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超敏反应性疾病
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与[[超敏反应]]有关的[[疾病]]包括[[特应性]]疾病[[变应性鼻炎]]、过敏性[[结膜炎]]、[[特应性皮炎]]和[[过敏性哮喘]](外源性和一些[[荨麻疹]]、[[胃肠道]]食物反应和全身性[[过敏反应]]。 ==超敏反应性疾病的病因== 患者对吸入或摄入的物质(过敏原)产生由[[IgE]][[抗体]]介导的[[超敏反应]],而这些物质对无[[特应性]][[疾病]]的人是无害的。除[[特应性皮炎]]外,通常IgE抗体会介导超敏反应。在婴幼儿虽然特应性皮炎的[[症状]]是由IgE介导的[[食物过敏]]所致,然而在大龄儿童和成年人[[皮炎]]症状很大程度上与[[过敏]]因素无关,尽管大多数病人仍保持有特异的过敏性。 ==超敏反应性疾病的症状== 1、[[花粉症]]: 即[[枯草热]],也称[[变态反应性鼻炎]],主要因吸入植物[[花粉]][[致敏]]引起,因此具有显季节性和地区性特点。该病的[[临床表现]]主要在鼻、眼部和[[呼吸道]]。检查可见[[鼻粘膜苍白水肿]]、[[眼结膜]][[充血]]等。根据[[症状]]及花粉浸液[[皮肤]]试验结果诊断并不困难。抗组胺药能显著控制临床症状,也可在鼻、眼局部应用[[类固醇]]和[[肥大细胞]][[稳定剂]]如[[色甘酸二钠]]等药物。花粉季节前[[脱敏治疗]]常能收到较好效果。 2、[[支气管哮喘]]: 支气管哮喘是[[变应原]]或其它因素引起的[[支气管]]高反应性下出现的广泛而可逆的[[气道]]狭窄性[[疾病]]。我国北京地区的[[发病率]]约5%,是[[儿科]]和[[内科]]的重要[[呼吸]]疾病。好发于儿童和青壮年,有明显家族史。病情迁延、病程较长、频敏发作,[[并发症]]较多。 3、[[特应性皮炎]]: 也称[[异位皮炎]],是常见的皮肤[[变态反应性疾病]],约70%病人有阳性家族史。大多病人[[血清]][[IgE]]水平升高。病变以[[皮疹]]为主,特点是剧烈[[瘙痒]]。[[急性期]]的[[病理]]改变是[[细胞]]间质[[水肿]]和[[上皮]]内[[疱疹]]形成,[[真皮]]浅层可有水肿,[[血管扩张]]和[[淋巴细胞]]、[[嗜酸性粒细胞]]等[[浸润]]。[[亚急性]]期[[表皮]]内有[[小疱]]和角化现象,有大量淋巴细胞浸润;慢性特应性皮炎主要表现[[表皮角化]]和[[增生]]、[[皮肤增厚]]、[[苔癣]]化、[[血管]]周围大量[[炎性细胞浸润]],常有[[色素沉着]]。皮疹好发于[[肘窝]]、[[腘]]窝、[[颈部]]和面部。此病可分[[婴儿]]型、儿童型和成人型。婴儿的特应性皮炎也称[[婴儿湿疹]],多在生后4~6月发病,病变有[[渗出]]型和干燥型两种。成人型多在青年期发病,表现为泛发的融合的扁平[[丘疹]],病损皮肤增厚和苔癣化。特应性皮炎对理化等刺激异常敏感。大多病人间歇发作,冬季易复发。诊断主要依据典型的皮肤表现和阳性家族史。 4、[[食物变态反应]]: 一般现于进食后数分钟~1小时。其症状有口周红斑、[[唇肿]]、[[口腔]][[疼痛]]、[[舌咽]]肿、[[恶心]]、[[呕吐]]等。引起幼儿[[过敏]]的常见食物为鸡蛋、牛奶、鱼和坚果果仁等。 ==超敏反应性疾病的诊断== ===超敏反应性疾病的检查化验=== 血和分泌液中的嗜酸粒细胞与[[特应性]][[疾病]],特别是[[哮喘]]和[[特应性皮炎]]有关。在特应性皮炎,[[IgE]]浓度增高,在疾病加重时IgE浓度将升高,缓解时下降。虽然在特应性哮喘和[[变应性鼻炎]]时IgE常升高,但对这些疾病并无诊断意义。