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高热寒战
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[[寒战]]大多发生在[[急性发热性疾病]]之前。[[感染性疾病]]的致病原,作用于机体引起[[发热]]时,病人全身[[发冷]]、起[[鸡皮疙瘩]]和颤抖,即[[肌肉]]不自主活动,此称为[[恶寒]][[战栗]],简称寒战。 寒战是[[高热]]的先声,寒战期间,[[体温]]已有升高,在发热不太高的前期,有时病人仅有全身发冷感,而无战栗,称为发冷。 ==高热寒战的原因== 多数患儿的[[发热]]是由致热原所引起。[[中性粒细胞]]和大[[单核细胞]]内含有致热原前质,在一定的刺激条件下,[[白细胞]]可被激活,并且释放致热原。致热原通过血流到[[丘脑下部]]的[[体温]]调节中枢,体温调节中枢受到刺激后,就会产生兴奋,冲动通过[[交感神经]]引起[[皮肤]]毛细血管收缩,血流减少,这时皮肤温度就会下降,从而刺激[[温度感受器]]引起[[骨骼肌]]张力增加,[[肌纤维]]呈微细收缩,皮肤内竖毛肌收缩。 ==高热寒战的诊断== [[寒战]]多伴有[[高热]],多为中枢行高热, 2.1 突然高热, [[体温]]可直线上升, 达40~41℃, 持续高热数小时至数天直至死亡;或体温突然下降至正常。 2.2 躯干温度高, 肢体温度次之, 双侧温度可不对称, 相差超过0.5℃。 2.3 虽然高热, 但[[中毒症状]]不明显, 不伴发抖。 2.4 无颜面及躯体[[皮肤潮红]]等反应, 相反可表现为全身皮肤干燥、[[发汗]]减少、四肢发凉。 2.5 一般不伴有随体温升高而出现的[[脉搏]]和[[呼吸]]增快。 2.6 无[[感染]]证据, 一般不伴有[[白细胞]]增高, 或总数虽高, 分类无变化。 2.7 因体温整合[[功能障碍]], 故体温易随外界温度变化而波动。 2.8 高热时用[[抗生素]]及[[解热]]剂(如[[乙酰水杨酸]]等)一般无效, 这是因为体温调节中枢受损, 解热药难以对其产生影响, 所以不产生降温的临床效果。但用[[氯丙嗪]]及[[冷敷]]可有效。 ==高热寒战的鉴别诊断== [[反复高热]]:[[体温]]反复达到39.1~40℃。[[高热]](High Fever)在临床上属于危重症范畴。[[常见病]],[[败血症]]、[[沙门氏菌属]][[感染]]、[[结核]]、[[风湿热]]、幼年[[类风湿]]症等。 [[高热不退]]:[[发热]]是多种[[疾病]]的常见[[症状]]。高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴。[[正常体温]]常以肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃衡量。通常情况下,腋温比口温(舌下)低0.2~0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确,但因种种原因常以腋温为准。若患者所测腋温的值长时间高达39.1~40℃称为高热不退。 高热:由于多种不同原因致人体[[产热]]大于散热,使体温超过正常范围称为发热(fever),临床上按热度高低将发热分为[[低热]]、中等度热、高热及[[超高热]]。高热指体温超过39.1℃。 [[寒战]]多伴有高热,多为中枢行高热, 2.1 突然高热, 体温可直线上升, 达40~41℃, 持续高热数小时至数天直至死亡;或体温突然下降至正常。 2.2 躯干温度高, 肢体温度次之, 双侧温度可不对称, 相差超过0.5℃。 2.3 虽然高热, 但[[中毒症状]]不明显, 不伴发抖。 2.4 无颜面及躯体[[皮肤潮红]]等反应, 相反可表现为全身皮肤干燥、[[发汗]]减少、四肢发凉。 2.5 一般不伴有随体温升高而出现的[[脉搏]]和[[呼吸]]增快。 2.6 无感染证据, 一般不伴有[[白细胞]]增高, 或总数虽高, 分类无变化。 2.7 因体温整合[[功能障碍]], 故体温易随外界温度变化而波动。 