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[[铬鼻病]]是近年来新发现的[[职业病]]危害。铬鼻病是指铬酐、[[铬酸]]、[[铬酸盐]]及[[重铬酸盐]]等六价铬[[化合物]]引起的鼻部损害。

<b>摘要：</b> 

铬酐、铬酸、铬酸盐及重铬酸盐等六价铬化合物引起的鼻部损害称为铬鼻病。

<b>概述</b>

铬鼻病是近年来我市新发现的职业病危害。铬鼻病是指铬酐、铬酸、铬酸盐及重铬酸盐等六价铬化合物引起的鼻部损害。

从事开采、冶炼、镀铬、颜料、染料、油漆、鞣皮、橡胶、陶瓷、照相和印刷业的劳动者，都有机会接触到铬化合物。六价铬低浓度有[[致敏作用]]，高浓度对[[皮肤]]有刺激和腐蚀作用。铬鼻病患者一般有[[流涕]]、[[鼻塞]]、[[鼻衄]]、鼻干燥、鼻[[灼痛]]、[[嗅觉]]减退等[[症状]]，及[[鼻黏膜]][[充血]]、[[肿胀]]、干燥或[[萎缩]]等特征。凡[[鼻中隔]][[黏膜]][[糜烂]]、[[溃疡]]，[[鼻中隔软骨]]部穿孔者，即可疑似为铬鼻病。铬鼻病患者以对症治疗为主，对[[鼻中隔穿孔]]患者，必要时可施行[[鼻中隔修补术]]。　　
==病因==
从事开采、冶炼、镀铬、颜料、染料、油漆、鞣皮、橡胶、陶瓷、照相和印刷业的劳动者，都有机会接触到铬化合物。六价铬低浓度有致敏作用，高浓度对皮肤有刺激和腐蚀作用。　　
==症状==
铬鼻病患者一般有流涕、鼻塞、鼻衄、鼻干燥、鼻灼痛、嗅觉减退等症状，及鼻黏膜充血、肿胀、干燥或萎缩等特征。凡鼻中隔黏膜糜烂、溃疡，鼻中隔软骨部穿孔者，即可疑似为铬鼻病。　　
==诊断==
原则

根据密切接触六价铬化合物的职业史和有关的[[临床表现]]，排除其他原因所致鼻部损害，结合作业环境[[劳动卫生]]学调查结果，方可诊断。

标准 铬鼻病患者可有流涕、鼻塞、鼻衄、鼻干燥、鼻灼痛、嗅觉减退等症状，及[[鼻粘膜]]充血、肿胀、干燥或萎缩等[[体征]]。凡有以下鼻部体征之一者，即可诊断为铬鼻病。

a. 鼻中隔粘膜糜烂，少数情况下为鼻甲粘膜糜烂；

b. 鼻中隔粘膜溃疡；

c. 鼻中隔软骨部[[穿孔]]。　　
==治疗原则==
以对症治疗为主。局部可应用硫代硫酸纳溶液或[[溶菌酶]]制剂；对鼻中隔穿孔患者，必要时可施行鼻中隔修补术。　　
==劳动能力鉴定==
1、鼻粘膜糜烂较重患者,可暂时脱离铬作业。

2、鼻粘膜溃疡患者应暂时脱离铬作业，久治不愈者可考虑调离铬作业。

3、凡出现鼻中隔穿孔，应调离铬作业。　　
==健康检查要求==
1、铬作业工人就业[[前体]]检应作[[耳鼻咽喉科]]检查, 注意[[皮肤病]]史。

2、铬作业工人应每半年作耳鼻咽喉专科检查一次。　　
==职业禁忌证==
a. 严重的[[慢性鼻炎]]、[[副鼻窦炎]]、[[萎缩性鼻炎]]及显著的[[鼻中隔偏曲]]。

b. 严重的[[湿疹]]和[[皮炎]]。

正确使用标准的说明 (参考件)

A1 本标准只适用于由六价铬化合物引起的职业性鼻部损害。铬对皮肤损害可参照GB 7804- 87《[[职业性皮肤病]]诊断标准及处理原则总则》处理。

A2 鼻中隔穿孔也可由氟盐、[[食盐]]、五氧化二钒等引起，或因[[梅毒]]、[[结核]]、[[外伤]]等原因发生，故诊断时应结合就业前体检资料、患者毒物[[接触史]]和作业环境调查进行鉴别诊断

[[分类:职业病]][[分类:疾病]]
{{导航板-鼻和鼻部疾病}}
[[分类:鼻]]