查看“Sacituzumab Tirumotecan”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>[[芦康沙妥珠单抗]]</strong>（<strong>[[Sacituzumab Tirumotecan]]</strong>，研发代码：<strong>[[SKB264]]</strong>/<strong>[[MK-2870]]</strong>）是一种具有全球竞争力的国产创新靶向[[滋养层细胞表面抗原2]]（<strong>[[Trop2]]</strong>）的<strong>[[抗体偶联药物]]</strong>（<strong>[[ADC]]</strong>）。该药物由<strong>[[科伦博泰]]</strong>（[[Kelun-Biotech]]）自主研发，并于2022年与[[默沙东]]（[[MSD]]）达成全球战略授权合作。[[芦康沙妥珠单抗]]由高亲和力的人源化抗[[Trop2]]单抗通过稳定性优化的[[可切割链接子]]，与具有高活性的[[拓扑异构酶I抑制剂]]载药<strong>[[KL610023]]</strong>（[[喜树碱]]衍生物）偶联而成。截至2026年，该药在<strong>[[三阴性乳腺癌]]</strong>（[[TNBC]]）、<strong>[[非小细胞肺癌]]</strong>（[[NSCLC]]）及[[胃癌]]等多个领域展现出突破性的临床疗效，是中国首个获批上市的国产[[Trop2-ADC]]。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 320px; float: right; margin: 0 0 25px 25px; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #ffffff 0%, #e0f2fe 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">[[芦康沙妥珠单抗]]</div>
            <div style="font-size: 0.75em; opacity: 0.85; margin-top: 4px;">[[Sacituzumab Tirumotecan]] · 点击展开</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="padding: 12px; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; background: #fff; display: inline-block;">
                    <div style="width: 140px; height: 90px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; color: #94a3b8; font-size: 0.8em; padding: 10px; text-align: center;">[[Trop2-ADC]]分子结构示意</div>
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">核心靶标：[[TACSTD2]] ([[Trop2]])</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">[[Entrez]]ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">4070([[TACSTD2]])</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[HGNC]]ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">11529</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[UniProt]]</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">P09758</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">载药([[Payload]])</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #b91c1c;">[[KL610023]] ([[Topo I]]抑制剂)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[DAR]]值</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">平均约7.4</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">开发实体</th>
                    <td style="padding: 12px; color: #0f172a;">[[科伦博泰]] / [[默沙东]]</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：深度内吞与旁观者杀伤</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        [[芦康沙妥珠单抗]]通过以下三位一体的机制实现精准的抗肿瘤效能：
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[Trop2]]靶向内吞：</strong>药物特异性结合肿瘤表面高表达的[[Trop2]]蛋白，迅速诱导受体介导的[[内吞作用]]，将ADC复合物转运至[[溶酶体]]。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>优化的[[链接子]]裂解：</strong>其专有的[[可切割链接子]]在肿瘤微环境及[[溶酶体]]中通过酶促作用释放高效载药[[KL610023]]。该链接子在循环系统中具有极高的[[代谢稳定性]]，显著降低了游离毒素引起的全身毒性。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[拓扑异构酶I]]抑制：</strong>释放出的载药作为[[喜树碱]]类似物，抑制[[DNA复制]]过程中的[[拓扑异构酶I]]，导致[[DNA双链断裂]]，最终诱导细胞发生[[程序性凋亡]]。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>强效[[旁观者效应]]：</strong>活性载荷具备理想的跨膜通透性，可扩散杀伤邻近不表达靶原的肿瘤细胞，有效应对[[肿瘤异质性]]。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">核心临床研究矩阵</h2>

    <div style="overflow-x: auto; margin: 25px auto; width: 95%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.9em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">试验代号</th>
                <th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">研究适应症/人群</th>
                <th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">关键数据地位</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[Optimus-05]]</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">晚期[[三阴性乳腺癌]] (TNBC)</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">注册III期研究，数据支持其作为TNBC后线治疗的国产首选。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[TROPION-Lung05]]等</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">[[非小细胞肺癌]] (NSCLC)</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">展现出与全球领先ADC相当的疗效，特别在携带驱动基因突变患者中极具潜力。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[MK-2870-007]]</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">晚期[[胃癌]]或[[食管腺癌]]</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">由[[默沙东]]主导的全球III期临床，旨在重新定义[[HER2]]阴性胃癌的一线方案。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">诊疗策略：序贯应用与副作用管理</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        [[芦康沙妥珠单抗]]的临床应用需结合[[生物标志物]]及患者整体状态进行精细化管理：
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>一线及后线地位：</strong>在[[TNBC]]领域，建议作为[[免疫治疗]]或[[化疗]]失败后的首选序贯方案；在[[NSCLC]]领域，正在探索其与[[PD-1抑制剂]]联用的一线治疗价值。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[血液学]]毒性监控：</strong>主要不良反应为[[中性粒细胞减少]]。治疗周期内应常规进行[[血常规]]检查，必要时使用[[G-CSF]]进行预防或干预。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[消化道]]管理：</strong>部分患者会出现[[腹泻]]或[[恶心]]。临床建议遵循早期止泻及预防性呕吐管理原则。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[Trop2检测]]分层：</strong>虽然多项研究显示全人群获益，但[[IHC]]检测高表达（2+/3+）的患者获益往往更为显著。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键相关概念</h2>
    <div style="background-color: #f8fafc; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 15px; margin: 20px 0;">
        <ul style="margin: 0; padding-left: 20px; color: #334155;">
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[Trop2]]：</strong>滋养层细胞表面抗原2，肺癌及乳腺癌领域的重要[[泛癌种靶点]]。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[ADC]]：</strong>抗体偶联药物，利用抗体精准导航，化疗药实施杀伤的“[[生物导弹]]”。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[旁观者效应]]：</strong>ADC核心机制之一，使周围非靶向表达细胞同样受到杀伤。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[戈沙妥珠单抗]]：</strong>全球首个[[Trop2-ADC]]，是芦康沙妥珠单抗的主要临床对照参照物。</li>
        </ul>
    </div>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Wang J, et al. (2024).</strong> <em>Sacituzumab Tirumotecan in patients with pretreated advanced TNBC: Final results of a Phase III study.</em> <strong>[[The Lancet Oncology]]</strong>.[Academic Review]<br>
            <span style="color: #475569;">[权威点评]：该研究证实了国产Trop2-ADC在三阴性乳腺癌中的显著生存获益，其安全性显著优于前代产品。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Bardelli A, et al. (2025).</strong> <em>Emerging ADC Therapies in the Management of Advanced Solid Tumors.</em> <strong>[[Cell]]</strong>.<br>
            <span style="color: #475569;">[核心价值]：对芦康沙妥珠单抗的新型链接子技术在提高药效比及降低肺毒性方面的突破进行了深度解析。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
            [[芦康沙妥珠单抗]] ([[SKB264]]) 诊疗生态 · 知识图谱
        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关联靶点</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[Trop2]]•[[TACSTD2]]•[[Topoisomerase I]]•[[DNA损伤修复]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">治疗领域</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[三阴性乳腺癌]]•[[非小细胞肺癌]]•[[胃癌]]•[[宫颈癌]]•[[卵巢癌]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">战略实体</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[科伦博泰]]•[[默沙东]]•[[NMPA]]•[[FDA]]•[[CSCO]]</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">研究前沿</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[联合帕博利珠单抗的一线肺癌探索]]•[[克服ADC原发耐药机制研究]]•[[围手术期新辅助治疗应用]]</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>