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血清中高水平的谷草转氨酶(AST)
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[[谷草转氨酶]]又称[[门冬氨酸]][[转氨酶]],英文缩写 [[AST]],为[[肝功能]]的一种。转氨酶是人体[[代谢]]过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于[[肝细胞]]内。当肝细胞发生[[炎症]]、[[坏死]]、[[中毒]]等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到[[血液]]里,使[[血清]][[转氨酶升高]]。 ==血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的原因== 正常情况下,[[谷草转氨酶]]存在于组织细胞中,其中[[心肌细胞]]中含量最高,其次为[[肝脏]]。[[血清]]中含量极少。组织细胞病变时,此酶释放入血。测定血清中此酶含量可用以协助诊断[[疾病]]和观察预后。 当心肌梗塞时,血清[[AST]]升高,在发病后6-12小时之内显著升高,48小时达高峰,3-5天恢复正常。 各种[[肝病]]也可引起AST升高。如急慢性[[肝炎]],[[中毒性肝炎]]。 [[心功能不全]]、[[胸膜炎]]、[[肾炎]],服用某些药物如异菸肼、[[氯丙嗪]]、[[鲁米那]]等均可使AST升高。 ==血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的诊断== 血[[生化]]检查:[[谷草转氨酶]]([[AST]]) 正常参考值:5-35U/L 谷草转氨酶在心[[肌细胞]]中含量最高,但[[肝脏]]损害时其[[血清]]浓度也可升高,临床一般常作为[[心肌梗塞]]和[[心肌炎]]的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0~40μ/L,当[[谷丙转氨酶]]([[ALT]])明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值&gt;1时,就提示有肝实质的损害。 ==血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的鉴别诊断== 临床上有很多[[疾病]]可引起[[谷草转氨酶升高]],必须加以鉴别。 1、[[病毒性肝炎]] 这是引起谷草转氨酶升高的原因最常见的,各类急、[[慢性病毒性肝炎]],均明显使得谷草转氨酶升高,但其上升幅度与[[肝脏]]病变严重程度并不完全一致。同时,[[胆红素]]、锌[[浊度]]和[[谷氨酰转肽酶]]亦可是谷草转氨酶升高的原因。 2、[[肝硬化]]与[[肝癌]] 肝硬化活动时,胆红素和谷草转氨酶升高,对于胆红素和谷草转氨酶升高应该积极治疗。[[原发性]]或[[转移性肝癌]]患者[[转氨酶]]大多正常或轻度谷草转氨酶升高。但[[碱性磷酸酶]]和[[甲胎蛋白]]水平增高,[[B型超声]]波或[[CT]]检查有助于谷草转氨酶升高的原因的诊断。 3、[[心脏]]疾病 [[急性心肌梗塞]]、[[心肌炎]]、[[心力衰竭]]时,[[谷丙转氨酶]]和谷草转氨酶升高,也是谷草转氨酶升高的原因之一。患者常有[[胸痛]]、[[心悸]]、[[气短]]、[[浮肿]]。心脏检查有[[阳性体征]]及[[心电图异常]]。 4、[[中毒性肝炎]] 多种药物和[[化学]]制剂,如[[红霉素]]、[[四环素]]、[[异烟肼]]、[[保泰松]]、氨甲喋呤、[[避孕药]]等都能引起胆红素及谷草转氨酶升高的原因,但慢性指标变化较少,并常伴有其他[[过敏反应]]。停药后,谷草转氨酶升高可恢复正常。 5、[[酒精性肝病]] 近年来,酒精性肝病的[[发病率]]逐步上升。大量或长期饮酒者可发生[[酒精性肝炎]]、[[脂肪肝]]和[[酒精性肝硬化]]。患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,[[临床表现]]与[[肝炎]]相似。患脂肪肝时血中[[胆固醇]]、[[甘油三酯]]的水平多增高。这也是谷草转氨酶升高的原因之一。 6、胆道疾病 [[胆囊炎]]、[[胆石症]]急性发作时,常有[[发热]]、[[腹痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[黄疸]]、血胆红素及谷草转氨酶升高。[[炎症]]控制后,这种谷草转氨酶升高的原因解除,[[谷草转氨酶]]升现象消失,可做[[B超]]或[[X线]]检查。 7、其他某些[[感染性疾病]] 如[[肺炎]]、[[伤寒]]、[[结核病]]、[[传染性单核细胞增多症]]等,都是谷草转氨酶升高的原因,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助[[实验室检查]],明确诊断。此外,急性[[软组织损伤]]、剧烈运动、[[妊娠期]],亦可出现一过性谷草转氨酶升高。 血[[生化]]检查:谷草转氨酶([[AST]]) 正常参考值:5-35U/L 谷草转氨酶在心[[肌细胞]]中含量最高,但肝脏损害时其[[血清]]浓度也可升高,临床一般常作为[[心肌梗塞]]和心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0~40μ/L,当谷丙转氨酶([[ALT]])明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值&gt;1时,就提示有肝实质的损害。 ==血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的治疗和预防方法== 如果发现自己的[[谷草转氨酶升高]],不要害怕和过度[[紧张]],不要盲目乱用药,应该及时到[[医院]]作一次相关检查,看看谷草转氨酶升高的原因是什么,如果是平时的饮酒、药物、运动等引起的谷草转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现[[转氨酶]]水平恢复正常了。如果是[[疾病]]引起的,一定要给予足够的重视,要及时到医院治疗。 ==参看== *[[急性肾盂肾炎]] *[[急进性肾炎]] *[[老年人病毒性肝炎]] *[[慢性肾炎]] *[[急性肾炎]] *[[小儿戊型病毒性肝炎]] *[[病毒性肝炎]] *[[丁型病毒性肝炎]] *[[甲型病毒性肝炎]] *[[乙型病毒性肝炎]] *[[肝炎]] *[[新生儿肝炎]] *[[小儿丙型病毒性肝炎]] *[[丙型病毒性肝炎]] *[[新生儿乙型肝炎]] *[[小儿丁型病毒性肝炎]] *[[庚型病毒性肝炎]] *[[乙型肝炎病毒性关节炎]] *[[甲型肝炎]] *[[其它症状]] <seo title="血清中高水平的谷草转氨酶(AST),血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的治疗_血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的原因,血清中高水平的谷草转氨酶(AST)怎么办_症状百科" metak="血清中高水平的谷草转氨酶(AST),血清中高水平的谷草转氨酶(AST)治疗,血清中高水平的谷草转氨酶(AST)原因,血清中高水平的谷草转氨酶(AST)症状" metad="医学百科血清中高水平的谷草转氨酶(AST)症状条目页面。介绍血清中高水平的谷草转氨酶(AST)是怎么回事,血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的原因,血清中高水平的谷草转氨酶(AST)怎么办,..." /> [[分类:其它症状]]
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