匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“行军性血红蛋白尿”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
行军性血红蛋白尿
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[行军性血红蛋白尿]]症是由于[[手掌]]、脚掌或身体其他部位与坚硬物体反复剧烈撞击,造成[[红细胞]][[机械性损伤]],从而导致一过性[[血管]]内[[溶血]]和[[血红蛋白尿]]的一种[[病症]]。 ==行军性血红蛋白尿的病因== (一)发病原因 主要发生于直立姿势的多种活动,如长途行军、正步训练、长距离跑步、竞走、在硬地面上打球、空手道比赛、连续击打沙袋或手鼓、京剧武生演员连续小翻等,甚至有人报道1例[[老年性痴呆]]症患者因[[头部]]反复撞击墙壁后发生[[血红蛋白尿]]。游泳和自行车运动员发生本症者极罕见。 (二)发病机制 从上面所举的多种情况可以看出,身体某部位反复用力撞击坚硬表面可以引发[[行军性血红蛋白尿]]症。确切发病机制尚不完全明了,一方面当[[红细胞]]流经脚掌、[[手掌]]等部位的表浅[[血管]]时,受到[[机械性损伤]]。另一方面脚掌、手掌等部位的表浅[[微血管]]在受到反复用力击打时可能受到损伤,微血管变窄、粗糙,使流经的红细胞受到过多的推挤、撕裂,从而引起[[溶血]]。本症的发生主要与运动的地面或击打物体表面的坚硬程度、运动方式或姿势有关。在硬路面跑步后发生血红蛋白尿的患者,改在草地上或穿弹性较好的运动鞋进行同样的活动,可不发生本症。运动量相同的不同运动,对身体的撞击不同,红细胞所受的机械损伤程度也不同,每个人的[[步态]]及落地的轻重都有差别,有的使脚掌受到的撞击力较大,这部分人就容易发生溶血。但这些患者也可能存在某种易患因素,如[[红细胞膜]]存在缺陷,或[[血清]]结合珠蛋白水平低而使游离[[血红蛋白]]结合能力不足等。有人发现本病患者[[谷胱甘肽还原酶]]及[[谷胱甘肽]][[过氧化物酶]]暂时性缺乏使红细胞[[脂质]]过氧化,但很难说明与本病的关系。 ==行军性血红蛋白尿的症状== 运动后出现[[血红蛋白尿]]常常是患者的惟一表现。一般在运动后30min~5h之间发生,持续6~12h后尿色即可恢复正常。发生血红蛋白尿时,可伴有[[腰部]]酸胀不适或轻微[[疼痛]]、[[尿道烧灼感]]等[[症状]]。本症[[溶血]]为一过性,持续时间短,尽管可以反复运动反复发作达数周或数月,但多能在停止运动后自行消失。 依据[[临床表现]]和[[实验室检查]]的特点,即可诊断本症。 ==行军性血红蛋白尿的诊断== ===行军性血红蛋白尿的检查化验=== 1.外周血 可见到[[红细胞异常]],可有轻度的[[网织红细胞]]增多。 2.[[红细胞渗透脆性试验]]正常。 3.游离[[血红蛋白]]升高,[[结合珠蛋白]]降低。 4.[[总胆红素]]轻度升高,[[血清乳酸脱氢酶]]升高。 5.尿潜血阳性,尿中可出现[[含铁血黄素]]颗粒。 ===行军性血红蛋白尿的鉴别诊断=== 1.[[行军性血红蛋白尿]]症与阵发性寒冷性[[血红蛋白尿]]症的鉴别 较容易。[[阵发性睡眠性血红蛋白尿症]]可因运动而加剧,注意与本症的鉴别。 2.运动后也可发生[[肌红蛋白尿]] 患者常有强力的[[肌痛]]及[[压痛]]。[[肌红蛋白]][[分子量]]小,易从[[肾脏]]排出,发作时[[血浆]][[结合珠蛋白]]浓度不降低。小心抽取血浆,肌红蛋白尿时血浆外观正常而血红蛋白尿的血浆为红棕色。此外,由于两者的分子量不同,各自的电泳速度也不同,且肌红蛋白能溶于80%的硫酸铵[[饱和溶液]],而[[血红蛋白]]则不能。可依据这些不同的理化特性来鉴别。 ==行军性血红蛋白尿的预防和治疗方法== 应以预防为主,在以后的运动中穿着有弹性的厚度合适的运动鞋、选择适当的场地、纠正不良的运动姿势、调整运动量,以减少或避免复发。 ===行军性血红蛋白尿的西医治疗=== (一)治疗 本症[[血红蛋白尿]]在停止活动后可很快自行消失,且一般无[[贫血]],故无需特殊处理。 (二)预后 停止活动后即可消失,无后遗症。 ==参看== *[[血液内科疾病]] <seo title="行军性血红蛋白尿,行军性血红蛋白尿症状_什么是行军性血红蛋白尿_行军性血红蛋白尿的治疗方法_行军性血红蛋白尿怎么办_医学百科" metak="行军性血红蛋白尿,行军性血红蛋白尿治疗方法,行军性血红蛋白尿的原因,行军性血红蛋白尿吃什么好,行军性血红蛋白尿症状,行军性血红蛋白尿诊断" metad="医学百科行军性血红蛋白尿条目介绍什么是行军性血红蛋白尿,行军性血红蛋白尿有什么症状,行军性血红蛋白尿吃什么好,如何治疗行军性血红蛋白尿等。行军性血红蛋白尿症是由于手掌、脚掌或身体其他部位与坚..." /> [[分类:血液内科疾病]]
返回至
行军性血红蛋白尿
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志