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[[蛛网膜炎]]系指脑或[[脊髓]]的[[蛛网膜]]在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘连和[[囊肿]]形成为主要特征。实质上这是一种[[病理]]诊断,而不是一个[[疾病]]单元,多见于青、中年。 ==蛛网膜增厚的原因== 系[[蛛网膜]]因[[感染]],[[外伤]],异物,[[中枢神经系统]]原发病变,[[颅骨]]及[[脊柱]]病变,[[中毒]]等使蛛网膜逐渐增厚,引起[[脊髓]]和[[神经根]]的损害,或形成[[囊肿]]阻塞[[髓腔]],或影响脊髓[[血液循环]]最后导致[[功能障碍]]。 ==蛛网膜增厚的诊断== 一)[[脑蛛网膜炎]]。 1.后颅凹[[蛛网膜炎]]: (1)背侧型:临床[[症状]]以[[颅内压增高]]为主,出现[[头痛]]、[[呕吐]]、[[视乳头水肿]]等,并可因慢性枕[[大孔]]疝而致枕[[颈部疼痛]]、[[颈项强直]]。 (2)腹侧型:[[眩晕]]、[[眼球震颤]]、病灶[[侧耳]]聋、[[耳鸣]]、[[周围性面瘫]]、颜面感觉减退、[[角膜反射]]消失以及肢体[[共济失调]]等。 2.[[大脑半球]]凸面蛛网膜炎:主要症状为头痛和[[癫痫]]发作。头痛可为局限性或弥漫性,一般较轻,有时在头位改变时可有加重。癫痫多为局限性。局限性的[[神经]]损害症状如[[偏瘫]]、[[失语]]等较少较轻。 3.[[视交叉]]蛛网膜炎:以头痛和[[视力障碍]]为主。 (二)[[脊髓蛛网膜炎]]。 以胸髓、颈髓病变较多见,早期常为后根刺激症状,产生[[神经根]]受累区域内的根性[[疼痛]],轻重不一,休息后可减轻,常持续数月数年后出现不同程度的[[脊髓压迫症]]状。 (三)[[脑脊髓]]蛛网膜炎。 为脑部和[[脊髓]]均有病变,两者可同时发生,或由[[脊髓病变]]逐渐至后颅凹颅底所致,产生相应的脊髓和[[颅神经损害]]症状。 检查 [[脑脊液]]蛋白、[[细胞]]数多有增高。 ==蛛网膜增厚的鉴别诊断== [[蛛网膜下腔出血]]病人大多意识清楚,如出现[[意识障碍]],或[[昏迷]]-清醒-昏迷应考虑继续[[出血]]。如昏迷伴[[呼吸]]频率不整、[[高热]],是[[脑干出血]]的[[症状]]。<br /> [[蛛网膜粘连]]是[[蛛网膜炎]]的主要特征,蛛网膜炎系指脑或[[脊髓]]的[[蛛网膜]]在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘连和[[囊肿]]形成为主要特征。 [[蛛网膜囊肿]]分为先天性和[[继发性]]两类。前者为发生上的问题,后者多因[[外伤]]、[[炎症]]等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是[[脑脊液]]被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与[[蛛网膜下腔]]相通。继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液。好发于小颅凹,也见于枕大池,四迭体周围脑池和[[鞍上池]]等。 一)[[脑蛛网膜炎]]。 1.后颅凹蛛网膜炎: (1)背侧型:临床症状以[[颅内压增高]]为主,出现[[头痛]]、[[呕吐]]、[[视乳头水肿]]等,并可因慢性枕[[大孔]]疝而致枕[[颈部疼痛]]、[[颈项强直]]。 (2)腹侧型:[[眩晕]]、[[眼球震颤]]、病灶[[侧耳]]聋、[[耳鸣]]、[[周围性面瘫]]、颜面感觉减退、[[角膜反射]]消失以及肢体[[共济失调]]等。 2.[[大脑半球]]凸面蛛网膜炎:主要症状为头痛和[[癫痫]]发作。头痛可为局限性或弥漫性,一般较轻,有时在头位改变时可有加重。癫痫多为局限性。局限性的[[神经]]损害症状如[[偏瘫]]、[[失语]]等较少较轻。 3.[[视交叉]]蛛网膜炎:以头痛和[[视力障碍]]为主。 (二)[[脊髓蛛网膜炎]]。 以胸髓、颈髓病变较多见,早期常为后根刺激症状,产生[[神经根]]受累区域内的根性[[疼痛]],轻重不一,休息后可减轻,常持续数月数年后出现不同程度的[[脊髓压迫症]]状。 (三)[[脑脊髓]]蛛网膜炎。 为脑部和脊髓均有病变,两者可同时发生,或由[[脊髓病变]]逐渐至后颅凹颅底所致,产生相应的脊髓和[[颅神经损害]]症状。 检查 脑脊液蛋白、[[细胞]]数多有增高。 ==蛛网膜增厚的治疗和预防方法== 1 保持精神愉快、心理健康:长期的[[精神紧张]]、暴怒、[[烦躁]]、思虑过多可使[[血管痉挛]],[[血压上升]],促进[[动脉粥样硬化]],应适当节制,学会控制情绪,可以出去散步、听音乐、打[[太极拳]]等。闲暇时间适当参加体力劳动,可增强体力,促进[[血管]]功能,预防[[动脉硬化]],但要循序渐进,持之以恒。 2 控制[[血压]]:持续[[高血压]]除能导致动脉硬化外,还使[[脑血管]]循环自动调节机能减弱,增加[[出血]]机会,有高血压者每天测量血压1 ~2次,如血压急剧上升应及时就诊。 3 清淡饮食,控制热量:动脉硬化和[[血清]][[脂质]](包括[[甘油三酯]]、[[胆固醇]]、脂肪酸、[[脂蛋白]]等)密切相关,特别是β-脂蛋白中的胆固醇可沉着于[[动脉]]壁,促进动脉硬化。因此主食应多吃粗粮如谷类、豆类、[[玉米]]等,有助于降低血清中脂质含量,多吃新鲜的水果[[蔬菜]], 这些食物含丰富的[[维生素C]],可调节胆固醇、[[脂肪代谢]],预防[[高脂血症]],防止动脉硬化。少食动物脂肪及含胆固醇高的食物,含糖高的食物也应少吃,防止[[肥胖]]。 4 保持[[大便]]畅通:用力[[排便]]可因腹压急剧升高导致[[脑出血]]。应养成定时排便习惯。 5 定期健康检查:积极治疗可减少动脉硬化的[[疾病]] ==参看== *[[脊髓蛛网膜炎]] *[[脑蛛网膜炎]] *[[自发性蛛网膜下腔出血]] *[[老年人蛛网膜下腔出血]] *[[继发性粘连性蛛网膜炎]] *[[脑蛛网膜下腔出血]] *[[蛛网膜下腔出血]] *[[蛛网膜炎]] *[[头部症状]] <seo title="蛛网膜增厚,蛛网膜增厚的治疗_蛛网膜增厚的原因,蛛网膜增厚怎么办_症状百科" metak="蛛网膜增厚,蛛网膜增厚治疗,蛛网膜增厚原因,蛛网膜增厚症状" metad="医学百科蛛网膜增厚症状条目页面。介绍蛛网膜增厚是怎么回事,蛛网膜增厚的原因,蛛网膜增厚怎么办,如何治疗等。蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘..." /> [[分类:头部症状]]
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