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【中文名称】: [[血安平]] 【简写拼音】: XAP 【英文名称】: Reserpine 【所属类别】: 降血压药 ==药物说明== 【别名】 利寿品;尼寿品;[[蛇根碱]];[[寿比安]];血安平;血普舒 ,[[利血平]] 【外文名】Reserpine 【用量用法】 作为降压药,每日口服0.25~0.5mg,1次[[顿服]]或3次分服。如长期应用,需酌减剂量,只求维持药效即可。作为[[安定]]药,每日量0.5~5mg。亦可肌注或静注;成人:用1mg无效时,可6小时后重复1次。 ==[[适应症]]== 用于轻度至中度的早期[[高血压]],疗效显著([[精神紧张]]病人疗效尤好),长期应用小量,可将多数病人的[[血压]]稳定于正常范围内,但对严重和[[晚期]]病人,单用本品疗效较差,常与[[肼苯达嗪]]、[[氢氯噻嗪]]等合用,以增加疗效。肌注或静注还可用于[[高血压危象]]。 ==注意事项== 1.如用药久不见效,则宜与其他降压药,如[[氯噻嗪]]类、肼苯达嗪等合用,而不可增加本品剂量,因增加剂量并不能增加疗效,而且每日量超过0.5mg时,可增强如[[鼻塞]]、[[嗜睡]]、[[腹泻]]等[[不良反应]]。 2.大剂量可引起震颤性[[麻痹]];长期应用,则能引起[[精神抑郁症]]。 3.胃及十二脂[[肠病]]人用本品后可能引起[[出血]],[[妊娠期]]应用可增加[[胎儿]][[呼吸]]系[[合并症]],均宜注意。 4.[[麻黄碱]]可[[拮抗]]本品作用,与[[心得安]]合用降压作用增加,冠脉血流显著减少,易产生危险。 ==规格== 片剂:每片0.25mg。注射液:每支1mg(1ml)。 安达[[血平片]]:又名阿达芬,每片含利血平. ==不良反应== (1)大量口服或[[注射给药]]容易出现不良反应,应加注意。常见的有倦怠、[[昏厥]]、[[头痛]]、[[阳痿]]、[[性欲减退]]、[[乏力]]、精神抑郁、注意力不集中、[[神经]]紧张、[[焦虑]]、[[多梦]]、梦呓、清晨[[失眠]]等;较少见的有柏油样黑色大便、[[呕血]]、[[胃痛]]、[[心律失常]]、心动过缓、[[支气管痉挛]]、[[手指]]强硬颤动等。 (2)不良反应持久出现时须加注意者以腹泻、[[眩晕]]([[体位性低血压]])、[[口干]]、[[食欲减退]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、鼻塞较多见,[[下肢水肿]]较少见。 (3)停药后仍可以出现的中枢或[[心血管]]反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳痿、性欲减退、心律缓慢失常、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。精神抑郁的发生较隐袭,可致[[自杀]],且可出现于停药之后持续数月。 (4)绝经期妇女长期使用有乳癌发生增加之说,但目前无定论。 ==对各种人体系统产生的作用== [[锥体外系]][[症状]],胃酸分泌增多.剂量过大时鼻塞,嗜睡,腹泻,心动过缓,[[肌肉]]震颤,[[抑郁]],[[精神失常]]或错乱,[[性功能]]障碍(或性欲下降)。 它可引起精神抑郁、思睡、瞌睡、怪梦、[[精神错乱]]及帕金森[[综合征]]。其他不良反应则为[[副交感神经]]占优势的症状,如鼻[[充血]]、鼻阻、[[唾液分泌]]过多、腹泻、[[胃肠道]]运动亢进及胃酸分泌增多可形成[[溃疡]]。[[过敏反应]]很不常见。 [[心血管系统]]常见有轻度的心动过缓。可发生体位性低血压。大剂量注入此药可发生[[低血压]]及循环性[[休克]],可诱发[[心衰]]或使心衰加重。 [[呼吸系统]]:鼻充血及鼻塞是最常见的不良反应,并常发生在用药后1个月内,但也可发生在治疗期的任何时间。 [[神经系统]],常见明显的[[镇静]]和嗜睡,特别是大剂量之时。在开始治疗时就是小剂量也常出现怪梦或[[恶梦]];可出现精神敏感性减低或不能集中。时有报告发生精神忧郁症,甚至自杀或企图自杀。这些不良反应是剂量依赖的。大剂量利血平,偶可发生[[锥体]]外症状,甚致出现典型的帕金森综合征;有报告大剂量注射此药后发生[[脑水肿]]及[[木僵]]。 [[消化系统]],口服此药常发生口干,可发生食欲增进及[[体重增加]]或食欲减退、恶心、呕吐、[[肠痉挛]]及腹泻,这是由于副交感神经活性失去对抗之故。此药可使胃酸分泌增多并可诱发或加重溃疡病导致[[胃肠道出血]],特别是大剂量注射时更易出现。有报告发生急性十二指肠表在性溃疡伴大量出血者。 [[泌尿生殖系统]]:应用利血平可发生[[尿频]]、性欲减退及[[射精]]紊乱,偶可发生阳痿。应用此药的患者在行[[前列腺]]摘除时,术中或术后易发生大出血。 [[内分泌]]、[[代谢]]:应用此药治疗可发生[[体液潴留]]及体重增加,因之最好与[[利尿药]]合用。此药使[[催乳激素]]分泌增多,可出现[[乳溢]]、男性乳房女型化,停药后渐恢复。 可发生眼花、[[瞳孔缩小]]及罕见的[[眼睑]]下垂。 此药可通过[[胎盘]]进入胎儿循环,因之母亲应用此药可导致胎儿[[鼻粘膜]]充血、鼻堵塞及[[气管]]和[[支气管]]分泌物增多,可发生[[呼吸困难]]及[[呼吸道]]阻塞而危及胎儿生命,这些症状在娩出后1周内自然消失。此外[[新生儿]]可出现心动过缓、肌张力减低、嗜睡及[[体温]]低。 ==注意事项== (1)对[[萝芙木]]制剂过敏者对本品也过敏。 中国医学健康网(2)本品可以通过胎盘而进入[[脐带]]血中,可能引起胎儿呼吸道分泌增多、鼻充血等,孕妇应用时应权衡利弊。 (3)本品可以进入乳汁,引起[[婴儿]]呼吸道分泌增多、鼻充血、青紫、[[低温]]和[[食欲不振]],授乳妇女应用时须权衡利弊。 (4)下列情况应慎用:心律失常、[[心脏]]抑制、[[癫痫]]、[[胆石症]]、精神抑郁史、震颤性麻痹、[[消化性溃疡]]、[[嗜铬细胞瘤]]、肾功能损害、[[溃疡性结肠炎]]、呼吸功能差。年老、体衰、用电休克治疗的患者也应谨慎。 [[帕金森氏病]]患者忌服(所有萝芙木[[生物碱类]])。有精神抑郁史或消化性溃疡的患者禁用此药。充血性心衰患者及[[肥胖]]者是相对的[[禁忌症]]。 [[分类:药品]][[分类:西药]][[分类:降血压药]]
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