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中文别名: [[重酒石酸间羟胺]] 英文别名: Aramine、Hydroxynorephedrine Bitartrate、Metaraminol Acid Tartrate、Metaraminol Bitartrate、Metaraminol Tartrate、Pressonex Bitartrate 药品批准文号: 生产企业: 发布时间: 2005-1-5 8:35:58 药品图片一 药品图片二 详细信息: 药理药动 ==[[药效学]]== 本品主要直接激动α[[肾上腺素受体]]而起作用,亦可间接地促使[[去甲肾上腺素]]自其储存[[囊泡]]释放, 对[[心脏]]的β1[[受体]]也有激动作用。由于[[血管收缩]],[[收缩压]]和[[舒张压]]均升高,通过[[迷走神经]][[反射]]使心率相应地减慢,对心排[[血量]]影响不大。 ==[[药动学]]== [[肌内注射]]约10分钟起效, [[皮下注射]]5~20分钟,作用持续约1小时; [[静脉注射]]1~2分钟起效, 作用持续20分钟。 主要在肝内[[代谢]],[[代谢物]]大多数经[[胆汁]]和尿液排出,尿液酸化可增加以原形自[[肾排泄]]。 ==适 应 症== ①防治[[椎管]]内阻滞[[麻醉]]时发生的急性[[低血压]]; ②用作因[[出血]]、[[药物过敏]]、手术[[并发症]]及脑外伤或[[脑肿瘤]]合并[[休克]]而发生的低血压的辅助性对症治疗; ③也可用于治疗[[心源性休克]]或[[败血症]]所致的低血压。 ==用法用量== ===1.成人常用量=== ①肌内或皮下注射 2-10mg(以间羟胺计,以下同),由于最大效应不是立即显现,在重复用药前对初量效应至少要观察 10分钟; ②静脉注射,初量用0.5—5mg,继而静滴,用于重症休克; ③[[静脉滴注]],将间羟胺 15—100mg加入[[氯化钠注射液]]或5%[[葡萄糖注射液]] 500ml内,调节滴速以维持理想的[[血压]]。 成人极量一次 100mg(每分钟 0.3—0.4mg。 ===2.小儿常用量=== ①肌内或皮下注射,按体重 0.1mg/kg,用于严重休克; ②静脉滴注按体重 0.4mg/kg或按体表面积 12mg/平方米,用氯化钠注射液稀释至每 25ml中含间羟胺 1mg的溶液,滴速以维持理想的血压为度。配制后应于 24小时内用完,滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液有[[配伍禁忌]]的药物。 ==[制剂与规格][[重酒石酸间羟胺注射液]]== (1)1ml:10mg间羟胺(相当于重酒石酸间羟胺 19mg) (2)5ml:50mg间羟胺(相当于重酒石酸间羟胺 95mg) 肌注,一般一次-20mg,每0.5-2小时一次静滴,以15-100mg加入0.9%氯化钠注射液或5-10%[[葡萄糖]]液250-500ml中滴注,每分-30滴.局部鼻[[充血]]可用0.25-0.5%等渗冲液(pH=6)每小时滴入2-3滴,一天不超过4次,7天为一疗程. ==[[不良反应]]== ①[[心律失常]],发生率随用量及病人的敏感性而异; ②升压反应过快过猛可致[[急性肺水肿]]、心律失常、心跳停顿; ③逾量的表现为[[抽搐]]、严重[[高血压]]、严重心律失常,此时应立即停药观察,血压过高者可用 5-10mg[[酚妥拉明]]静脉注射,必要时可重复; ④静注时药液外溢,可引起局部[[血管]]严重收缩,导致组织[[坏死]]腐烂或[[红肿]][[硬结]]形成[[脓肿]]; ⑤长期使用骤然停药时可能发生低血压。 剂量过大时心律失常,[[肺水肿]],持续性血压过高伴[[头痛]].连用可引起[[快速耐受性]]。皮下注射易致组织坏死。2例[[阵发性室上性心动过速]]患者,[[静脉]]输入此药,发生急性高血压及肺水肿。 ==[[禁忌症]]== 甲亢,高血压,[[充血性心力衰竭]]及[[糖尿病]]慎用. [[分类:药理学]][[分类:]][[分类:α受体兴奋药]] ==参看== *[[药理学/间羟胺|《药理学》- 间羟胺]] * {{导航板-中国国家基本药物目录2018版入选药品}}
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