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重酒石酸去甲肾上腺素
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{{头部模板-药品}} '''重酒石酸去甲肾上腺素'''(Noradrenaline Bitartrate Injection),用于治疗急性[[心肌梗死]]、[[体外循环]]等引起的[[低血压]];对[[血容量]]不足所致的[[休克]]、低血压或[[嗜铬细胞瘤]][[切除术]]后的低血压,本品作为[[急救]]时补充血容量的辅助治疗,以使[[血压]]回升,暂时维持脑与[[冠状动脉灌注]],直到补充血容量治疗发生作用;也可用于[[椎管]]内阻滞时的低血压及[[心跳骤停]][[复苏]]后血压维持。 本药品被归类到[[治疗心肌病的药品列表|心肌病]]等药品分类。 ==重酒石酸去甲肾上腺素的副作用(不良反应)== 1.药液[[外漏]]可引起局部[[组织坏死]]。 2.本品强烈的[[血管收缩]]可以使重要脏器器官血流减少,肾血流锐减后[[尿量]]减少,组织供血不足导致[[缺氧]]和[[酸中毒]];持久或大量使用时,可使回心血流量减少,外周血管阻力升高,[[心排血量减少]],后果严重。 3.应重视的反应包括[[静脉]]输注时沿静脉径路[[皮肤]]发白,注射局部皮肤破潰,皮肤[[紫绀]],发红,严重[[眩晕]],上述反应虽属少见,但后果严重。 4.个别病人因[[过敏]]而有[[皮疹]]、[[面部水肿]]。 5.在缺氧、[[电解质平衡]]失调、器质性[[心脏病]]病人中或逾量时,可出现[[心律失常]];[[血压升高]]后可出现[[反射]]性心率减慢。 6.以下反应如持续出现应注意:焦虑不安、眩晕、[[头痛]]、、[[皮肤苍白]]、[[心悸]]、[[失眠]]等。 7.逾量时可出现严重头痛及[[高血压]]、心率缓慢、[[呕吐]]、[[抽搐]]。 ==重酒石酸去甲肾上腺素禁忌症== 禁止与含卤素的麻醉剂和其他[[儿茶酚胺类]]药合并使用,[[可卡因中毒]]及[[心动过速]]患者禁用。 ==服用重酒石酸去甲肾上腺素须注意的事项== [[缺氧]]、[[高血压]]、[[动脉硬化]]、[[甲状腺功能亢进症]]、[[糖尿病]]、闭塞性[[血管炎]]、血栓病患者慎用。用药过程中必须监测[[动脉]]压、[[中心静脉压]]、[[尿量]]、[[心电图]]。 ==重酒石酸去甲肾上腺素的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 用5%[[葡萄糖注射液]]或[[葡萄糖氯化钠注射液]]稀释后静滴。 1.成人常用量:开始以每分钟8-12μg速度滴注,调整滴速以达到[[血压]]升到理想水平;维持量为每分钟2-4μg。在必要时可按医嘱超越上述剂量,但需注意保持或补足[[血容量]]。 2.小儿常用量:开始按体重以每分钟0.02-0.1μg/kg速度滴注,按需要调节滴速。 ==重酒石酸去甲肾上腺素药物相作用== 与全麻药如[[氯仿]]、[[环丙烷]]、[[氟烷]]等同用,可使[[心肌]]对[[拟交感胺类]]药反应更敏感,容易发生[[室性心律失常]],不宜同用,必须同用时应减量给药。 1.与[[β受体阻滞剂]]同用,各自的疗效降低,β受体阻滞后α[[受体]]作用突出,可发生[[高血压]],[[心动过缓]]。 2.与降压药同用可抵消或减弱降压药的作用,与[[甲基多巴]]同用还使本品加压作用增强。 3.与[[洋地黄类]]同用,易致心律失常,需严密注意[[心电监测]]。 4.与其他拟交感胺类同用,[[心血管]]作用增强。 5.与[[麦角]]制剂如[[麦角胺]]、[[麦角新碱]]或[[缩宫素]]同用,促使[[血管收缩]]作用加强,引起严重高血压,心动过缓。 6.与三环类[[抗抑郁药]]合用,由于抑制组织吸收本品或增强[[肾上腺素受体]]的敏感性,可加强本品的心血管作用,引起[[心律失常]]、[[心动过速]]、高血压或[[高热]],如必须合用,则开始本品用量需小,并监测心血管作用。 7.与[[甲状腺激素]]同用使二者作用均加强。8.与[[妥拉唑林]]同用可引起[[血压下降]],继以[[血压]]过度反跳上升,故妥拉唑林逾量时不宜用本品。 ==重酒石酸去甲肾上腺素药理作用== 本品为[[肾上腺素受体激动药]]。是强烈的α[[受体]]激动药,同时也激动β受体。通过α受体激动,可引起[[血管]]极度收缩,使[[血压升高]],[[冠状动脉]]血流增加;通过β受体的激动,使[[心肌]]收缩加强,心排出量增加。用量按每分钟0.4μg/kg时,β受体激动为主;用较大剂量时,以α受体激动为主。 ==重酒石酸去甲肾上腺素贮藏方法== 遮光,密闭,在阴凉处保存。 ==市场上的重酒石酸去甲肾上腺素== *'''重酒石酸去甲肾上腺素''' **批准字号:国药准字H42021301 **包装规格:1ml:2mg ==参看== *[[治疗心肌病的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="重酒石酸去甲肾上腺素_重酒石酸去甲肾上腺素说明书_重酒石酸去甲肾上腺素的作用_重酒石酸去甲肾上腺素副作用_重酒石酸去甲肾上腺素是什么_医学百科" metak="重酒石酸去甲肾上腺素,重酒石酸去甲肾上腺素说明书,重酒石酸去甲肾上腺素作用,重酒石酸去甲肾上腺素副作用,重酒石酸去甲肾上腺素主治,药品,心肌病" metad="医学百科重酒石酸去甲肾上腺素条目介绍重酒石酸去甲肾上腺素的功效作用,重酒石酸去甲肾上腺素的副作用和服用方法等。重酒石酸去甲肾上腺素(Noradrenaline Bit..." />
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