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'''下肢水肿'''分为生理性浮肿和病理性浮肿。 ==下肢水肿的原因== [[下肢]][[浮肿]]临床常见, 主要见于以下几种[[疾病]]性浮肿。 ①心性浮肿,患有各种[[心脏病]]病人, 当心功能不全时,[[体循环]]障碍,使下肢[[静脉回心血量]]减少,引起浮肿; ②肝性浮肿,各种[[肝炎]]发生[[肝硬变]]后,由于[[肝脏]]合成[[白蛋白]]减少,造成[[低蛋白血症]], [[血浆]]渗透压降低,可引起厂肢浮肿; ③肾性浮肿,急慢性,[[肾炎]]或[[肾病综合征]]病人,[[肾小球]]滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的[[蛋白尿]]出,产生[[低蛋白血症]],从而引起浮肿; ④[[甲状腺]]机能低下性浮肿, [[甲状腺功能低下]]时,病人[[真皮]]层[[粘多糖]]沉积,[[细胞]]间[[积聚]]多量透明质园、[[硫酸软骨素]]和水分,可引起下肢浮肿; ⑤[[下肢深静脉]]病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉[[瓣膜]]功能不全时, 由于[[静脉回流]]受阻,病人可出现下肢浮肿。 生理性[[水肿]]; 表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的胎胖了一圈,眼险及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。 表现二:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。 表现三:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍串休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。 表现四:有些健康的女性在[[月经]]来潮前一周或半个月内,出现眼险、[[手背]]、脚踩甚至双下胶轻度浮肿,或伴有[[乳房胀痛]]、[[盆腔]]部沉重感,以及[[烦躁]]、易怒、[[失眠]]、[[疲乏]]、[[头痛]]等[[神经]]宫能症[[症状]]。 表现五:服用某些药物后,胜、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。 ==下肢水肿的诊断== [[下肢]][[浮肿]]临床上分为皿度, I度浮肿为足背部肿; 2度浮肿在踩骨以上;3度浮肿达膝部。 ==下肢水肿的鉴别诊断== [[腿脚浮肿]]:体内增加太多水分排不出去时,就是[[浮肿]]。[[体重增加]]的同时,会出现[[眼皮]]浮肿、脚踝或[[小腿]]浮肿。脚的浮肿若是由[[心脏病]]所引起的,最好能早期发现,以指尖朝骨的方向压[[胫骨]]30秒,若无浮肿,就会回复 原状;若有凹陷,则可证实是浮肿。此外,若感觉鞋子很紧,也有可能是浮肿的讯号之一。 Cockett综合症:下肢肿胀和乏力是[[深静脉]][[血栓]]的[[症状]]之一。具有以下特点者可以诊断Cockett[[综合症]]:1、多见于青壮年患者。2、持续下肢肿胀和乏力。3、随症状加重,会出现严重[[下肢浅静脉曲张]]。4、[[多普勒超声]]有助于诊断,[[静脉造影]]可确定诊断。 下肢浅静脉曲张:绝大多数是[[大隐静脉曲张]](少数为[[小隐静脉曲张]]或大小隐静脉曲张都曲张),临床上极为常见,全球约有25%的女性和15%的男性患有此类[[疾病]],发病常与[[遗传因素]]有关,并且长期站立和重体力劳动可以成为诱因。临床主要表现为[[下肢]]尤其在小腿,[[浅静脉]]隆起,扩张弯曲,甚至卷曲成团,酸胀,[[乏力]],久站后出现足部浮肿,晚期小腿和踝部[[皮肤]]常有褐色[[色素沉着]]和[[湿疹]]。如时间过长或治疗不当均可导致[[下肢水肿]],局部组织[[缺氧]],引起皮肤角化、[[脱屑]],轻微[[外伤]]即可导致愈合不良,迁延为经久不愈的[[慢性溃疡]],俗称“老[[烂腿]]”。大约20%~25%以上的下肢静脉性疾病合并[[下肢溃疡]]形成。 [[双下肢可凹陷性水肿]]:凹陷性水肿一般是液体在体内组织间隙呈弥漫性分布,所以压之呈凹陷,其机制是组织间隙液生成大于回收。大部分的水肿都是这个,比如肾性的水肿,[[心源性水肿]]等。[[皮肤苍白]]、[[肿胀]]、[[皱纹]]变浅,局部温度较低,弹性差,用手指按压局部(如[[内踝]]、胫前区或额、颧部位)皮肤,如果出现凹陷,称为凹陷性水肿或[[显性]]水肿。在[[手指]]松开后,这种凹陷须数秒致 1 分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时,[[皮下组织]]间隙中有较多的游离水因按压局部压力增高,使游离水移向压力较低处,故出现凹陷,手指松开后,游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。 ==下肢水肿的治疗及预防== 浮肿的病人应针对病因治疗,对于心肝肾[[疾病]]引起的下肢浮肿可给予[[利尿剂]],可减轻[[症状]]。[[甲状腺]]机能低下者可服用[[甲状腺素片]]治疗。对于[[下肢深静脉]]血栓性病变可采取手术。为了预防[[深静脉]][[血栓形成]],应给予[[抗凝药]]治疗。[[华法令]]是最有效的药物,但必须在医生指导下使用。[[阿司匹林]]每日服150毫克,有一定预防作用。 对于[[生理]]性[[浮肿]],可以采取以下措施来进行防治。 1.保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、[[健身]]器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力。 2.选择食物,应以含有丰富的[[蛋白质]]、[[维生索]]及无机盐,低脂肪、低胆固田,少糟、少盐为原则,[[芹菜]]、[[萝卜]]、[[菠菜]]、西红柿、[[大豆]]、[[蘑菇]]、[[大蒜]]、水果以及豆制品等食物可多吃一些。 3.避免久坐久站,经常活动[[下肢]],并注意经常上抬两下胶。 4.保证良好的唾眠,起居有规律。 ==参看== *[[勒夫勒心内膜炎]] *[[蛋白丢失性胃肠病]] *[[小儿抗磷脂综合征]] *[[急性肾小球肾炎]] *[[酒精中毒性肌病]] *[[小儿限制型心肌病]] *[[心包胸腺瘤]] *[[多胎]] *[[慢性心功能不全]] *[[限制型心肌病]] *[[巴德-吉亚利综合征]] *[[老年人急进性肾炎]] *[[老年人肝硬化]] *[[小儿乙型肝炎病毒相关肾炎]] *[[小儿慢性肾小球肾炎]] *[[小儿急进性肾小球肾炎]] *[[小儿遗传性慢性进行性肾炎]] *[[小儿急性肾小球肾炎]] *[[小儿完全性肺静脉异位连接]] *[[小儿肺动脉高压]] *[[肾静脉血栓]] *[[肝硬化性肾损害]] *[[乙型肝炎病毒相关性肾炎]] *[[微小病变型肾病]] *[[脾水]] *[[肝炎]] *[[骨膜炎]] *[[甲状腺功能减退性心肌病]] *[[肥胖性心肌病]] *[[心原性肝硬化]] *[[钩虫病]] *[[肝炎后综合征]] *[[妊娠合并甲状腺功能减退]] *[[妊娠合并慢性肾小球肾炎]] *[[妊娠合并急性肾小球肾炎]] *[[妊娠合并急性肾盂肾炎]] *[[妊娠合并血栓性疾病]] *[[小儿扩张型心肌病]] *[[小儿支气管肺炎]] *[[小儿肝硬化]] *[[老年甲状腺功能减退症]] *[[甲状腺功能减退]] *[[新生儿肝炎]] *[[肝硬化]] *[[急性心功能不全]] *[[结核性心包炎]] *[[下肢症状]] <seo title="下肢水肿,下肢水肿的治疗_下肢水肿的原因,下肢水肿怎么办_症状百科" metak="下肢水肿,下肢水肿治疗,下肢水肿原因,下肢水肿症状" metad="医学百科下肢水肿症状条目页面。介绍下肢水肿是怎么回事,下肢水肿的原因,下肢水肿怎么办,如何治疗等。分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见, 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有..." /> [[分类:下肢症状]]
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