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{{头部模板-药品}} '''酸右美托咪定注射液'''(Dexmedetomidine Hydrochloride Injection),用于行[[全身麻醉]]的手术患者[[气管插管]]和机械通气时的[[镇静]]。 本药品被归类到[[其它治疗神经系统疾病的药品列表|其它神经系统类]]等药品分类。 ==酸右美托咪定注射液的副作用(不良反应)== 由于[[临床试验]]是在多种不同情况下进行的,因此一种药物在临床试验中观察到的[[不良反应]]发生率不能与另一种药物进行直接比较,而且可能无法反映实际临床应用中观察到的不良反应情况。 国外研究报道使用[[盐酸]]右美托咪定注射液与以下严重不良反应有关: [[低血压]]、[[心动过缓]]及[[窦性停搏]](见注意事项) 暂时性[[高血压]] (见注意事项) 国外研究报道与治疗相关的发生率大于2%的最常见不良反应为低血压、心动过缓及[[口干]]。 ==酸右美托咪定注射液禁忌症== 对本品及其成份[[过敏]]者禁用。 ==服用酸右美托咪定注射液须注意的事项== 本品只能由专业人士在具备医疗[[监护设备]]的条件下使用。由于本品的已知药理作用,患者输注本品时应该进行连续监测。 [[低血压]]、[[心动过缓]]和[[窦性停搏]] 有报道[[迷走神经]]张力高的或不同给药方式(如快速[[静脉注射]]或推注)的健康青年志愿者给予本品后发生临床明显的心动过缓和窦性停搏。 有报道[[血压]]过低和心动过缓与本品灌输有关。如果需要医药救治,治疗可能包括减少或停止本品输注,增加[[静脉]]液体的流速,抬高[[下肢]],以及使用升高血压的药物。因为本品有可能加剧迷走神经刺激引起的心动过缓,临床医生应该做好干预的准备。应该考虑静脉给予[[抗胆碱能药]]物(例如,[[格隆溴铵]]、[[阿托品]])来减轻迷走神经的[[紧张性]]。在[[临床试验]]中,阿托品或格隆溴铵在治疗本品引起的大多数心动过缓事件中有效。然而,在一些有明显的[[心血管]]功能不良的患者中,要求更进一步的[[急救]]手段。 当对有晚期[[心脏传导阻滞]]和/或严重的[[心室]]功能不全的患者给予本品时应该小心谨慎。因为本品降低了[[交感神经系统]]活性,在[[血容量]]过低、[[糖尿病]]或慢性[[高血压]]以及老年患者中可能预期会发生更多的血压过低和/或心动过缓。 当给予其他[[血管扩张剂]]或[[负性频率作用]]药物时,同时给予本品可能有附加的药效影响,应该谨慎给药。 暂时性高血压 出现暂时性高血压主要在负荷剂量期间观察到,与本品的外围[[血管收缩]]作用有关。暂时性高血压通常不需要治疗,然而降低负荷输注速度可能是理想的。 觉醒力 一些给予本品的患者当受到刺激时可观察到是觉醒的和警觉的。在没有其他[[临床体征]]和[[症状]]的情况下,仅此一项不应该被认为是缺乏疗效的证据。 停药症状 [[重症监护]]室的[[镇静]]:如果本品给药超过24小时并且突然停止,可能导致与报道的另一种α2[[肾上腺素]]药[[可乐定]]相似的停药症状。这些症状包括紧张、激动和头疼,伴随或跟随着血压迅速的升高和[[血浆]]中[[儿茶酚胺]]浓度的升高。 程序镇静:短期输注本品(&lt;6小时)停药后未出现停药症状。 [[肝脏损伤]] 由于右美托咪定的清除率随着肝脏损伤的严重程度下降,对于[[肝脏]]功能损伤的患者应该考虑降低剂量。 依赖性 右美托咪定在人体中的潜在依赖性还没有研究。然而,由于在啮齿动物和[[灵长类动物]]中的研究已经证明右美托咪定与可乐定具有相似的[[药理学]]作用,突然中止本品可能产生可乐定样的停药症状。 ==酸右美托咪定注射液的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 成人剂量:配成4g /ml浓度以1g/kg剂量缓慢[[静注]],输注时间超过10分钟。 <br />本品在给药前必须用0.9%的[[氯化钠溶液]]稀释达浓度4g /ml,可取出2ml本品加入48ml 0.9%的[[氯化钠注射液]]中形成总的50ml溶液,轻轻摇动使均匀混合。操作过程中必须始终维持严格的[[无菌]]技术。 <br />一般地,[[静脉]]用药前应该肉眼检查药品有无颗粒物质和颜色是否改变。 ==酸右美托咪定注射液药物相作用== 麻醉剂/[[镇静剂]]/[[催眠药]]/[[阿片]]类 同时给予本品和麻醉剂、镇静剂、催眠药和阿片类可能导致[[药物作用]]的增强。国外研究报道已经确定了[[盐酸]]右美托咪定与[[七氟烷]]、[[异氟烷]]、[[丙泊酚]]、[[阿芬太尼]]和[[咪达唑仑]]的影响。右美托咪定和异氟烷、丙泊酚、阿芬太尼和咪达唑仑之间没有[[药动学]]相互作用。然而,由于可能的[[药效学]]相互作用,当同时给予本品时,可能要求降低本品或伴随的麻醉剂、镇静剂、催眠药和阿片类药物的剂量。 [[神经]]肌肉的阻断 在一项对于10个健康志愿者的国外研究中,盐酸右美托咪定给药45分钟,[[血浆]]浓度为1ng/ml时没有导致与[[罗库溴铵]]给药相关的神经肌肉阻断程度的临床明显增加。 ==酸右美托咪定注射液成分或处方== 本品主要成份为[[盐酸]]右美托咪定,其[[化学]]名称为:(+)-4-(S)-[1-(2,3-[[二甲基]][[苯基]])乙基]-1H-[[咪唑]]盐酸盐。 ==酸右美托咪定注射液药理作用== 右美托咪定是一种相对选择性2-[[肾上腺素受体]]激动剂,具有[[镇静]]作用。动物缓慢[[静脉]]输注右美托咪定10~300g/kg时可见对2-肾上腺素受体的选择性作用,但在较高剂量下(1000g/kg)缓慢静脉输注或快速[[静脉注射]]给药时对1和2-[[受体]]均有作用。 ==酸右美托咪定注射液贮藏方法== 遮光,密闭,常温(10~30℃)保存。 ==市场上的酸右美托咪定注射液== *'''酸右美托咪定注射液''' **生产企业:[[江苏恒瑞医药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H20090248 **包装规格:2ml∶200g(按右美托咪定计)。 ==参看== *[[其它治疗神经系统疾病的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="酸右美托咪定注射液_酸右美托咪定注射液说明书_酸右美托咪定注射液的作用_酸右美托咪定注射液副作用_酸右美托咪定注射液是什么_医学百科" metak="酸右美托咪定注射液,酸右美托咪定注射液说明书,酸右美托咪定注射液作用,酸右美托咪定注射液副作用,酸右美托咪定注射液主治,药品,其它神经系统类" metad="医学百科酸右美托咪定注射液条目介绍酸右美托咪定注射液的功效作用,酸右美托咪定注射液的副作用和服用方法等。酸右美托咪定注射液(Dexmedetomidine Hydrochloride Inj..." />
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