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骨科学/手部肌腱损伤
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{{Hierarchy header}} [[手部肌腱损伤]]多为开放性,以切割伤较多,常合并指[[神经]]伤或[[骨折]]等,也可有闭合性撕裂。[[肌腱]]断裂后,相应的[[关节]]失去活动功能。如[[指深屈肌]]腱断裂,表现为远侧[[指间关节]]不能屈曲;指深浅[[屈肌]]腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整,[[掌指关节]]屈曲不受影响。[[伸肌]]腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现[[畸形]]。有时肌腱不完全断裂,关节虽仍能活动,但作抗阻力试验时[[无力]]、疼痛。只要条件允许,如[[伤口]]在12小时以内,伤口较整齐,污染不重,肌腱没有或很小缺损等,都应争取早期[[缝合]]肌腱。常用缝合肌腱的方法如图(3-105)所示。肌腱手术的最大难题是术后[[肌腱粘连]],目前尚未很好解决。若在手术中遵循[[肌腱损伤]]的治疗原则,采取“无[[创伤]]”操作技术,熟练掌握肌腱修复方法,术后早期功能锻炼,则可以减少粘连,获得较好的效果。 {{图片|gkrva0bx.jpg|肌腱的各种缝合法}} 图3-105 肌腱的各种缝合法 {{Hierarchy footer}} {{骨科学图书专题}} ==参看== *[[手部肌腱损伤]]
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