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{{百科小图片|bkkzg.jpg|}}<b>[[三硝基甲苯]](TNT)</b> 1 名称 中文名称:2,4,6-三硝基甲苯;黄色炸药 英文名称:2,4,6-Trinitrotoluene;TNT;Trotyl 3 ==理化特性== 化学式:C6H2CH3(NO2)3{{百科小图片|bkkzh.jpg|}}[[分子]]质量:227.13 性状:白色或[[苋]]色淡黄色针状结晶,无臭,有吸湿性 沸点:240℃(爆炸) 熔点:80.35~81.1℃ 相对密度:1.654 蒸气压:0.046mmHg(82℃) [[挥发性]]: 溶解度:难溶于水、[[乙醇]]、[[乙醚]],易溶于[[氯仿]]、苯、[[甲苯]]、[[丙酮]]。 闪点: 自然温度: 爆炸极限:240℃{{百科小图片|bkkzi.jpg|分子球棍模型}}[[油水分配系数]]: 4 ==危险性== 本品为比较安全的炸药,能耐受撞击和摩擦,但任何量突然受热都能引起爆炸。 5 ==毒理== 中等[[毒性]]。可经皮、[[呼吸道]]、[[消化道]]侵入。主要危害是慢性[[中毒]]。局部[[皮肤]]刺激产生[[皮炎]]和黄染。[[高铁血红蛋白]]形成能力远较[[苯胺]]为小。慢性作用主要表现为中毒性[[胃炎]]、[[中毒性肝炎]]、[[再障]]、[[贫血]]、[[中毒性白内障]]。 5.1 急性毒性:[[大鼠]]经口MLD700mg/kg,兔经口MLD500mg/kg,人在>2mg/m3环境中产生不悦感,并引起[[血液]]的轻度改变。人经口1mg/kg连续4日,未见血液方面改变。人的急性[[致死量]]估计为1-2g。 5.2 慢性中毒: 5.3 [[诱变性]]: 5.4 致癌性: 5.5 致畸性 5.6 体内转归:参见[[硝基苯]]。 5.7 中毒机制:参见硝基苯。 6 ==临床== 6.1 [[急性中毒]] 接触三硝基甲苯后局部皮肤染成桔黄色,约一周左右在接触部位发生皮炎,表现为红色[[丘疹]],以后后疹融合并[[脱屑]]。大部分人继续接触中[[皮疹]]消退,少数人病性加重。短期内吸入高浓度三硝基甲苯粉尘,可在数天后发生[[紫绀]]、[[胸闷]]、[[呼吸困难]]等高铁[[血红蛋白]]的[[血症]]。 6.2 慢性中毒 6.2.1 [[临床表现]] 全身[[症状]]表现为[[面色苍白]],[[口唇]]和耳壳呈青紫色的“三硝基甲苯面容”,有为[[肤色]]掩盖,不易显露。还可能出现气急、[[头痛]]、[[乏力]]、纳减及晨起[[呕吐]]等表现。临床上可分为下列四种类型:①中毒性胃炎:患者[[纳差]],[[上腹]]部剧痛,[[恶心]]、呕吐及[[便秘]],与进食无关。[[胃镜]]发现单纯性胃炎。②中毒性肝炎:接触量多者多在3个月以上发生肝肿大伴[[压痛]],[[肝功能异常]]。如发生[[黄疸]],预后不佳。脱离接触,好转较快。③贫血:为[[低色素性贫血]],可伴[[网状细胞增多]]、尿胆原和尿[[胆红素]]阳性、赫恩兹小体阳性、点形[[红细胞]]增加等。严重者可发展至[[再生障碍性贫血]],表现为进行性贫血,[[全血细胞减少]]以及[[骨髓增生]]不良。④中毒性白内障:发生率最高,发病与工龄一般成正比。个别人接触高浓度不足一年亦可发病。初起时[[晶状体]]周边部环形暗影,随病情发展可出现中央部环形或圆盘状混浊。由于[[白内障]]呈环状分布,故对中央[[视力]]影响不大。 6.2.2 诊断 根据密切的三硝基甲苯职业[[接触史]],[[肝脏]]病变、眼[[晶体]]改变和血象改变情况,排除其他[[疾病]]引起的上述改变,方可诊断。 6.2.2.1 观察对象:彻照法检查,晶体周边部有或无点状暗影,[[裂隙灯检查]],晶体周边有细点状混浊,[[皮质]]尚透明;或肝肿大在[[锁骨中线]][[肋缘]]下1.0cm以内,质地及[[肝功能]]均可疑改变;或血象有可疑改变。 6.2.2.2 轻度中毒:具备下列二种情况。晶体周边部有环状暗影,混浊范围不超过晶体半径的1/3或2/3,裂隙灯检查,混浊为灰黄色细点聚集而成,位于前后极囊下皮质内,皮质透明度降低或有程度不等的视物障碍;或肝肿大达锁骨中线肋缘下1.0cm以上,质韧伴触痛并有肝功能异常,肝功能正常时,肝肿大须达肋下1.5cm;或贫血、[[血细胞]]减少。如仅以肝脏或晶体改变为主,并能除外其他病因,可相应诊断为[[三硝基甲苯中毒]]性[[肝病]]或白内障。 6.2.2.3 重度中毒:在轻度中毒基础上,出现下列情况之一者。[[肝硬变]]:或晶体损害达到三期即周边部混浊超过晶体半径2/3以上,中央部有致密点状或盘状混浊,视力和视野明显受损;或再生障碍性贫血。 