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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"> <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;"> <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> <strong>ERCC1</strong>(Excision Repair Cross-Complementation Group 1),编码核苷酸切除修复(NER)复合物的关键亚基。它不具备独立的酶活性,必须与 <strong>XPF</strong>(即 ERCC4)形成异源二聚体,构成具有 5' 核酸内切酶活性的功能复合物。该复合物负责切割受损 DNA 链 5' 端的磷酸二酯键,是修复由紫外线(UV)或<strong>[[铂类化疗药]]</strong>(如顺铂、卡铂)引起的 DNA 加合物(Bulky Adducts)和链间交联(ICLs)所必需的。在临床肿瘤学中,ERCC1 是著名的“双刃剑”标志物:其高表达通常预示着肿瘤具有较强的 DNA 修复能力,从而导致对铂类化疗产生<strong>耐药性</strong>,常被研究用于<strong>[[非小细胞肺癌]] (NSCLC)</strong> 和卵巢癌的化疗疗效预测。 </p> </div> <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 340px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">ERCC1 · 基因档案</div> <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Gene & Protein Profile (点击展开)</div> </div> <div class="mw-collapsible-content"> <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);"> [[文件:ERCC1_XPF_Complex.png|100px|ERCC1-XPF 复合物]] </div> <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">DNA 修复 / 铂类耐药因子</div> </div> <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;"> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">基因符号</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;"><strong>ERCC1</strong></td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">全称</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">Excision Repair Cross-Complementation Group 1</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">染色体位置</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">19q13.32</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">Entrez ID</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">2067</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">HGNC ID</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">3433</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">UniProt</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">P07992</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">分子量</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">~33-38 kDa</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">关键伙伴</th> <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">XPF (ERCC4)</td> </tr> </table> </div> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:DNA 修复的手术刀</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> ERCC1 的功能完全依赖于其与 XPF (ERCC4) 的异源二聚化。这对“分子手术刀”在 DNA 损伤修复中执行关键的切割步骤: </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>结构基础:</strong> XPF 含有催化核酸内切酶活性的结构域,而 ERCC1 含有 DNA 结合结构域和相互作用基序。ERCC1 就像“刀柄”或“瞄准器”,调节 XPF(“刀刃”)的稳定性和定位。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>NER 通路 (5' 切割):</strong> 当 DNA 发生扭曲(如顺铂造成的链内交联)时,NER 复合物被招募。XPG 负责损伤位点 3' 端的切割,而 <strong>ERCC1-XPF</strong> 负责损伤位点 <strong>5' 端</strong> 的切口,从而释放出一段含有损伤的短寡核苷酸链(约 24-32nt)。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>链间交联修复 (ICL):</strong> 铂类药物最致命的杀伤机制是形成 DNA 链间交联,阻碍复制叉前进。ERCC1-XPF 在 Fanconi Anemia (FA) 通路的调控下,被招募到停滞的复制叉处进行“解链”切割。因此,ERCC1 的水平直接决定了细胞移除铂类损伤的效率。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观:铂类耐药的标志物</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> ERCC1 曾被视为肺癌个体化治疗最有希望的生物标志物,但其临床应用经历了大起大落,主要受限于检测技术(抗体特异性)的挑战。 </p> <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;"> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;"> <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">应用领域</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">表达状态</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义与争议</th> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">非小细胞肺癌 (NSCLC)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">高表达</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>预测耐药</strong>。IALT 生物学研究(NEJM 2006)表明,ERCC1 阴性患者能从含铂辅助化疗中显著获益(生存期延长),而阳性患者则不能获益。但这在后续研究中因检测抗体(8F1)特异性问题受到挑战。