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髂骨致密性骨炎
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{{头部模板-炎症}} [[髂骨致密性骨炎]](osteitis condensans ilii)是[[髂骨]]与[[骶骨]]之间耳状[[关节]]部分的[[骨质]]密度增高。可为单侧或双侧。[[症状]]可于半年至数年后自行消失或缓解,此时髂骨的致密性改变也随之消失。 ==髂骨致密性骨炎的病因== (一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 病因不明,可能与[[妊娠]]、[[外伤]]、[[感染]]及[[劳损]]有关。女性[[分娩]]时[[骶髂关节]]的稳定性受到影响,周围[[韧带松弛]],且[[髂骨]]本身及[[关节]]局部承受的异常应力增加;再加上[[骶骨]]倾斜角增大,[[骨盆]]向前下倾斜,附着于髂骨上的[[韧带]]对髂骨的牵拉影响了髂骨的血运,使局部血供减少而引起[[骨质]]出现致密性改变。 ==髂骨致密性骨炎的症状== 主要表现为[[腰骶部或下腰部疼痛]],偶尔在臀下部及[[大腿]]后侧出现向臀部的[[放射痛]],但不属于向下肢放射的根性痛。患者体型丰满,且腰[[骶角]]较大,[[骶棘肌]]多处于紧张状态,[[骨盆]]分离试验及“4”字试验阳性。患者[[血细胞]][[沉降率]]正常,且无细菌性[[炎症]]表现。 一般无困难,可依据病史、[[体征]]及[[影像学]]所见即可确诊。 ==髂骨致密性骨炎的诊断== ===髂骨致密性骨炎的检查化验=== 主要是在[[X线]]平片上可见靠近[[关节面]]处的[[髂骨]][[皮质]]出现[[硬化]]性改变,[[骨质]]呈致密状,位于[[骶髂关节]]下1/2处,且多呈三角形;骶髂关节间隙整齐、清晰,关节面及骨质无破坏征。以单侧多见,亦有双侧者。 本病一般勿需行[[CT]]及[[MRI]]检查,但需与[[肿瘤]]等病变进行鉴别诊断者除外。 ===髂骨致密性骨炎的鉴别诊断=== 本病应与早期[[强直性脊柱炎]]、[[骶髂关节结核]]及[[化脓]]性[[骶髂关节炎]]等鉴别。 强直性脊柱炎多为双侧病变,多见于男性青年,患者[[血细胞]][[沉降率]]快,[[关节]]间隙加宽、呈锯齿状,晚期关节间隙消失,[[骶髂关节]]骨性融合。 ==髂骨致密性骨炎的预防和治疗方法== (一)治疗 以非手术[[疗法]]为主。[[症状]]轻者,可适当卧床休息,下床后宜用弹性[[围腰]]保护;症状严重者可服用[[止痛剂]],并用支架保护,待[[疼痛]]减轻后鼓励患者做[[腹肌]]锻炼,并继续用弹性[[腰围]]保护。对有[[顽固性疼痛]]者,可考虑行[[骶髂关节]]融合手术。 (二)预后 一般预后良好。 ==参看== *[[骨科疾病]] <seo title="髂骨致密性骨炎,髂骨致密性骨炎症状_什么是髂骨致密性骨炎_髂骨致密性骨炎的治疗方法_髂骨致密性骨炎怎么办_医学百科" metak="髂骨致密性骨炎,髂骨致密性骨炎治疗方法,髂骨致密性骨炎的原因,髂骨致密性骨炎吃什么好,髂骨致密性骨炎症状,髂骨致密性骨炎诊断" metad="医学百科髂骨致密性骨炎条目介绍什么是髂骨致密性骨炎,髂骨致密性骨炎有什么症状,髂骨致密性骨炎吃什么好,如何治疗髂骨致密性骨炎等。髂骨致密性骨炎(osteitis condensans ili..." /> [[分类:骨科疾病]] {{导航板-炎症}}
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