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[[中医骨伤科学]]是研究防治人体皮肉、筋骨、气血、[[脏腑]][[经络]]损伤与疾患的一门科学。在古代属"折疡"、"金镞"等范畴。历史上本科有"金疡"、"[[接骨]]"、"正骨"、"伤科"等不同称谓。中医骨伤科学历史悠久,是在我国各族人民与外伤疾患长期斗争中创造和发展起来的,并形成了丰富的理论体系,成为一门独立的学科,是中国医学的重要组成部分,为中华民族的繁衍昌盛和医学的发展作出了贡献。 ==特点:== 相对于西医[[骨科]],具有下面特点: 1.功能复位,相对于“解剖复位”,更强调功能上尽量接近伤前标准。 2.“简、便、验、廉”,成本相对低廉,器械不是特别昂贵,对医生要求很高。 3.“动静结合”,注重功能[[康复]]。 ==历史:== 从我国医学分科的演变,可以看出[[中医骨伤科]]发生和发展的变化。 在周代,医学分为四门:[[食医]](营养医)、[[疾医]]([[内科]])、[[疡医]]([[外科]])和兽医。疡医又分为:[[肿疡]]、[[溃疡]]、金疡和折疡,而[[骨伤科]]就直接包含后两疡,同时前两疡(肿疡、溃疡)中如[[骨肿瘤]]和骨的慢性[[感染]]与骨伤科也是有关系的,看来古代的疡医主要是指骨伤科了。 隋代太医署曾将骨伤科的治疗和教学任务一度归于[[按摩]]科中,并一直延续至唐代,说明骨伤科已首次升入太医院的教学殿堂。 宋代分为九科,其中疮肿兼折疡和金镞兼书禁二科系属于骨伤科范畴。 元代十三科有正骨兼金镞科。 明代十一科中将接骨科改为正骨科,而除去金镞。 清代为分为正骨科和伤科。 民国后,南方称伤骨科,北方称骨伤科。新中国成立后,直至近十几年才统称为骨伤科。 ==相关著作:== 《五十二病方》描述了“伤痉”[[临床表现]],是[[破伤风]]最早记载;应用[[水银]]膏治疗[[外伤]]感染,是水银用于[[外伤科]]最早记载。 《肘后救卒方》最早记载了[[下颌关节脱位]]手法整复手法;记载用竹[[夹板]]固定。 《[[诸病源候论]]》提出清创四要:清创要早,清创要彻底,要正确分层[[缝合]],要正确[[包扎]]。 《[[仙授理伤续断秘方]]》是我国现存最早的一部伤科专著。 《世医得效方》记载了悬吊复位法用于治疗[[脊柱骨折]]。 新中国成立后,中医骨伤科学方面教学及经验著作大量涌现。 ==中医骨伤科学与中医药学关系:== &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 从起源看,根据文字及古物研究,骨伤科起源可能先于其它医学学科,长时期的医疗实践也为骨伤科形成和独立创造了条件,为骨伤科理论形成奠定了良好基础。 但从分类来看,中医骨伤科仍是中医药学的一个重要组成部分,不过与其他内、外、妇、儿相比较,更具有其相对独立性。 因此,中医骨伤科学隶属于中医药学,属于中医药学理论体系中的一个分支,受中医药理论体系的指导和约束。但无论在病因[[病机]]上、[[辩证]]施治上,又有其特殊性。有是一门独立性很强的医学分支。 ==理论:== ===病因病机:=== 病因病机隶属中医药学病因病机学说,包括[[阴阳]]、气血、藏象、皮肉筋骨、经络病机等。 ===诊断:=== 辩证诊断:“望、闻、问、切、动、量”六诊和一些特殊诊断。 [[影像学]]检查:X线检查、CT、[[核磁共振]]、[[同位素]][[骨扫描]]和[[超声]]检查。 电[[生理]]检查。 [[实验室检查]]。 其他检查等。 ===治法治则:=== 中医骨伤四大治疗方法:复位、固定、药物、功能锻炼。 建国后提出:“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作”四原则。 <b>手法:</b>手法分为正骨手法和理筋手法。 正骨[[八法]]:“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”。 新正骨八法:“手摸心会”、“拔神牵引”、“旋转屈伸”、“提按端挤”、“摇摆触碰”、“夹击分骨”、“折顶回旋”、“按摩[[推拿]]”。 <b>固定:</b>包括[[外固定]]和[[内固定]]。 <b>药物:</b>包括内治法和外治法。 <b>导引和功能锻炼:</b>中医骨伤特色其中之一。 <b>手术[[疗法]]:</b>不像很多人误解的那样,中医骨伤也有手术治疗。 ==现状和展望:== &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 作为中医学科一个分支,中医骨伤科学也正处于在历史中发展的关键时期,理论需要突破和更新以更加适应社会需要,需要得到社会人民的关心和认可,本身也需要认清自己优缺点以正确定位在医药体系中的位置,可以说,中医骨伤科学在曲折中发展。然而,当今我国正掀起一个全民关心中医健康知识的热潮,政府也加大对中医扶持,人民对中医信任逐渐增加,可以预见,中医骨伤科学会做出重大突破,迎来蓬勃发展的明天,为促进祖国医药卫生事业贡献力量。 [[分类:中医]][[分类:骨伤科]] ==参看== *[[以骨伤科为重点科室的医院列表]]
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