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一种[[病理反射]]。检查时嘱病人仰卧,[[髋关节]]与[[膝关节]]稍屈,一手持病人[[小腿]],另手持住病人足的远端,用力使[[踝关节]][[背屈]],则踝关节呈节律性伸屈运动。一般见于[[锥体束]]损伤。也可见于[[中枢神经系]][[兴奋性]]亢进和[[神经官能症]]。 ==踝阵挛的原因== [[踝阵挛]]是[[腱反射]]高度增强的指征,它们可发生在任何有腱反射增强的场合,也包括[[神经系统]]无器质性病变时。在[[神经官能症]]和全身[[生理反射]]亢进时的[[阵挛]]和器质性病变的阵挛不同,前者通常不恒定,两侧表现程度一般相等,不伴有器质性[[症状]]。两则[[反射]]不对称,则表示有器质性[[疾病]]。在[[神经根]]或[[脊髓]]灰质中的[[反射弧]]损坏,或者一侧反射增强,说明[[锥体束]]损害。 ==踝阵挛的诊断== 病人仰卧,[[下肢]]伸直,检查者用拇食两指夹住[[髌骨]]上缘,突然向下方推动,并维持不放松,附着在髌骨上缘的[[股四头肌腱]]被拉长,当膝[[反射]]增高时引起该肌收缩,[[肌腱]]继续拉长,髌骨即出现连续上、下有节律的颤动。 [[踝阵挛]]检查用左手托窝,右手握足前部,骤部轻巧地向上屈曲,并抵住之不使向跖侧屈曲,则该足呈交替性上下伸屈的颤动。 ==踝阵挛的鉴别诊断== [[肌阵挛性癫痫]]即Lennox[[综合征]],是一种与年龄有关的隐源性或[[症状]]性全身性[[癫痫]]综合征,即年龄决定性癫痫性[[脑病]](age-dependent epileptic encephalopathy)的一种类型,又称小运动型发作(minor motor seizures)、Lennox-Gastaut综合征、小发作[[变异]]型、瞬目-点头-[[跌倒发作]]、[[肌阵挛]]性起立不能性小发作(myoclonoastatischel petit mal)等。1938年Gibbs就对本病征作了记载,但认为是[[小儿癫痫]]的一种类型,归属于小发作变异型。其特点为发病年龄早,幼儿时期起病,发作形式多样,治疗较困难,智力发育受影响。 [[阵挛-强直型]]发作就是指全面性[[强直]]—[[阵挛]]发作(GTCS),也称大发作,是最常见的发作类型之一,以发作性[[意识丧失]]和全身对称性[[抽搐]]为特征,始发于任何年龄,但发病高峰在1岁和 14-17岁,发作频度1日数次至数年1次,一般发作1-3分钟自行停止。 [[癫痫的全身强直-阵挛发作]](继发泛化):单纯部分性发作可发展为复杂部分性发作,单纯或复杂部分性发作可泛化为全面性强直-阵挛发作,患者醒后若能记得局灶性发作时症状即为先兆。突然发生意识丧失不伴先兆症状的清晰描述,高度提示痫性发作。局部感觉或运动症状,如单肢不自主抽动、一侧面部[[感觉异常]]和强迫转头等,提示源于对侧额[[顶叶]][[皮质]]痫性发作。恐惧感、嗅[[幻觉]]或[[味幻觉]]、[[内脏感觉]]或似曾相识感,常源于[[颞叶]]痫性发作。 病人仰卧,[[下肢]]伸直,检查者用拇食两指夹住[[髌骨]]上缘,突然向下方推动,并维持不放松,附着在髌骨上缘的[[股四头肌腱]]被拉长,当膝[[反射]]增高时引起该肌收缩,[[肌腱]]继续拉长,髌骨即出现连续上、下有节律的颤动。 [[踝阵挛]]检查用左手托窝,右手握足前部,骤部轻巧地向上屈曲,并抵住之不使向跖侧屈曲,则该足呈交替性上下伸屈的颤动。 ==踝阵挛的治疗和预防方法== 1、发现有先兆时就近平卧,顺势倒下,防止摔伤[[头部]]。2、[[强直]]期,一手托患者枕部,防止[[颈部]]过伸致[[骨折]]、[[脱臼]]。3、头偏向一侧,防止[[呼吸道阻塞]]或[[吸入性肺炎]]。4、[[阵挛]]期,可适当按压四肢[[大关节]]处,防止脱臼、[[擦伤]],切忌用力过度,强行按压,以免造成人为骨折或损伤。5、发作后的朦胧状态、冲动、伤人,予以[[镇静剂]],抑制其行为。6、掐人中、[[合谷穴]]如方法得当,有时可提前中止发作。 ==参看== *[[黏脂贮积症Ⅳ型]] *[[小儿肌阵挛性癫痫]] *[[小儿急性中毒性脑病]] *[[进行性延髓麻痹]] *[[面肌痉挛]] *[[急性单纯疱疹病毒性脑炎]] *[[急性脊髓炎]] *[[脊神经根炎]] *[[脊髓压迫症]] *[[癫痫]] *[[前庭神经元炎]] *[[癫痫持续状态]] *[[难治性癫痫]] *[[婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征]] *[[症状性癫痫综合征]] *[[特发性癫痫综合征]] *[[急性全自主神经失调症]] *[[反射性躯体神经病]] *[[神经性肌强直]] *[[神经系统先天性疾病]] *[[肌阵挛性小脑协调障碍]] *[[延髓性麻痹]] *[[老年人单纯疱疹病毒性脑炎]] *[[老年人运动神经元病]] *[[下肢症状]] <seo title="踝阵挛,踝阵挛的治疗_踝阵挛的原因,踝阵挛怎么办_症状百科" metak="踝阵挛,踝阵挛治疗,踝阵挛原因,踝阵挛症状" metad="医学百科踝阵挛症状条目页面。介绍踝阵挛是怎么回事,踝阵挛的原因,踝阵挛怎么办,如何治疗等。一种病理反射。检查时嘱病人仰卧,髋关节与膝关节稍屈,一手持病人小腿,另手持住病人足的远端,用力使踝关..." /> [[分类:下肢症状]]
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