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==《[[金匮要略]]》卷上:[[防己黄耆汤]]== 【别名】 汉防己汤(《[[类证活人书]]》卷十七)、[[黄耆]][[防己汤]](《[[杂病源流犀烛]])卷五)。 【处方】 [[防己]]30克 [[甘草]]15克(炒)[[白术]]22.5克 黄耆37.5克(去芦) 【制法】 上药锉碎。 【功效与作用】 [[益气]][[祛风]],[[健脾]]利水。主治风水或[[风湿]],[[汗出恶风]],[[身重]][[浮肿]],[[关节]]烦疼,[[自汗]]出,腰以下重,[[小便不利]],[[脉浮]]。现用于[[慢性肾炎]][[水肿]]、[[心脏病]]水肿、[[营养不良性水肿]]、[[妊娠水肿]]、慢性风湿性[[关节炎]]等属[[气虚]]湿重者。 【用法用量】 每服5克,加[[生姜]]4片、[[大枣]]1枚,用水200毫升,煎至160毫升,去滓[[温服]]。良久再服。服后皮肉中有虫行感,腰以下冷,可坐于被上,再以被绕腰,温覆微汗。 喘者,加[[麻黄]]15克;胃中不和者,加[[芍药]]22.5克;气上冲者,加[[桂枝]]22.5克;下有胨寒者,加[[细辛]]22.5克;[[腹痛]]者,加芍药。 【备注】 方中重用黄耆补气固表为君;防己祛风[[行水]]为臣;白术健脾胜湿,助黄耆以益气固表为佐;甘草调和诸药,姜、枣[[调和营卫]]为使。诸药[[配伍]],[[表虚]]得固,[[风邪]]得除,[[脾气]]健运,[[小便]]通利,则身重、浮肿诸证自愈。 【摘录】 《金匮要略》卷上 ==《[[金匮]]》卷上:防己黄耆汤== 【别名】 [[木防己汤]]、汉防己汤、防己汤、逐湿汤、白术煎、黄耆防己汤 【处方】 防己1两,甘草半两(炒),白术7钱半,黄耆1两1分(去芦)。 【制法】 上锉,如麻豆大。 【功效与作用】 固表散风水。主肌表气虚,[[风湿相搏]],客在[[皮肤]],一身尽重,四肢少力,关节烦疼,时自汗出,洒渐[[恶风]],不欲去衣;及风水客搏,[[腿脚浮肿]],上轻下重,不能屈伸。 【用法用量】 木防己汤(《外台》卷二十引《[[深师方]]》)、汉防己汤(《活人书》卷十七)、防己汤(《[[圣济总录]]》卷七十九)、逐湿汤(《永乐大典》卷一三八七九引《[[风科集验方]]》)、白术煎(《[[仙拈集]]》卷一)、黄耆防己汤(《杂病源流犀烛》卷五)。 喘者,加麻黄半两;胃中不和,加芍药3分;气上冲者,加桂枝3分;下有陈寒者,加细辛3分。 【各家论述】 1.《[[金匮玉函经二注]]》:以黄耆实卫,甘草佐之;防己去湿,白米佐之。然则风湿二邪,独无散风之药何耶?盖汗多知其风已不留,以表虚而风出入乎其间,因之恶风尔。惟实其卫,[[正气]]壮,则风自退,此不治而治者也。 2.《[[医方集解]]》;此[[足太阳]]、[[太阴]]药也。防己大辛苦寒,通行十二经,[[开窍]]泻湿,为治[[风肿]]、水肿之主药;黄耆生用[[达表]],治[[风注]]肤痛,温[[分肉]],实[[腠理]];白术健脾[[燥湿]],与黄耆并能止汗为臣;防己性险而捷,故用甘草甘平以缓之,又能补土制水为佐;姜、枣辛甘[[发散]],调和荣卫为使也。 3.《[[成方便读]]》:[[防风]]、防己二物,皆走表行散之药,但一主风而一生湿,用各不同,故方中不用防风之散风,而以防己之行湿。然病因表虚而来,若不振其卫阳,则虽用防己亦不能使邪迳去而病愈。故用黄耆助[[卫气]]于外,白术、甘草补土德于中,佐以姜、枣通行[[营卫]],使防己大彰厥效。服后如虫行皮中,上部之湿欲解也。或从腰以下如冰,用被绕之,令微汗出愈,下部之湿仍从下解。虽下部而邪仍在表,仍当以汗而解耳。 4.《中国医学大辞典》:何以不用桂枝、麻黄以发表祛风,而用防己、黄耆以补虚行水乎?盖以汗出为腠理之虚,身重为止虚湿胜,故用黄耆以走表塞空,枣、草、白术以补土胜湿,生姜辛以去风,温以行水,重用防己之走而不守者,领诸药环转于周身,使上行下出,外通内达,迅扫而无余矣。 【临床应用】 1.功能性水肿:赵某,女,46岁。半年前出现水肿,经检查肝、[[肾功能]]正常,[[心脏听诊]]及[[尿常规检查]]亦属正常,诊为功能性水肿。曾服[[西药]][[利尿剂]],水肿消,但不能巩固,且出现[[乏力]]。诊见[[下肢]]浮肿,按之没指,晨轻暮重,乏力肢麻,[[白带]]多,[[大便]][[溏]]薄,[[舌苔白]]薄而腻,脉濡。用防己黄耆汤加味:生黄耆、防己各15g,生炒白术各10g,生姜3片,大枣5枚,[[赤小豆]],[[玉米须]]各30g。煎服7剂后肿消,半个月后浮肿又起,仍投上药,再服7剂,病即痊愈。随防半年,未复发。 2.[[更年期综合征]]:王某,女,47岁。常自汗出,手足发麻,小便量少,下肢浮肿,[[舌质]]淡胖,[[月经]]错乱,[[舌苔薄白]],脉濡。曾在[[内分泌科]]检查,未发现明显阳性指征,诊为更年期综合征用生黄耆15g,白术、防己各12g,生姜3片,大枣3枚。煎服14剂,水肿消退。 3.[[狐臭]]:以防己[[黄耆汤]]治疗狐臭12例,其中男3例,女9例,年龄最大48岁,最小14岁,病程1~25年不等。处方:防己、黄耆各30g,炒白术15g,甘草6g,生姜9g,大枣20g。若水湿甚者,加[[茅术]]、[[车前子]](草);[[脾虚]]明显者,加[[茯苓皮]]、[[泽泻]];[[肥胖]]者,加[[茵陈]]、[[焦山楂]]各20g。结果12例全部治愈,平均疗程3.5月。 【摘录】 《金匮》卷上 {{中药方专题模板}} <seo title="防己黄耆汤_防己黄耆汤的作用_防己黄耆汤说明书_防己黄耆汤的功效_中药防己黄耆汤配方_医学百科" metak="防己黄耆汤,防己黄耆汤的作用,中药防己黄耆汤,防己黄耆汤说明书,防己黄耆汤配方,防己黄耆汤功效,中药,方剂" metad="防己黄耆汤条目介绍中药防己黄耆汤的功效与作用,防己黄耆汤的配方制法,防己黄耆汤的用法用量等。目录 “防己黄耆汤”在《金匮要略》卷上 “防己黄耆汤”在《金匮》卷上 《金匮要略》卷上:防己黄耆汤 【..." />
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