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间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征
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[[间质性膀胱炎]]、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎是一种少见的[[综合征]],以上三[[疾病]]的综合征为非感染性炎性综合征。如有肯定的[[感染]]原因,就不能做出上述诊断。如少数患者有伴发的感染,要在消除这些并存的感染后才能诊断三疾病的综合征。 ==间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征的病因== (一)发病原因 [[间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征]]与多个性伙伴、[[念珠菌感染]]、[[解脲支原体]][[感染]]有关,或是感染后的[[后遗症]]。局限性[[外阴炎]]和[[间质性膀胱炎]]所涉及的组织,包括均起源于[[胚胎]][[生殖]]窦的[[膀胱]]、[[尿道]]和[[前庭]]组织,这种非感染性[[炎症]][[综合征]]可能与自动[[免疫原]]因有关。 (二)发病机制 间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征患者膀胱[[黏膜]]变薄,[[显微镜]]下可见[[溃疡]],[[表皮]]下层有水肿、[[充血]]、[[毛细血管扩张]]和[[血管]]周围间质[[出血]],有[[淋巴细胞]][[浸润]],也能见到[[肥大细胞]]和嗜[[伊红]][[细胞]],[[疼痛]]是与持续性或仅在膀胱充血、膀胱排空后或膀胱受到冲击时如[[性交]]期间出现,病程较长或较老年妇女膀胱可[[萎缩]]变小和有明显的溃疡。 局限性外阴炎以往认为是[[前庭小腺]]感染所引起的,但近来不能确定此病与前庭小腺有关。 [[脱屑]]性[[阴道炎]]者[[阴道]]pH值常升至4.5~5.5。 ==间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征的症状== [[间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征]]病人有[[尿频]]、[[脓尿]]和[[膀胱]]痛,[[夜尿症]]、[[外阴瘙痒]]、外阴部不适感、[[性交困难]]、[[性交]]时[[疼痛]]、异常[[阴道分泌物]]、异常[[生殖]]道气味,[[前庭]]可有病损,[[尿道]][[压痛]]和膀胱压痛。 [[处女膜]]外侧前庭处有小的[[红斑]]性病损,其他检查均正常,用[[棉签]]或检查[[手指]]压迫这些病损处,可产生触痛或不适感。 [[外阴]]有不适、烧灼感或疼痛。[[阴道]]均有[[脓性分泌物]],阴道pH值为4.5~5.5,以10%[[氢氧化钾]]液加入分泌物中不产生鱼腥臭味。 患者均以年轻妇女多见,性伴侣均多,饮酒女性易患本[[综合征]],再加上上述[[临床表现]]应考虑本综合征的存在。 在[[麻醉]]下施行[[膀胱镜检查]]可做出[[间质性膀胱炎]]的诊断,开始的膀胱外观和容量均属正常,但在膀胱充盈、排空,然后再充盈后,常可见到散在的[[黏膜]]下[[出血]]。活检能显示上述[[表皮]]下层有水肿、[[充血]]、[[毛细血管扩张]]和[[血管]]周围间质出血的[[病理]]改变,亦可用以排除一些[[原位癌]]和[[结核病]]变。局限性[[外阴炎]]处女膜外侧前庭处有小的红斑性病损,其余均正常。阴道测定pH值,将10%氢氧化钾液加入阴道分泌物中无鱼腥臭味,[[显微镜]]检查分泌物[[悬浮液]]看不到能提示诊断的[[细胞]],而分泌物中仅具大量[[白细胞]]和未成熟的阴道上皮细胞(类基底细胞),作[[沙眼衣原体]]、[[淋球菌]]和阴道滴虫培养均为阴性。 ==间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征的诊断== ===间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征的检查化验=== [[尿常规检查]]及[[细菌培养]]、[[阴道分泌物]][[涂片]]检查、[[阴道]]pH值检查。阴道上皮[[细胞]]病理检查、[[支原体感染]]的[[免疫学]]检测。 无异常表现。 ===间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征的鉴别诊断=== [[间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征]]与[[感染性]][[膀胱炎]]、感染性[[外阴炎]]及[[阴道炎]]相鉴别,还应与[[原位癌]]、[[结核病]]相鉴别。 ==间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征的并发症== 并发[[感染]]扩散性[[疾病]]。 ==间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征的预防和治疗方法== 预防: 减少性伴侣,少饮酒。 ===间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征的西医治疗=== 药物治疗: [[间质性膀胱炎]]没有安全、方便而高效的治疗方法,目前可用[[麻醉]]下扩张和注入[[二甲基亚砜]](DMSO),是两种比较常用的处理方法 局限性[[外阴炎]]可应用表面涂抹[[利多卡因]]和[[滑润剂]],使患者减轻接触[[疼痛]]和[[性交]]痛。严重和顽固性病例,可用手术切除[[处女膜]]环和附近[[前庭]][[黏膜]]鶒。切除[[组织病理学]]检查也无[[炎症]]的特有现象 [[脱屑]]性[[阴道炎]]可用[[甲硝唑]]([[灭滴灵]])治疗,使[[阴道分泌物]]转为正常,有[[白色念珠菌]]者可行[[咪康唑]]、[[克霉唑]]、[[制霉菌素]]、克霉唑([[凯妮汀]])等治疗。局部适量应用[[氢化可的松]]对脱屑性阴道炎治疗也有效鶒。 ==间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征的护理== 预后: 无明显不良预后。<br /><br /> [[间质性膀胱炎]]常发生于中年妇女,其特点主要是[[膀胱]]壁的[[纤维化]]。并伴有[[膀胱容量的减少]],以[[尿频]]、[[尿急]]、膀胱区[[胀痛]]为其主要[[症状]]。 [[外阴炎]]有特异性和非特异性感染两种类别。特异性如[[霉菌]]、[[滴虫]][[感染]]为主;非特异性如[[葡萄球菌]]、[[大肠杆菌]]、[[链球菌感染]]等。非特异性感染比较多见。此外,还可以继发于其他局部或全身[[疾病]],如[[宫颈炎]]、[[阴道炎]]、[[宫颈癌]]等病,由于分泌物增多的刺激,或经血、[[恶露]]过多过久的刺激,均可引发不同程度的[[炎症]]。其他如月经纸、巾的[[浸渍]],患有[[尿瘘]]、[[粪瘘]]的粪便刺激,[[糖尿病]]患者[[糖尿]]的刺激等,都可以导致外阴炎。 阴道炎是[[阴道]]粘膜及粘膜下[[结缔组织]]的炎症,是[[妇科]][[门诊]]常见的疾病。正常健康妇女,由于[[解剖学]]及[[生物化学]]特点,阴道对[[病原体]]的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症,幼女及[[绝经]]后妇女由于[[雌激素]]缺乏,阴道上皮菲薄, 细胞内[[糖原]]含量减少,阴道PH高达7左右,故阴道[[抵抗力]]低下,比青春期及育龄妇女易受感染。 ==间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征吃什么好?== [[食疗]](仅供参考,具体询问医生) [[膀胱炎]]食疗 玉米粥 原料:[[玉米]]渣或面50克,盐少许。 制法用法:玉米渣加适量水煮成粥后,加盐少许即成。[[空腹]]食用。 [[大麦粥]] 原料:[[大麦]]米50克,[[红糖]]适量。 制法用法:研碎大麦米,用水煮成粥后,放入适量红糖搅匀食用。 [[竹叶]]粥 原料:鲜竹叶30~45克,[[石膏]]15~30克,[[粳米]]50~100克,[[砂糖]]少许。 制法用法:竹叶与石膏加水煎煮,取汁与粳米、砂糖少许共煮,先以[[武火]]煮开,再用[[文火]]熬成稀粥即可食用。 青豆粥 原料:青豆未成熟的黄豆50克,[[小麦]]50克,[[通草]]5克,白糖少许。 制法用法:先以水煮通草去渣取汁,用汁煮青豆、小麦为粥,加白糖少许,搅匀即可食用。 [[车前子粥]] 原料:[[车前子]]10~15克,粳米50克。 制法用法:车前子布包入砂锅内,煎取汁,去车前子,加入粳米,兑水,煮为稀粥。 [[阴道炎]]的食疗方 1、[[冬瓜子]]30克,[[白果]]10个,洗净,然后将冬瓜子、白果与1杯半水一起入锅煮,煮好食用。频频代茶饮,不宜久服。功能:[[清热利湿]]止带,主治[[细菌性阴道炎]],症见[[白带]][[黄臭]]等。 2、[[白扁豆]]、[[白术]]、[[冰糖]]适量,白术用袋装与[[扁豆]]煎汤后去袋,入冰糖,喝汤吃豆。[[扁豆花]]、[[淮山药]]适量。取含苞未开的扁豆花晒干,研末,用适量淮山药、每日早晚煮大米粥,粥成调入花末,煮沸即成。主治[[霉菌性阴道炎]]。 3、[[肉苁蓉]]20克,水煎,每日早晚各服一次。功能:[[温阳]][[补肾]],主治[[肾虚]]白带,见于因早婚或[[分娩]]次数过多,损伤[[肾气]],症见[[带下]]量多清稀,淋漓不断,[[腰疼]]如折。 [[间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征]]患者吃什么好? 饮食宜清淡,[[不食]][[羊肉]]、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等[[发物]]。 多食瘦肉、[[鸡肉]]、鸡蛋、鹌鹑蛋、[[鲫鱼]]、甲鱼、[[白鱼]]、白菜、[[芦笋]]、[[芹菜]]、[[菠菜]]、[[黄瓜]]、[[冬瓜]]、[[香菇]]、[[豆腐]]、[[海带]]、[[紫菜]]、水果等。 间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征患者吃什么不好? 忌热性[[温补]]之品。因本病由[[湿热]]之[[邪所]]引起,故患病期间应禁用具有温里[[补阳]]作用的药物,如[[红参]]、[[附子]]、[[干姜]]、[[吴茱萸]]、[[丁香]]、[[细辛]]、[[高良姜]]、[[鹿茸]]、[[淫羊藿]]、牛鞭、[[锁阳]]、肉苁蓉等 忌食[[辣椒]]、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。 禁食[[桂圆]]、红枣、[[阿胶]]、[[蜂王浆]]等热性、[[凝血]]性和含[[激素]]成分的食品。 忌辛辣、刺激性食物,任何水果都可以食用。。 ==参看== *[[妇科疾病]] <seo title="间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征,间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征症状_什么是间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征_间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征的治疗方法_间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征怎么办_医学百科" metak="间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征,间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征治疗方法,间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征的原因,间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征吃什么好,间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征症状,间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征诊断" metad="医学百科间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征条目介绍什么是间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征,间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征有什么症状,间质性膀胱炎、局..." /> [[分类:妇科疾病]]
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