2.8 高热时用[[抗生素]]及[[解热]]剂(如[[乙酰水杨酸]]等)一般无效, 这是因为体温调节中枢受损, 解热药难以对其产生影响, 所以不产生降温的临床效果。但用[[氯丙嗪]]及[[冷敷]]可有效。 ==高热寒战的治疗和预防方法== 在患儿[[寒战]]时,应进行保温,尤其是四肢等末稍部位的保温,给予服用热饮料。在[[高热]]时,要及时降温,并随时观察病情变化,防止发生[[惊厥]]。 ==参看== *[[细菌性心包炎]] *[[鼻疽假单胞菌肺炎]] *[[肺鼠疫]] *[[感染性急性小管间质性肾炎]] *[[颅内静脉血栓形成]] *[[克雷白杆菌属感染]] *[[小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征]] *[[小儿肺脓肿]] *[[溶血性贫血]] *[[脊髓压迫症]] *[[急性肾盂肾炎]] *[[大叶性肺炎]] *[[急性感染性心内膜炎]] *[[小儿肺炎链球菌肺炎]] *[[化脓性骨髓炎]] *[[菌血症]] *[[化脓性盆腔血栓静脉炎]] *[[小儿亚急性甲状腺炎]] *[[肾皮质化脓性感染]] *[[白细胞减少症和粒细胞缺乏症]] *[[Mirizzi综合征]] *[[小儿硬脊膜外脓肿]] *[[小儿狼疮肾炎]] *[[小儿肾小管-间质肾炎]] *[[小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿症]] *[[小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症]] *[[小儿假性粒细胞减少症]] *[[小儿感染性心内膜炎]] *[[小儿硬脑膜外脓肿]] *[[外阴丹毒]] *[[淋病性关节炎]] *[[败血症]] *[[急性盆腔炎]] *[[类丹毒]] *[[骨髓炎]] *[[小儿急性胆囊炎]] *[[盆腔腹膜炎]] *[[慢性脓胸]] *[[结石性胆囊炎]] *[[结核性脓胸]] *[[急性脓胸]] *[[急性结石性胆囊炎]] *[[感染性心内膜炎]] *[[肺脓肿]] *[[丹毒]] *[[产褥感染]] *[[小儿急性胆囊炎与胆管炎]] *[[小儿急性血源性骨髓炎]] *[[小儿渗出性多形性红斑]] *[[妊娠合并急性肾盂肾炎]] *[[妊娠合并急性胆囊炎]] *[[急性胆囊炎]] *[[丹毒丝菌病]] *[[肾静脉血栓]] *[[败血症肾损害]] *[[感染性心内膜炎肾损害]] *[[硬化性骨髓炎]] *[[创伤性骨髓炎]] *[[暑热感冒]] *[[时行感冒]] *[[细菌性咽扁桃体炎]] *[[急性细菌性前列腺炎]] *[[脓胞型牛皮癣]] *[[纵膈感染]] *[[阴虚发热]] *[[温虐]] *[[疫毒痢]] *[[疫斑热]] *[[胰痈]] *[[急性嗜酸性粒细胞性肺炎]] *[[胆固醇脓胸]] *[[勒夫勒心内膜炎]] *[[老年人胆囊炎]] *[[老年人院内获得性肺炎]] *[[老年人终末期肺炎]] *[[老年人尿毒症性肺炎]] *[[老年人支原体肺炎]] *[[老年人间质性肺炎]] *[[老年人阳性杆菌肺炎]] *[[老年人厌氧菌性肺炎]] *[[老年人吸入性肺炎]] *[[老年人心内膜炎]] *[[类肺炎性胸腔积液]] *[[类脂性肺炎]] *[[急性间质性肺炎]] *[[脱屑性间质肺炎]] *[[老年人肺炎]] *[[小儿脓胸]] *[[亚急性感染性心内膜炎]] *[[急性肺脓肿]] *[[兔热病]] *[[其它症状]] <seo title="高热寒战,高热寒战的治疗_高热寒战的原因,高热寒战怎么办_症状百科" metak="高热寒战,高热寒战治疗,高热寒战原因,高热寒战症状" metad="医学百科高热寒战症状条目页面。介绍高热寒战是怎么回事,高热寒战的原因,高热寒战怎么办,如何治疗等。寒战大多发生在急性发热性疾病之前。感染性疾病的致病原,作用于机体引起发热时,病人全身发冷、起..." /> [[分类:其它症状]]
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