匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“颈部勒伤”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
颈部勒伤
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
将绳索状物环绕[[颈部]],用手或其他机械力,使该物在颈部绞紧,引起颈部软组织的损伤并伴有严重[[缺氧]],甚至[[窒息]]而死亡。此种死亡称为[[勒死]]或绞死。 ==颈部勒伤的病因== (一)发病原因 常由于[[他杀]],也有因精神因素而[[自杀]]所致者。 (二)发病机制 [[勒死]]与[[缢死]]的死亡机制基本相似,两者都是借助于绳索持续性压迫[[颈部]][[呼吸道]]和[[血管]],引起[[脑循环]]和[[呼吸]]功能严重障碍,致机体严重[[缺氧]][[窒息]]死亡;或通过刺激[[颈动脉窦]]、[[迷走神经]]反射性引起[[呼吸心跳骤停]]而死亡。所不同的是,两者机械作用力的方式、大小和作用部位不一。近年认为:[[静脉]]受压在勒伤致死中可能起重要作用。 ==颈部勒伤的症状== 单纯性勒伤,除[[颈部]]受伤的局部遗留有[[皮肤擦伤]],皮下[[淤血]],[[皮肤]]青紫,勒伤再大可出现索沟外,临床并无其他特殊表现,但勒伤常可因[[缺氧]]而死亡。勒伤一般有下列特征: 1.受伤史 勒伤如未导致死亡,伤员可提供受伤史。多为[[他杀]],[[自杀]]少见,根据其绞勒的手段和方式可鉴别两者。 2.颈部索沟 索沟常位于[[甲状软骨]]或其以下部位,很少位于甲状软骨上方,即较[[缢死]]位置低。索沟一般呈水平环形,深度均匀,其颜色与绳索质地有关。粗糙而坚硬的绳索绞勒,常伴有[[表皮剥脱]],[[皮下出血]],颜色为褐色或深褐色。 3.颜面部征象 扼勒时[[颈静脉]]淤血,压力升高,[[小静脉]]可破裂[[出血]],形成[[结膜下出血]]斑,但[[勒死]]者颜面部多呈[[紫绀]]、[[肿胀]],且多伴[[点状出血]],[[眼球]]向外微突,[[舌尖]]外露等。 4.[[声音嘶哑]] 扼勒引起的喉和声门上组织[[水肿]],使伤员声音嘶哑,甚至不能发音,[[呼吸]]时可有[[喉鸣]]音。[[喉头]]、[[气管]]的出血、水肿可在解除扼勒后一段时间才变得明显或加重,故在受伤后24h内需密切观察。 5.[[吞咽困难]] [[吞咽]]时[[疼痛]]为扼勒后最明显的[[症状]]。 6.[[肺水肿]]或[[支气管肺炎]] 扼勒至濒死的伤员,解除扼勒后,最多死于肺水肿、支气管肺炎或[[ARDS]],其原因可能系误吸或中枢神经损害。 7.中枢[[神经]]损害 扼勒时脑组织缺氧,伤员往往有明显的中枢神经损害,甚至[[昏迷]]。[[脑缺血]]缺氧的时间长短决定预后。短者可能完全恢复正常;长者虽扼勒去除。但由于脑实质的损害,脑血流恢复后脑水肿加重。[[颅内压]]上升,反过来又造成脑缺血,形成恶性循环。存活伤员可能遗留[[精神神经症]]状,从健忘症至[[植物状态]]。 8.[[骨折]] 甲状软骨、[[环状软骨]]和[[舌骨]]均可发生骨折,以甲状软骨骨折为多见。若勒颈暴力较大时,[[颈椎]][[棘突]]可发生骨折,颈部[[X线]]摄片有助诊断。 9.[[血气分析]] 有[[呼吸困难]]或发生[[心脏停搏]]的伤员,可有[[呼吸性酸中毒]]和[[代谢性酸中毒]],应做血气分析,若伤员血pH值&lt;2时,预后很差。 依据病史、[[临床表现]]、[[实验室检查]]及X线检查,即能确诊。 ==颈部勒伤的诊断== ===颈部勒伤的检查化验=== [[血气分析]]:有[[呼吸困难]]或发生[[心脏停搏]]的伤员,可有[[呼吸性酸中毒]]和[[代谢性酸中毒]],应做血气分析,若伤员血pH值&lt;2时,预后很差。 [[甲状软骨]]、[[环状软骨]]和[[舌骨]]均可发生[[骨折]],以甲状软骨骨折为多见。若勒颈暴力较大时,[[颈椎]][[棘突]]可发生骨折,[[颈部]][[X线]]摄片有助诊断。 ==颈部勒伤的并发症== 存活伤员可合并健忘症或者[[植物状态]](植物人)。甲状[[环状软骨]]和[[舌骨]]均可发生[[骨折]]。 ==颈部勒伤的预防和治疗方法== (一)治疗 尽早[[急救]]至关重要: 1.立即解除扼勒 对一过性的,尚未因[[缺氧]]而造成[[窒息]]者,一经解除压迫,一般不会造成严重损害,无需特殊治疗,但需密切观察24h。 2.立即开放[[气道]],进行[[心肺复苏术]],[[静脉]]输注[[脱水]]剂。 3.待初步[[复苏]]后,应做全面、细致的体检及辅助检查。 4.到有条件[[医院]]进行正规的[[心肺脑复苏]]术。 (二)预后 预后取决于扼勒时间长短及力量大小。轻者尚未因缺氧造成窒息者,一般不会造成严重损害,而严重者多死亡。 ==参看== *[[急救科疾病]] <seo title="颈部勒伤,颈部勒伤症状_什么是颈部勒伤_颈部勒伤的治疗方法_颈部勒伤怎么办_医学百科" metak="颈部勒伤,颈部勒伤治疗方法,颈部勒伤的原因,颈部勒伤吃什么好,颈部勒伤症状,颈部勒伤诊断" metad="医学百科颈部勒伤条目介绍什么是颈部勒伤,颈部勒伤有什么症状,颈部勒伤吃什么好,如何治疗颈部勒伤等。将绳索状物环绕颈部,用手或其他机械力,使该物在颈部绞紧,引起颈部软组织的损伤并伴有严重缺氧,..." /> [[分类:急救科疾病]]
返回至
颈部勒伤
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志