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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"> <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;"> <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> <strong>[[ICP-248]]</strong>是由<strong>[[诺诚健华]]</strong>([[InnoCare Pharma]])自主研发的一种新型、高效且具有高度选择性的<strong>[[BCL-2抑制剂]]</strong>。作为促凋亡药物,它通过特异性结合并阻断<strong>[[B细胞淋巴瘤-2]]</strong>([[BCL-2]])蛋白的活性,重新开启恶性B细胞的凋亡程序。在2026年的血液肿瘤临床布局中,[[ICP-248]]被定位为[[慢性淋巴细胞白血病]]([[CLL]])、[[小淋巴细胞淋巴瘤]]([[SLL]])及[[套细胞淋巴瘤]]([[MCL]])的核心治疗药物。临床证据显示,其在药代动力学特性及安全性(如[[肿瘤溶解综合征]]风险控制)上较一代抑制剂具有显著优化,常与[[BTK抑制剂]](如[[奥布替尼]])联合使用,旨在实现高比例的<strong>[[微小残留病]]</strong>([[MRD]])转阴。 </p> </div> <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 320px; float: right; margin: 0 0 25px 25px; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #ffffff 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">[[ICP-248]]</div> <div style="font-size: 0.75em; opacity: 0.85; margin-top: 4px;">Next-Gen BCL-2 Inhibitor · 点击展开</div> </div> <div class="mw-collapsible-content"> <div style="padding: 20px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> <div style="padding: 12px; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; background: #fff; display: inline-block;"> </div> <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">核心靶点:[[BCL-2]] (596)</div> </div> <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;"> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 45%;">[[Entrez]]ID</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">596([[BCL2]])</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[HGNC]]ID</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">990</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[UniProt]]</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">P10415</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">药物类型</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">[[二代BCL-2抑制剂]]</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">给药途径</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">口服 (Oral)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">开发公司</th> <td style="padding: 12px; color: #0f172a;">[[诺诚健华]]</td> </tr> </table> </div> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:精准诱导肿瘤自毁</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> [[ICP-248]]的作用机制主要涉及内源性凋亡通路的重新激活: </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>阻断抗凋亡信号:</strong>在恶性B细胞中,[[BCL-2]]高度表达并结合促凋亡蛋白(如[[Bax]]和[[Bak]]),防止它们在线粒体膜上形成孔道。[[ICP-248]]作为[[BH3模拟物]],能与[[BCL-2]]的BH3结合口袋高特异性结合,迫使促凋亡蛋白释放。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>诱导线粒体穿孔:</strong>被释放的[[Bax]]/[[Bak]]迅速发生寡聚化,导致线粒体外膜通透性增加([[MOMP]]),进而释放[[细胞色素c]]进入细胞质。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>激活Caspase级联:</strong>[[细胞色素c]]激活[[Caspase-9]]和[[Caspase-3]],最终引发不可逆的细胞降解和凋亡。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床评价矩阵:关键研究与适应症</h2> <div style="overflow-x: auto; margin: 25px auto; width: 95%;"> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.9em; text-align: left;"> <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"> <th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">适应症</th> <th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">联用方案</th> <th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床价值特征</th> </tr> <tr> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[慢性淋巴细胞白血病]] (CLL)</td> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">ICP-248 + [[奥布替尼]]</td> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">在复发/难治及一线治疗中展现极高且持久的 [[MRD]] 转阴率。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[套细胞淋巴瘤]] (MCL)</td> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">单药或三联疗法</td> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">针对 $p53$ 突变等高危亚型,提供传统化疗外的有效替代方案。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[急性髓系白血病]] (AML)</td> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">+ [[去甲基化药物]]</td> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">探索其在不耐受强化疗的老年患者中的诱导缓解潜力。</td> </tr> </table> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">诊疗策略:基于MRD驱动的精准给药</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> [[ICP-248]]的临床应用代表了血液肿瘤治疗向“有限时长”和“按需治疗”的转变: </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>阶梯给药方案(Ramp-up):</strong>为规避严重的[[肿瘤溶解综合征]]([[TLS]]),临床推荐从低剂量开始阶梯式递增。2026年优化后的方案使门诊给药变得更加安全可行。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>垂直打击协同:</strong>[[BTK抑制剂]](如奥布替尼)主要将肿瘤细胞从组织动员至外周血,而[[ICP-248]]负责在循环中彻底清除这些细胞,这种“驱赶加歼灭”的策略极大地缩短了治疗时长。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>MRD导向停药:</strong>一旦患者在外周血及骨髓中达到深度 [[uMRD]](检测不到的微小残留病),可考虑进入无药观察期,显著改善患者生存质量。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键相关概念</h2> <div style="background-color: #f8fafc; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 15px; margin: 20px 0;"> <ul style="margin: 0; padding-left: 20px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[BCL-2]]:</strong>细胞凋亡的主要负向调节因子,其过表达是血液肿瘤耐药的核心原因。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[肿瘤溶解综合征]] (TLS):</strong>BCL-2 抑制剂最需警惕的代谢急症,源于肿瘤细胞大规模崩解。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[奥布替尼]] (Orelabrutinib):</strong>[[ICP-248]] 的天然临床搭档。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[维奈克拉]] (Venetoclax):</strong>首个上市的一代 BCL-2 抑制剂,ICP-248 的主要对标迭代产品。</li> </ul> </div> <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;"> <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [1] <strong>InnoCare Pharma. (2024/2025).</strong> <em>Phase 1/2 Dose-Escalation Study of ICP-248 in Patients with Relapsed or Refractory B-cell Malignancies.</em> <strong>[[ASH Annual Meeting]]</strong>.[Academic Review]<br> <span style="color: #475569;">[权威点评]:ICP-248 展示了优异的口服生物利用度和对 BCL-2 极高的选择性,显著降低了脱靶毒性。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [2] <strong>NCCN Guidelines. (2026 update).</strong> <em>B-cell Lymphomas: Integration of Next-Generation BCL-2 Inhibitors.</em> <strong>[[NCCN]]</strong>.<br> <span style="color: #475569;">[核心价值]:强调了二代 BCL-2 抑制剂在联合方案中提高 MRD 阴性率的关键角色。</span> </p> </div> <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;"> <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;"> [[ICP-248]] (BCL-2i) 诊疗生态 · 知识图谱 </div> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;"> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关联因子</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[BCL-2]]•[[MCL-1]]•[[Bax]]•[[Caspase-3]]•[[MOMP]]</td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">同类/竞争</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[维奈克拉]]•[[丽珠单抗]]•[[BGB-11417]]•[[APG-2575]]</td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">战略实体</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[诺诚健华]]•[[FDA]]•[[NMPA]]•[[ASH]]</td> </tr> <tr> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">前沿方向</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[多发性骨髓瘤t(11;14)亚型应用]]•[[克服BCL-2 G101V突变耐药研究]]•[[无化疗一线联合方案]]</td> </tr> </table> </div> </div>
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