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<b>[[食管平滑肌瘤摘除术]] </b>

<b>Enucleation of Leiomyoma of Esophagus</b>　　
==[[适应症]]==
除[[食管平滑肌瘤]]瘤体直径小于lcm或病人身体条件不适宜手术者，均应手术摘除。　　
==[[术前准备]]==
1．[[食管钡餐透视]]或[[食管镜检查]]病变部位和大小。 

2．术前置[[胃管]]。　　
==体位==
侧卧位。　　
==[[麻醉]]==
[[气管内插管]]全麻。　　
==手术步骤==
1．切口：食管平滑肌瘤位于颈段者作[[胸锁乳突肌]]前缘斜切口，长5～7cm；胸上段者取右后外侧第5或第6肋间切口；胸中段或下段者，按[[肿瘤]]方位取右后外侧切口或左后外侧切口；而左上腹[[旁正中切口]]仅用于肿瘤近贲门部者。 

2．提出[[食管]]，纵行切开肿瘤表面的[[肌层]]。

3．于食管肌层和[[粘膜下层]]之间，沿肿瘤[[外膜]]仔细钝性分离。肿瘤向肌层外膨出。操作应谨慎，尽量避免损伤食管粘膜。

4．肿瘤摘除后，[[创面]]彻底[[止血]]。如发现食管粘膜破损，可用细丝线[[间断缝合]]。然后将食管肌层间断[[缝合]]。　　
==术后处理==
[[胃肠减压]]2-3天后拔除，可进饮食。粘膜破损修补者则按[[食管癌]]术后处理。

[[分类:手术]]