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鼓室介于[[外耳]]与[[内耳]]之间,是[[颞骨岩部]]内的一个不规则的小气腔,其外侧壁为[[鼓膜]],内侧壁即内耳的外壁。内侧壁上有两个小孔:上方的孔呈卵圆形,通向内耳的[[前庭]],称[[前庭窗]](fenestra vestibuli),被[[镫骨底]]封闭;下方的孔为圆形,与[[耳蜗]]的起始部相接,称[[蜗窗]](fenestra cochleae),活体时被[[第二鼓膜]]封闭,此膜对耳蜗内的[[外淋巴]]的波动具有缓冲作用。鼓室的上壁由颞骨岩部前外侧部形成,该处[[骨板]]较薄,若鼓室疾患易波及颅内。 鼓室内含有三块[[听小骨]]、两块[[肌肉]]、一根[[神经]]和与大气压力相等的空气。三块听小骨,自外向内依次为[[锤骨]](malleus)、[[砧骨]](incus)和[[镫骨]](stapes)。[[锤骨头]]和[[砧骨体]]形成[[关节]],位于[[鼓室上隐窝]]内,并借[[韧带]]与上壁相连。[[锤骨柄]]细长,[[末端附着]]于[[鼓膜脐]]上。砧骨长脚与镫骨小头形成关节,镫骨底借韧带连于前庭窗的边缘。三块听小骨连接成一个曲折的杠杆系统,称听骨链。当声波振动鼓膜时,经听骨链使镫骨在前庭窗上不断摆动,将声波传入内耳。鼓膜和听骨链的活动还与两块小肌作用有关,两块小肌为[[鼓膜张肌]]和[[镫骨肌]]。鼓膜张肌收缩时,可使鼓膜紧张;镫骨肌收缩时,牵拉镫骨,以调节声波。这两块肌共同作用,可使听骨之间的连接更加紧密,听骨链运动幅度减小,阻力加大,使外来的声波减弱,对内耳具有一定的保护作用。 ==鼓室大致可分为六壁== ===(1)上壁=== 为[[鼓室盖]],是一薄骨板,分隔鼓室与[[颅中窝]]。有时骨板发育不完整,代之以[[结缔组织]],故患[[中耳炎]]时,可继发[[颅内感染]]。 ===(2)下壁=== 为[[颈静脉壁]],借薄骨板分隔鼓室和[[颈内静脉]]起始部。 ===(3)前壁=== 为[[颈动脉壁]],即[[颈动脉管]]的后壁,较狭窄,有时不完整。前壁上部有[[肌咽鼓管]]开口,肌咽鼓管口可分为上、下二部,上部为[[鼓膜张肌半管]]开口,容纳鼓膜张肌;下部为[[咽鼓管半管]]开口,是[[炎症]]在鼓室与[[咽鼓管]]之间蔓延的[[解剖学]]基础。 ===(4)后壁=== 为[[乳突壁]],此壁上部有[[乳突窦]]开口,乳突窦向后与[[乳突小房]]相通,故中耳炎时,炎症可扩散至乳突窦和乳突小房,严重者可形成[[乳突瘘]]。在乳突窦开口内侧壁上有[[外半规管凸]],下方有一[[锥隆起]],内藏镫骨肌。 ===(5)外侧壁=== 为[[鼓膜壁]],大部分是鼓膜,分隔鼓室与外耳道。中耳炎时可蔓延至鼓膜,引起[[鼓膜穿孔]],影响听力。 ===(6)内侧壁=== 为内耳的外侧壁,亦称[[迷路壁]]。此壁凹凸不平,中部有圆形向外突的隆起,称为岬,由耳蜗第一圈起始部隆起形成。岬的后上方有卵圆形孔,称为前庭窗(又名卵圆窗),此孔被镫骨底所封闭。岬的后下方有一圆形小孔,称为蜗窗(又名圆窗),在活体上被结缔组织膜所封闭,称为第二鼓膜。在前庭窗的后上方有一条弓形隆起,称为[[面神经管凸]],内有[[面神经]]通过,面神经管凸以薄骨板与鼓室相隔。中耳炎手术时应慎重,防止损伤其内的面神经。 [[分类:生物]][[分类:人体]][[分类:五官科]] {{导航板-耳和耳疾病}} [[分类:耳]] {{导航板-人体结构}}
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