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">卵巢癌 / 胃癌</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">高表达</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">与铂类化疗抵抗和较短的无进展生存期(PFS)相关。修复能力强意味着药物诱导的 DNA 损伤被快速清除。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">抗体特异性争议</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">8F1 vs 异构体</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">ERCC1 有 4 种异构体,只有 <strong>Isoform 202</strong> 具有功能。经典的 <strong>8F1</strong> 抗体不仅识别 202,还识别无功能的核内异构体,导致“假阳性”高表达,干扰了临床预测准确性。目前 NCCN 指南暂不推荐常规检测 ERCC1 来指导化疗。</td> </tr> </table> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略:克服修复介导的耐药</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> 理论上,筛选 ERCC1 低表达患者进行铂类治疗,或在 ERCC1 高表达患者中抑制其功能,是提高疗效的关键。 </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>化疗分层 (Chemotherapy Stratification):</strong> <br>尽管常规检测受限,但临床试验仍在探索: <br> - <strong>ERCC1 低:</strong> 优选含铂双药方案(如顺铂+培美曲塞)。 <br> - <strong>ERCC1 高:</strong> 考虑非铂类方案(如紫杉醇+吉西他滨)或免疫治疗。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>ERCC1-XPF 抑制剂:</strong> <br>开发小分子抑制剂直接破坏 ERCC1 与 XPF 的蛋白-蛋白相互作用(PPI),使其丧失切割 DNA 的能力。这类药物可作为<strong>化疗增敏剂</strong>,目前处于临床前研究阶段。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>联合 RRM1 检测:</strong> <br>ERCC1 常与 <strong>[[RRM1]]</strong> 联合检测。RRM1 预测吉西他滨疗效,ERCC1 预测铂类疗效。双低患者通常对“吉西他滨+铂类”方案反应最佳。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>顺铂 (Cisplatin):</strong> ERCC1 是其主要耐药决定因子,药物通过形成 DNA 交联起作用。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>NER (核苷酸切除修复):</strong> ERCC1 参与的核心修复通路。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>XPF (ERCC4):</strong> ERCC1 的义务搭档,提供内切酶活性。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>8F1 抗体:</strong> 历史上用于检测 ERCC1 的主要试剂,因特异性问题引发争议。</li> </ul> <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;"> <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [1] <strong>Olaussen KA, et al. (2006).</strong> <em>DNA repair by ERCC1 in non-small-cell lung cancer and cisplatin-based adjuvant chemotherapy.</em> <strong>New England Journal of Medicine (NEJM)</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:里程碑式研究(IALT Bio)。首次在大规模随机对照试验中证明,ERCC1 阴性 NSCLC 患者能从辅助化疗中显著获益,而阳性患者不能。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [2] <strong>Friboulet L, et al. (2013).</strong> <em>The ERCC1 isoform 202 is the only one implicated in cisplatin resistance.</em> <strong>Cancer Discovery</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:颠覆性发现。揭示了 ERCC1 预测价值不稳定的根本原因:常用的 8F1 抗体识别非功能性异构体。只有检测特定的功能性异构体(202)才能准确预测铂类耐药。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [3] <strong>Vilmar A, Sørensen JB. (2009).</strong> <em>Excision repair cross-complementation group 1 (ERCC1) in platinum-based treatment of non-small cell lung cancer with special emphasis on carboplatin: a review.</em> <strong>Lung Cancer</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:综述文献。系统总结了 ERCC1 在铂类化疗中的作用机制及作为预后/预测标志物的临床证据。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [4] <strong>McNeil EM, Melton DW. (2012).</strong> <em>DNA repair endonuclease ERCC1-XPF as a novel therapeutic target to overcome chemoresistance in cancer therapy.</em> <strong>Nucleic Acids Research</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:药物开发视角。探讨了靶向 ERCC1-XPF 复合物以逆转耐药性的策略和机制基础。</span> </p> <p style="margin: 12px 0;"> [5] <strong>Lord, C.J., et al. (2012).</strong> <em>Targeting the DNA damage response in cancer.</em> <strong>Nature Reviews Cancer</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:权威综述。将 ERCC1 置于更广泛的 DNA 损伤反应(DDR)背景下,讨论了利用合成致死等策略靶向 DNA 修复缺陷的肿瘤。</span> </p> </div> <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;"> <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">ERCC1 · 知识图谱关联</div> <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;"> [[非小细胞肺癌]] • [[顺铂耐药]] • [[XPF]] • [[NER通路]] • [[RRM1]] • [[8F1抗体]] • [[DNA加合物]] • [[卵巢癌]] </div> </div> </div>
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