6.2.3 治疗 适当休息,加强营养,并予对症处理。 6.2.3.1 [[三硝基甲苯白内障]]治疗 ①按白内障常规治疗处理:[[白内停]]等[[眼药水]]滴眼,[[中药]]如杷菊[[地黄丸]]、[[石斛夜光丸]]等口服,Vitc和VitE口服治疗。 ②晶体完全混浊者,可施行[[白内障摘除术]],术后酌情配矫正眼镜,有条件者可行[[人工晶体植入术]]。 6.2.3.2 [[中毒性肝病]]治疗 ①脱离三硝基甲苯接触 ②对症和[[支持疗法]]:卧床休息,进食营养丰富易消化食物,[[静脉]]补充[[葡萄糖]]和维生素C;[[保肝]]药物的使用,如肝太素0.2gtid,VitBco每次片tid,CpA100u肌注qd,CoR10 20mgtid,ATP40mg肌注qd。必要时可予GIK或FDP[[静脉滴注]]。 ③重症者应用[[糖皮质激素]]:[[氢化可的松]]200-400mg/d静滴,必要时[[输血]]和人体血[[蛋白]]。 6.2.3.3 再生障碍性贫血治疗 ①脱离三硝基甲苯接触。 ②[[雄激素]]应用:康刀龙2mgtid,[[丙酸睾丸酮]]50-100mg肌注qd,疗程3~6个月。治疗中注意肝功能。 ③糖皮质激素的使用:[[强的松]]100g tid;氢化可的松200~300g静滴以减轻[[出血倾向]]和抑制急性反应。 ④预防和控制[[感染]]。 ⑤必要时输血。有条件时可行[[骨髓移植]]。 7 ==预防== 7.1 接触控制 ①工艺改革:在三硝基甲苯的混和、装料等工序应予密闭,采取自动化操作并设置局部通风。 ②遵守安全操作规程:尽量减少皮肤的接触。 ③定期检修:生产设备应定期维修,尽可能降低粉末和蒸气的浓度。 ④工种轮换制:每1~2年轮换一次,可减少三硝基甲苯在体内的蓄积,防止肝部病变的发展。定期检查肝功能、血红蛋白和晶体。凡肝功能异常明显或有贫血时,结合尿中[[代谢物]]的测定,及时调离岗位。 7.2 就业禁忌征 各种肝脏疾病、[[乙肝表面抗原]][[携带者]]、各种血液病、[[晶体混浊]]或白内障以及严重的全身性[[皮肤病]]者,均不宜从事本作业。 7.3 监护性体检 对三硝基甲苯作业工人须作就业[[前体]]检;以及每年一次的监护性体检。检查项目包括[[内科]]、[[眼科]]的全面检查,肝功能试验、乙肝表面抗原测定及血象检查等。 7.4 个人防护及作业防护 工业时穿紧袖工作服,工后彻底洗手并淋浴。可用含10%亚硫酸钾肥皂清洗。亚硫酸钾遇三硝基甲苯成红色,如能将红色洗净,表示皮肤污染已清除。也可用浸于9∶1的[[酒精]][[氢氧化钠]]溶液的[[棉球]]擦手,洗净者不出现黄色。工作服亦可用同样原理测试清洗程度。 8 ==标准== 8.1 卫生标准:我国车间空气中最高容许浓度为1mg/m3(皮)。 8.2 [[职业病]]诊断国家标准:职业性慢性三硝基甲苯中毒诊断标准及处理原则GB3231-82,职业性三硝基甲苯白内障诊断标准及处理原则GB11512-89。 ==应急处理处置方法== : 一、泄漏应急处理 [[隔离]]泄漏污染区,周围设警告标志,切断火源。建议应急处理人员戴好防毒面具,穿化学防护服。冷却,防止震动、撞击和摩擦,避免扬尘,使用无火花工具小心扫起,转移到安全场所。也可以用大量水冲洗,以稀释的洗水放入废水系统。如大量泄漏,用水润湿,然后收集、转移、回收或无害处理后废弃。 废弃物处置方法:用焚烧法。废料溶于丙酮后再焚烧,焚烧炉要有后燃烧室,焚烧炉排出的氧化通过碱洗涤器除去有害成分。 二、防护措施 [[呼吸系统]]防护:空气中浓度较高时,佩戴防毒面具。紧急事态抢救或逃生时,佩戴自给式[[呼吸器]]。 眼睛防护:戴安全防护眼镜。 [[防护服]]:穿紧袖工作服,长筒胶鞋。 手防护:戴橡皮胶手套。 其它:工作现场禁止吸烟、进食和饮水。工作后,淋浴更衣。保持良好的卫生习惯。进行就业前和定期的体检。 三、[[急救]]措施 皮肤接触:立即脱去污染的衣着,用肥皂水及清水彻底冲洗。 眼睛接触:立即提起[[眼睑]],用大量流动清水或生理盐水冲洗。 吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。注意保暖,呼吸困难时给输氧。[[呼吸]]及心跳停止者立即进行[[人工呼吸]]和[[心脏]]按压术。就医。 食入:误服者给漱口,饮水,[[洗胃]]后口服[[活性炭]],再给以导泻。就医。 灭火方法:雾状水。禁止用砂土压盖。 [[分类:药品]][[分类:有机化学]][[分类:毒素]]
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