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中医刺灸/挑刺疗法
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{{Hierarchy header}} [[挑刺]]法是在一定[[穴位]]或部位,用特制针具挑断皮下白色[[纤维]]组织,以治疗某些[[疾病]]的一种方法。它由我[[九刺]]中的“[[络刺]]”发展而来。临床用于[[血管神经性头痛]]、[[肩周炎]]、[[慢性喉炎]]、[[神经衰弱]]性[[失眠]]、[[胃脘痛]]、[[腰肌劳损]]、[[脑血栓形成]]而引起的[[偏瘫]]、[[颈椎]][[综合征]]、[[坐骨神经痛]]、[[支气管哮喘]]等多种疾病。 '''挑刺用具''' 1、[[三棱针]]、[[圆利针]]、大号[[注射针头]],亦可用牙科用的器械改制成锋利的三棱针样长约10厘米的挑治针,还可用[[眼科]]“[[角膜]]钩”改制成“钩状挑治针。” 2、[[消毒]]用品、[[酒精]][[棉球]]、[[碘酒]]和碘酒棉球、[[敷料]]、[[胶布]]等。 '''挑刺部位选择''' 挑刺法必须按照[[辨证施治]]的原则,明确病位,以作出[[临床诊断]],确定[[治则]]和治法,选取相应的穴位和部位。 '''1.以[[背俞]]、[[夹脊穴]]为主作定点挑治''':背俞,是[[脏腑]][[经气]]输注于[[背部]]的[[腧穴]]。《[[灵枢]].背[[腧]]》提出[[背俞穴]]可主治[[五脏]]疾病,并提出了五脏背俞的穴名和穴位。同时还提出了背俞穴定穴时所出现的“按其处,应在中而痛解。”阳性反应现象。临床可观察背俞穴处的[[皮下组织]]有无隆起、凹陷、松弛和[[皮肤]]温度的[[变异]]等反应现象,以此分析、判断属于某一经的疾病。也可以此寻求有关穴位邻近的阳性[[反应点]]作为取穴依据。如临床治疗头面、颊、颈、项部诸器官疾病,取颈1至7椎夹脊穴;治疗[[胸腔]][[内脏]]及[[上肢]]疾病,取颈3至胸7椎夹脊穴;治[[上腹]]部内脏疾患,取胸8至12椎夹脊穴;治疗[[腰部]]和下腹部内脏疾患,取胸10至腰2椎夹脊穴;治疗[[肛门]]部和[[下肢]]部的疾患,取腰2至[[骶]]4椎夹脊穴等。 '''2.[[以痛为腧]]找[[痛点]]挑刺''':在[[病变体]]表局部区域内,找最明显的[[压痛]]点进行挑刺,如[[肩痛]]多在[[肩胛]]岗上的表面和[[三角肌]]的前缘等处找到痛点;[[腿痛]]多在腰骶[[关节]]表面找到痛点,即可在该痛点处挑治。 '''3.以[[脊髓神经节]]段分布选点挑刺''',这是运用“脊髓神经节段性分布”的理论应用于挑刺[[疗法]]中的一种方法。 '''4.选反应点挑治''':选用某些疾病在体表有关部位出现的反应点,如压敏点、疹点等。疹点的特征似[[丘疹]],稍突出于皮肤,似针帽大小,多为灰白色或暗红色,棕褐或浅红色,压之不退色。选点时要注意与痣、[[毛囊炎]]、[[色素斑]]相鉴别。找点困难时,可用手磨擦相应部位皮肤后,再进行寻找。 以上四种选穴方法,可单独应用,亦可综合选定穴位或部位进行挑治。 '''挑刺适应证和部位选择''' [[头痛]]、[[头晕]]、[[感冒]]、神经衰弱、[[结膜炎]]、热性病,可于颈项部、颞部选穴或选择敏感点;[[偏头痛]]、[[额神经]]痛、感冒、眼病、热性病,可于颈项部和颞部、额部选穴或敏感点;头晕、眼病、[[发热]]、[[小儿抽搐]],可于项部、额部和眼区选穴或敏感点;眼病,于[[风池穴]]和眼区周围选穴和点。 [[急性结膜炎]]、眼底或[[视网膜出血]],可于[[耳郭]]后风池穴附近和眼区周围部选区敏感点;颈淋巴结结核,可于[[颈部]]选穴或选点。 急慢性[[喉炎]]、[[咽喉炎]]、[[扁桃体炎]]、[[上呼吸道感染]],于[[结喉]]附近及颈部选取敏感点;[[胸痛]]、[[肋间神经痛]]、感冒,可于[[任脉]]选穴或敏感点,亦可于相应背俞穴选穴或选点。 [[热病]]、急慢性[[胃肠炎]]、[[胃及十二指肠溃疡]]、[[胃肠痉挛]]及[[神经痛]]、[[膀胱炎]]、[[月经不调]],可循经选穴或按以痛为腧、[[脊髓]]神经分布、敏感点几种取穴原则综合取穴。 上肢部[[风湿]]痛、[[肌肉]][[麻痹]]、[[关节痛]]等疾病,于颈椎部选穴选点,亦可按以上四种选穴方法相结合,选取部位或敏感点。下肢部的风湿痛、肌肉麻痹、关节痛等于腰骶部选穴或敏感点,亦可按以上四种选穴(点)方法结合应用。 [[疳积]],于[[鱼际]]部选穴或[[脾俞]]、[[肺俞]]部取穴;[[消化不良]],选取[[四缝]]或脾俞、[[胃俞]]。 '''挑刺方法''' 挑刺部位确定后,用碘酒、酒精常规消毒。左手固定治点,右手持针,将针[[横刺]]刺入穴点的皮肤,纵行挑破0.2-0.3cm皮肤,然后将针深入[[表皮]]下挑,挑断皮下白色纤维样物数根,以挑尽为止。术后用碘酒消毒,敷上[[无菌]][[纱布]]用胶布固定。也可先用0.5%[[盐酸普鲁卡因]]打一皮丘,用手术刀在皮丘上切一小口,再将挑针刺入,挑出皮下白色纤维样物,用刀割断。术后处置同上。 '''挑刺注意事项''' 1.术中注意[[无菌操作]],嘱患者注意保持局部清洁,3-5日不用水洗,防止[[感染]]。 2.针尖应在原口出入,不要在创口上下乱刺。 3.挑治后注意休息,不吃刺激性食物。 4.对孕妇、严重[[心脏病]]及有[[出血倾向]]的患者慎用或不用。 {{Hierarchy footer}} {{中医刺灸图书专题}}
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