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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"> <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;"> <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> <strong>[[Tafasitamab]]</strong>(通用名为 <strong>[[塔法妥单抗]]</strong>),商品名为 <strong>[[Monjuvi]]</strong>(美国)或 <strong>[[Minjuvi]]</strong>(欧洲),研发代码为 <strong>[[MOR208]]</strong>,是由 <strong>[[MorphoSys]]</strong> 研发并与 <strong>[[因塞特]]</strong>(<strong>[[Incyte]]</strong>)联合商业化的一种人源化、针对 <strong>[[CD19]]</strong> 靶点的 <strong>[[Fc段]]</strong> 工程化单克隆抗体。该药物通过特异性结合 B 细胞表面的 <strong>[[CD19]]</strong> 抗原,显著增强了 <strong>[[抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用]]</strong>(<strong>[[ADCC]]</strong>)和 <strong>[[抗体依赖性细胞吞噬作用]]</strong>(<strong>[[ADCP]]</strong>)。目前,<strong>[[Tafasitamab]]</strong> 联合 <strong>[[来那度胺]]</strong> 已成为治疗不适合自体造血干细胞移植的 <strong>[[复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤]]</strong>(<strong>[[R/R DLBCL]]</strong>)的重要二线免疫方案。 </p> </div> <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">塔法妥单抗 (Tafasitamab)</div> <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Monjuvi · Minjuvi · MOR208</div> </div> <div class="mw-collapsible-content"> <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);"> <div style="width: 140px; height: 90px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; color: #94a3b8; font-size: 0.8em; padding: 10px; text-align: center;">Tafasitamab: Fc-engineered CD19-directed monoclonal antibody</div> </div> <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px;">核心靶点:<strong>[[CD19]]</strong></div> </div> <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;"> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%; font-weight: normal;"><strong>[[Entrez]]</strong>ID</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">930 (<strong>[[CD19]]</strong>)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; font-weight: normal;"><strong>[[HGNC]]</strong>ID</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">1633</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; font-weight: normal;"><strong>[[UniProt]]</strong></th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">P15391</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; font-weight: normal;">分子类型</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">人源化 IgG1 单抗</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; font-weight: normal;">给药途径</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">静脉滴注 (IV)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; font-weight: normal;">研发厂家</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;"><strong>[[MorphoSys]]</strong> / <strong>[[因塞特]]</strong></td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; font-weight: normal;">审批状态</th> <td style="padding: 12px; color: #16a34a;">NMPA/FDA 已获批</td> </tr> </table> </div> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:Fc段改造驱动的免疫清除</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> <strong>[[Tafasitamab]]</strong> 的独特性在于其对单克隆抗体 <strong>[[Fc段]]</strong> 的两个氨基酸进行了置换改造,从而优化了免疫系统对肿瘤细胞的杀伤效率: </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;">增强的 ADCC 作用:通过改造,该药与 <strong>[[NK细胞]]</strong> 表面 <strong>[[FcγRIIIa]]</strong> 受体的亲和力显著提高,能够更强效地募集免疫细胞对表达 <strong>[[CD19]]</strong> 的恶性 B 细胞进行裂解。</li> <li style="margin-bottom: 12px;">增强的 ADCP 作用:提高了与 <strong>[[巨噬细胞]]</strong> 的结合能力,促进其对肿瘤细胞的识别与吞噬清除。</li> <li style="margin-bottom: 12px;">直接杀伤效应:除了免疫介导的作用外,<strong>[[Tafasitamab]]</strong> 结合靶标后可直接诱导肿瘤细胞凋亡。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[来那度胺]]</strong> 的协同效应:<strong>[[来那度胺]]</strong> 作为免疫调节剂,能激活 <strong>[[T细胞]]</strong> 和 <strong>[[NK细胞]]</strong>,从而与 <strong>[[Tafasitamab]]</strong> 产生强大的联合免疫杀伤效果。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">核心临床研究与获益矩阵 (L-MIND)</h2> <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 95%;"> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.92em; text-align: left;"> <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%; font-weight: bold;">研究指标</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569; font-weight: bold;"><strong>[[L-MIND]]</strong> 试验数据</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af; font-weight: bold;">临床评价</th> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">客观缓解率 (ORR)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">57.5%</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">在复发难治患者中展现了优异且快速的起效能力。