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'''齿衄''',证名。见《[[证治要诀]].诸[[血门]]》。即齿间血出,[[牙宣]]。因[[胃火]]上炎,肾虚火旺,[[上焦]][[风热]]等因所致。《[[证治准绳]].[[杂病]]》:“血以齿缝中或[[齿龈]]中出,谓之齿衄,亦曰牙宣。”[[肾主骨]],齿为骨之余;[[胃脉]]络于上龈,[[大肠]]脉络于下龈,皆属[[阳明]]。故胃火上炎,或肾虚火旺,皆可引起本证。胃火[[实证]],伴见[[口渴]][[口臭]],[[便秘]]龈肿,或[[发热]],脉洪数,治宜清[[胃泻]]火,用抽薪饮、清[[胃饮]]或通[[脾泻]]胃汤加[[藕节]]、[[蒲黄]]。胃火[[虚证]],多反复难愈,伴见口燥龈糜,口不臭,[[脉细数]],宜引火下行,兼滋[[胃阴]],用[[玉女煎]]或[[甘露]]饮加蒲黄之类。肾虚火旺者,伴见齿摇血渗,睡则血出,醒时血止,治宜[[益肾]]水、泻[[相火]],用[[六味地黄]]汤加[[牛膝]]、[[天冬]]、[[麦冬]]、[[骨碎补]]、蒲黄;如上盛下虚,尺脉微弱,寸[[脉浮]]大者,加[[附子]]、[[肉桂]]以引火归元。因上焦风热所致者,治宜[[疏风清热]],用[[消风散]]加[[芒硝]]内服。又有大寒犯脑者,宜[[白芷]]散。参见[[衄血]]有关条。 [[分类:症状]][[分类:中医]] [[齿衄]],以[[牙龈]]齿缝[[出血]]为主证的病证。又称牙宣。多由[[胃火]]上炎、灼伤血络或[[肾阴]]亏虚,虚火内动,迫血妄行所致。[[辨证]]应辨清出血属实属虚。主要证型有①胃火内炽型齿衄。一般出血量较多,血色鲜红,伴牙龈[[红肿]],[[口臭]],[[口干]]欲饮,[[头痛]],[[便秘]],[[舌红苔黄]],[[脉滑]]数。治宜清胃[[泻火]],[[凉血止血]],方用[[清胃散]]加味。②[[阴虚]]火炎型齿衄。出血量较少,血色较黯淡,伴齿摇而浮,[[头晕目眩]],[[耳鸣]],腰背酸楚,口干不欲饮,[[舌红少苔]]或无苔,[[脉细数]]。治宜[[滋阴]][[降火]],凉血止血,方用[[六味地黄丸]]加味。 [[分类:疾病]][[分类:症状]][[分类:牙科]]
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