查看“艾瑞珂”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>[[艾瑞珂]]</strong>（<strong>[[Elrexfio]]</strong>），通用名为<strong>[[艾兰妥单抗]]</strong>（<strong>[[Elranatamab]]</strong>），研发代码为 <strong>[[PF-06863133]]</strong>，是由[[辉瑞]]（[[Pfizer]]）研发的一种全人源化 <strong>[[IgG2a型双特异性抗体]]</strong>。该药物通过双靶向设计，同时结合 T 细胞表面的 <strong>[[CD3]]</strong> 受体和恶性浆细胞表面的 <strong>[[BCMA]]</strong>（B 细胞成熟抗原），重定向并激活患者自身的 T 细胞以诱导肿瘤细胞凋亡。艾瑞珂主要用于治疗 <strong>[[复发或难治性多发性骨髓瘤]]</strong>（[[RRMM]]），尤其在蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和 CD38 单抗治疗失败后的末线治疗中，展现出显著的深度缓解能力与临床获益。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">艾瑞珂 (Elrexfio)</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">艾兰妥单抗 · Elranatamab · PF-06863133</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                     <div style="width: 140px; height: 90px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; color: #94a3b8; font-size: 0.8em; padding: 10px; text-align: center;">Elrexfio: BCMA x CD3 targeting bispecific construct</div>
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">核心靶点：[[BCMA]] & [[CD3E]]</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">[[Entrez]]ID</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">608(BCMA)/916(CD3E)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[HGNC]]ID</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">11913 / 1675</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[UniProt]]</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">Q02223 / P04234</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子量</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">约 148,000 Da</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">给药途径</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">皮下注射 (SC)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">研发厂家</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">[[辉瑞]] (Pfizer)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">审批状态</th>
                    <td style="padding: 12px; color: #16a34a;">NMPA/FDA 已批准</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：T 细胞定向免疫衔接</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        [[艾瑞珂]]利用双特异性抗体技术，在免疫效应细胞与靶细胞之间构建高效的“杀伤桥梁”，其药理机制如下：
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>双特异性募集：</strong> 艾瑞珂的一个臂以高亲和力结合骨髓瘤细胞表面的 <strong>[[BCMA]]</strong>，另一臂特异性结合 T 细胞受体（TCR）复合物中的 <strong>[[CD3]]</strong> ε链。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>免疫突触形成：</strong> 这种桥接作用迫使 T 细胞与肿瘤细胞紧密接触，绕过经典的 MHC-I 类分子提呈过程，直接诱导 <strong>[[免疫突触]]</strong> 的形成。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>细胞毒性裂解：</strong> 活化的 T 细胞释放 <strong>[[穿孔素]]</strong> 和 <strong>[[颗粒酶]]</strong>，诱导靶浆细胞发生渗透性溶解和凋亡，从而实现精准的克隆清除。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>全人源化优势：</strong> 采用全人源化 IgG2a 结构，旨在降低 <strong>[[抗药抗体]]</strong>（ADA）的产生，确保药物在长期治疗过程中的药代动力学稳定性。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">核心临床研究与获益矩阵 (MagnetisMM-3)</h2>

    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 95%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.92em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">评价指标</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">研究结果汇总</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">总缓解率 (ORR)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>61.0%</strong> (BCMA 初治队列)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">在多重耐药患者中显示出强劲的单药活性。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">完全缓解率 (CR/sCR)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">35.0% 以上</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">约三分之一的患者可实现深度的分子学缓解。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">缓解持续时间 (DoR)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">中位 DoR 未达到</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">获得缓解的患者往往能够维持长期的疾病控制。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">主要不良反应</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">CRS (56.3%), 贫血, 感染</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">CRS 多数为 1-2 级，且多发生于初始爬坡剂量期。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">诊疗策略：阶梯给药与频率优化</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        [[艾瑞珂]]的临床管理路径强调“<strong>[[分步激活与长期耐受平衡]]</strong>”：
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>阶梯式剂量递增 (Step-up Dosing)：</strong> 为降低严重 <strong>[[细胞因子释放综合征]]</strong>（CRS）风险，治疗起始需严格执行爬坡方案（12mg -> 32mg -> 76mg 全量），并在给药期间密切监测体温及生命体征。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>给药间隔延长策略：</strong> 针对获得持续缓解（PR 及以上）并维持 24 周的患者，可将给药频率从每周一次切换为 <strong>[[每两周一次]]</strong> (Q2W)。这一优化在维持疗效的同时，显著降低了长期治疗相关的感染风险。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>免疫防御支持：</strong> 鉴于 BCMA 靶向导致的正常浆细胞耗竭，临床需动态监测 IgG 水平，必要时及时补充 <strong>[[静脉用丙种球蛋白]]</strong> (IVIG) 以预防严重并发症。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键相关概念</h2>
    <div style="background-color: #f8fafc; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 15px; margin: 20px 0;">
        <ul style="margin: 0; padding-left: 20px; color: #334155;">
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[BCMA]]：</strong> 浆细胞分化的重要标志物，是多发性骨髓瘤免疫治疗的核心靶向位点。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[双特异性 T 细胞衔接器]]：</strong> 通过抗体技术模拟细胞疗法效应，实现“现货型”精准杀伤。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[MRD]]：</strong> 微小残留病，艾瑞珂诱导的 MRD 阴转是评估长期 PFS 的关键替代指标。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[CRS]]：</strong> 免疫激活后常见的全身性炎症反应，艾瑞珂通过皮下注射和阶梯剂量实现了良好的可控性。</li>
        </ul>
    </div>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Lesokhin AM, et al. (2023).</strong> <em>Elranatamab in relapsed or refractory multiple myeloma: phase 2 MagnetisMM-3 trial results.</em> <strong>[[Nature Medicine]]</strong>.<br>
            <span style="color: #475569;">[权威点评]：该项关键性研究数据确立了艾瑞珂在末线骨髓瘤中的基石地位，证明了双抗疗法在真实世界高危患者中的应用价值。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Dhakal B, et al. (2023).</strong> <em>Elranatamab: a BCMA-targeted bispecific antibody for the treatment of multiple myeloma.</em> <strong>[[Future Oncology]]</strong>.[Academic Review]<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：艾瑞珂在给药便利性和临床起效速度方面表现突出，为无法等待 CAR-T 制备周期的急症复发患者提供了重要选择。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
            艾瑞珂 (Elrexfio) 诊疗生态 · 知识图谱
        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关联靶点</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[BCMA]]•[[CD3E]]•[[CD38]]•[[GPRC5D]]•[[IL-6]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">同类竞品</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[泰立奇]] (Teclistamab)•[[塔奎单抗]] (Talquetamab)•[[西达基奥仑赛]] (CAR-T)</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">核心机构</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[辉瑞]] (Pfizer)•[[FDA]]•[[EMA]]•[[NMPA]]•[[NCCN指南]]</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">探索方向</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[联合达雷妥尤单抗三联方案]]•[[一线移植不耐受维持治疗]]•[[固定周期停药探索]]•[[髓外病变应对研究]]</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>