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">完全缓解率 (CR)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">40.0%</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">相当高比例的患者实现了病灶的完全消失。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">中位缓解持续时间 (mDoR)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">尚未达到 (长期随访中)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">缓解状态具有极强的稳定性,部分患者获得长程生存。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">主要不良反应</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;" colspan="2;">主要是 <strong>[[中性粒细胞减少]]</strong>、血小板减少以及轻微的输注反应,整体安全性可控。</td> </tr> </table> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">诊疗策略:二线去化疗方案的选择</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> <strong>[[Tafasitamab]]</strong> 的应用标志着 <strong>[[弥漫大B细胞淋巴瘤]]</strong> 二线治疗进入了“去化疗”时代: </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;">适用人群:特别适用于复发或难治、且不适合进行 <strong>[[自体造血干细胞移植]]</strong>(ASCT)的成年患者。</li> <li style="margin-bottom: 12px;">联合给药模式:在前 12 个周期内,<strong>[[Tafasitamab]]</strong> 与 <strong>[[来那度胺]]</strong> 联合给药;此后若疾病未进展,可继续使用 <strong>[[Tafasitamab]]</strong> 单药进行维持治疗。</li> <li style="margin-bottom: 12px;">血液学监测:由于 <strong>[[来那度胺]]</strong> 和单抗的叠加作用,治疗初期需密切监测全血细胞计数,及时处理 <strong>[[骨髓抑制]]</strong>。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键相关概念</h2> <div style="background-color: #f8fafc; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 15px; margin: 20px 0;"> <ul style="margin: 0; padding-left: 20px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[CD19]]</strong>:B 细胞谱系特有的表面抗原,在 <strong>[[DLBCL]]</strong> 中表达率极高。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[来那度胺]]</strong>:免疫调节类药物,与该药联用具有显著的协同增效作用。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[ADCC]]</strong>:通过 <strong>[[Fc段]]</strong> 改造强化的免疫杀伤机制。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[弥漫大B细胞淋巴瘤]]</strong>:最常见的侵袭性淋巴瘤亚型。</li> </ul> </div> <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;"> <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [1] Salles G, et al. (2020). Tafasitamab plus lenalidomide in relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma (L-MIND): a multicentre, prospective, single-arm, phase 2 study. <strong>[[The Lancet Oncology]]</strong>. <br><span style="color: #475569;">[权威点评]:该项关键性研究结果推动了 <strong>[[Tafasitamab]]</strong> 的获批,确立了其在 R/R DLBCL 二线治疗中的地位。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [2] Duell J, et al. (2022). Long-term outcomes from the L-MIND study of tafasitamab plus lenalidomide in patients with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma. <strong>[[Haematologica]]</strong>.[Academic Review] <br><span style="color: #475569;">[学术点评]:长期随访数据证明了该联合方案在实现持久缓解方面的潜力,尤其是对于达到 CR 的患者。</span> </p> </div> <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;"> <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;"> 塔法妥单抗 (Monjuvi) 诊疗生态 · 知识图谱 </div> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;"> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关联靶点</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;"><strong>[[CD19]]</strong>•<strong>[[FcγRIIIa]]</strong>•<strong>[[Cereblon通路]]</strong></td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">同类竞品</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;"><strong>[[Polatuzumab Vedotin]]</strong>•<strong>[[Loncastuximab]]</strong>•<strong>[[格罗菲妥单抗]]</strong> (双抗)•<strong>[[Axi-cel]]</strong></td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">战略实体</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;"><strong>[[MorphoSys]]</strong>•<strong>[[因塞特]]</strong>•<strong>[[FDA]]</strong>•<strong>[[NMPA]]</strong>•<strong>[[NCCN指南]]</strong></td> </tr> <tr> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">前沿探索</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">针对 <strong>[[一线 DLBCL]]</strong> 应用探索•与 <strong>[[BTK抑制剂]]</strong> 联合研究•<strong>[[慢性淋巴细胞白血病]]</strong> 扩展应用•皮下制剂研发</td> </tr> </table> </div> </div>
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