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[[脊髓压迫症]]的髓外压迫特征为:在受压[[神经支配]]区出现[[疼痛]]或[[放射性疼痛]],感觉通路受压[[皮肤过敏]]或麻木,[[感觉障碍]]呈上行性发展,[[括约肌功能障碍]]出现较晚,运动通路受压区先有[[痉挛]]后出现[[瘫痪]]。 ==上行性皮肤麻木的原因== (一)[[肿瘤]] 最常见,约占总数的1/3以上。肿瘤位于[[椎管]]内[[硬脊膜]]外者以转移性为多;硬脊膜下[[脊髓]]外的良性[[神经鞘]][[膜瘤]]为多,其次为[[神经纤维瘤]]、[[室管膜瘤]];脊髓内肿瘤则以[[神经胶质细胞]]瘤为常见。 (二)[[脊柱]]病变 脊柱[[关节强硬]]性[[脊柱炎]]、[[类风湿性关节炎]],[[椎间盘脱出]],[[关节脱位]]以及[[脊椎]]肿瘤或[[结核]]破坏所致之脊柱病变。 (三)[[先天性畸形]] 如Arnold-Chiari[[畸形]],[[脊髓空洞症]]及[[脊髓积水]]等。 (四)[[炎症]] [[硬脊膜外脓肿]]、脊[[蛛网膜炎]]等。 (五)脊髓血管性病变 如[[脊髓血管畸形]]、硬膜外出血等。 ==上行性皮肤麻木的诊断== 通过[[脊髓造影]]、腰穿测压、[[脊柱]][[X线]]照片、[[CT]]、[[MRI]]等可确定诊断。 髓外病变所致之感觉由远到近,有根痛、脊柱[[压痛]]、晚期出现[[括约肌]][[症状]]等。 髓外压迫常压迫病侧的[[锥体束]]和对侧的[[脊髓丘脑束]],即出现病侧[[肢体无力]]和对侧肢体的[[传导]]束型[[感觉障碍]],称为[[脊髓半切综合征]](Brown-Sequrd[[综合征]])。 髓外压迫病变,痛[[温觉]]障碍常从下肢开始、延展至受压平面;髓内压迫,感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区感觉保留至最后才受累,称为“马鞍回避”。 ==上行性皮肤麻木的鉴别诊断== [[肢体或躯干麻木]]:麻木是多见[[症状]],可伴发于其他[[疾病]]中,亦可单独发作。临床常见有[[头皮]]麻木、[[口唇麻木]]、[[舌体]]麻木、[[四肢麻木]]、躯干麻木 及[[半身麻木]]等。且反复发作,病程长,不易治愈。 健康人肢体各种感觉的传递取决于[[大脑]]中枢至肢体[[神经通路]]的畅通无阻。如果在这一神经通路上的某一局部出现障碍,就会出现[[肢体麻木]]等症状。 [[颈椎]]椎管狭窄患者多[[主诉]]在本病初发时有[[手指]](多在指尖)或手臂部[[疼痛]]及麻木感,尤以[[刺痛]]为多见。主要是由于[[脊髓丘脑束]]及其他[[感觉神经]][[纤维束]]受累所致的[[感觉障碍]]。 指(趾)麻木:[[指(趾)肿胀]],疼痛,麻木,不是孤立的病种,往往是由其它病因引起。 有的人手指或脚趾经常出现间断性的麻木或[[抽搐]],严重时可波及全身,多年不愈;有时虽能好上一段时间,亦可旧病复发.这种症状很有可能是[[甲状旁腺]]疾病的[[体征]]。 感觉型[[末梢神经病]]变,主要表现为四肢远端开始的不同程度的麻木、疼痛或异样感觉。 手指末端持续对称性刺痛、麻木和烧灼感是[[脊髓亚急性联合变性]]症状的表现之一。脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的[[神经系统]]变性疾病,其[[临床表现]]以[[脊髓]][[后索]]和侧索损害出现深感觉缺失、[[感觉性共济失调]]及[[痉挛性瘫痪]]为主,常伴[[周围神经损害]]而出现的周围性感觉障碍。 通过[[脊髓造影]]、腰穿测压、[[脊柱]][[X线]]照片、[[CT]]、[[MRI]]等可确定诊断。 髓外病变所致之感觉由远到近,有根痛、脊柱[[压痛]]、晚期出现[[括约肌]]症状等。 髓外压迫常压迫病侧的[[锥体束]]和对侧的脊髓丘脑束,即出现病侧[[肢体无力]]和对侧肢体的[[传导]]束型感觉障碍,称为[[脊髓半切综合征]](Brown-Sequrd[[综合征]])。 髓外压迫病变,痛[[温觉]]障碍常从下肢开始、延展至受压平面;髓内压迫,感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区感觉保留至最后才受累,称为“马鞍回避”。 ==上行性皮肤麻木的治疗和预防方法== [[脊髓压迫症]]的预后取决于病变性质和受压时间的长短。[[良性肿瘤]]病者[[肿瘤]]切除后预后良好;[[髓内肿瘤]]和[[炎症]]性压迫症者预后较差。压迫的时间越长,手术后预后越差;已有并发[[尿路感染]],[[褥疮]]者预后差。 ==参看== *[[脊髓缺血]] *[[瘫痪]] *[[老年人脊髓压迫症]] *[[脊柱脊髓伤]] *[[小儿脊髓损伤]] *[[脑性瘫痪综合征]] *[[脑性瘫痪]] *[[脊髓肿瘤]] *[[脊髓血管病]] *[[周期性瘫痪]] *[[脊髓压迫症]] *[[皮肤症状]] <seo title="上行性皮肤麻木,上行性皮肤麻木的治疗_上行性皮肤麻木的原因,上行性皮肤麻木怎么办_症状百科" metak="上行性皮肤麻木,上行性皮肤麻木治疗,上行性皮肤麻木原因,上行性皮肤麻木症状" metad="医学百科上行性皮肤麻木症状条目页面。介绍上行性皮肤麻木是怎么回事,上行性皮肤麻木的原因,上行性皮肤麻木怎么办,如何治疗等。脊髓压迫症的髓外压迫特征为:在受压神经支配区出现疼痛或放射性疼痛,感..." /> [[分类:皮肤症状]]
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