偶尔十分高浓度的IgE可能有助于诊断肺霉曲菌病或高IgE[[综合征]]。 ==超敏反应性疾病的并发症== 可并发身体[[瘙痒]]、[[头痛]]、[[头晕]]、[[呕吐]]等[[症状]],也可引起[[慢性支气管炎]]。 ==超敏反应性疾病的预防和治疗方法== [[自身免疫]]是一个复杂的、多因素效应的自然现象。除外界影响(如药物[[半抗原]]、[[微生物]][[感染]])外,还与机体自身的[[遗传因素]]密切相关。特别是可能与[[主要组织相容性系统]]中的[[免疫应答基因]]和(或)[[免疫抑制]][[基因]]的异常有关。故在预防方面最主要是避免接触[[过敏]]源。 ===超敏反应性疾病的西医治疗=== 常用的抗过敏药物主要包括四种类型: (1)[[抗组织胺]]药。 这是最常用的抗过敏药物,最适用于1型[[过敏反应]]。常用的有[[苯海拉明]]、异丙臻、[[扑尔敏]]、[[赛庚啶]]、[[息斯敏]]、特非拉丁等。这类药物均为H1[[受体]][[阻滞剂]],因其与[[组织胺]]有相似的[[化学]]结构,故能与之竞争[[拮抗]]组织胺受体,对[[皮肤粘膜]]过敏反应的治疗效果较好,对昆虫[[咬伤]]的[[皮肤瘙痒]]和[[水肿]]有良效;对[[血清病]]的寻[[麻疹]]也有效,但对有关节痛和[[高热]]者无效;对[[支气管哮喘]]疗效较差。用药剂量应个体化,驾驶人员或机械操作人员工作时应避免使用中枢抑制作用较强的品种。 (2)过敏反应介质阻滞剂 也称为[[肥大细胞]][[稳定剂]]。这类药物主要有色甘酸钠([[咽泰]])、[[色羟丙钠]]、[[酮替芬]]([[甲哌噻庚酮]])等。主要用于治疗[[过敏性鼻炎]]、支气管哮喘、[[溃疡性结肠炎]]以及[[过敏性皮炎]]等。 (3)钙剂 能增加[[毛细血管]]的致密度,降低通透性,从而减少[[渗出]],减轻或缓解[[过敏症]]状。常用于治疗[[荨麻疹]]、[[湿疹]]、[[接触性皮炎]]、血清病。[[血管神经性水肿]]等[[过敏性疾病]]的辅助治疗。主要有[[葡萄糖酸钙]]。[[氯化钙]]等,通常采用[[静脉注射]],奏效迅速。钙剂注射时有热感,宜缓慢推注,注射过快或剂量过大时,可引起[[心律紊乱]],严重的可致[[心室纤颤]]或[[心脏停搏]]。 (4)[[免疫抑制剂]] 主要对机体免疫功能具有非特异性的抑制作用,对各型过敏反应均有效,但主要用于治疗顽固性外源性性过敏反应性[[疾病]]、[[自身免疫病]]和[[器官移植]]等。这类药物主要有[[肾上腺皮质激素]],如[[强的松]]、[[地塞米松]],以及[[环磷酰胺]]、硫脞嘌呤等。 当无法回避[[变应原]]或有效地控制变应原以及药物不能缓解[[特应性]]疾病的[[症状]]可试行过敏原[[免疫治疗]](也称为[[脱敏]]式减敏)。即逐次增量地皮下注射变应原提取液。脱敏不适用于[[食物过敏]]。 ==超敏反应性疾病的护理== 预后不佳,常反复发作。 多进行体育运动,增强机体[[抵抗力]]。 ==参看== *[[呼吸内科疾病]] <seo title="超敏反应性疾病,超敏反应性疾病症状_什么是超敏反应性疾病_超敏反应性疾病的治疗方法_超敏反应性疾病怎么办_医学百科" metak="超敏反应性疾病,超敏反应性疾病治疗方法,超敏反应性疾病的原因,超敏反应性疾病吃什么好,超敏反应性疾病症状,超敏反应性疾病诊断" metad="医学百科超敏反应性疾病条目介绍什么是超敏反应性疾病,超敏反应性疾病有什么症状,超敏反应性疾病吃什么好,如何治疗超敏反应性疾病等。与超敏反应有关的疾病包括特应性疾病变应性鼻炎、过敏性结膜炎、特..." /> [[分类:呼吸内科疾病]]
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