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艾克迪平片(硝苯地平片)
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{{头部模板-药品}} '''艾克迪平片(硝苯地平片)''',1.[[心绞痛]]:[[变异型心绞痛]];[[不稳定型心绞痛]];慢性[[稳定型心绞痛]]。 2.[[高血压]](单独或与其它降压药合用)。 本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。 ==艾克迪平片(硝苯地平片)的副作用(不良反应)== 1.常见服药后出现外周[[水肿]](外周水肿与剂量相关,服用60mg/日时的发生率为4%,服用120mg/日则为12.5%);[[头晕]];[[头痛]];[[恶心]];[[乏力]]和面部潮红(10%)。一过性[[低血压]](5%),多不需要停药(一过性低血压与剂量相关,在剂量&lt;60mg/日时的发生率为2%,而120mg/ 日的发生率为5%)。个别患者发生[[心绞痛]],可能与低血压反应有关。还可见[[心悸]];[[鼻塞]];[[胸闷]];[[气短]];[[便秘]];[[腹泻]];[[胃肠痉挛]];[[腹胀]];[[骨骼肌]][[发炎]];[[关节僵硬]];[[肌肉]]痉挛;[[精神紧张]];颤抖;[[神经过敏]];睡眠紊乱;[[视力模糊]];平衡失调等(2%)。[[晕厥]](0.5%),减量或与其它[[抗心绞痛药]]合用则不再发生。 2.少见[[贫血]];[[白细胞减少]];[[血小板减少]];[[紫癜]];过敏性[[肝炎]];[[齿龈增生]];[[抑郁]];偏执;[[血药浓度]]峰值时瞬间[[失明]];[[红斑性肢痛]];[[抗核抗体]]阳性[[关节炎]]等(&lt;0.5%)。 3.可能产生的严重[[不良反应]]:[[心肌梗死]]和[[充血性心力衰竭]]发生率4%;[[肺水肿]]的发生率 2%;[[心律失常]]和[[传导阻滞]]的发生率各小于0.5%。 4.本品[[过敏]]者可出现过敏性肝炎、[[皮疹]],甚至[[剥脱性皮炎]]等。 ==艾克迪平片(硝苯地平片)禁忌症== 对硝苯地平[[过敏]]者禁用。 ==服用艾克迪平片(硝苯地平片)须注意的事项== 1.[[低血压]] 绝大多数患者服用[[硝苯地平]]后仅有轻度低血压反应,个别患者出现严重的低血压[[症状]]。这种反应常发生在剂量调整期或加量时,特别是合用?-[[受体]][[阻滞剂]]时。在此期间需监测[[血压]],尤其合用其它降压药时。 2.[[芬太尼]][[麻醉]]接受冠脉旁路[[血管移植术]](或者其他手术)的患者,单独服用硝苯地平或与?-受体阻滞剂合用可导致严重的低血压,如条件许可应至少停药36小时。 3.[[心绞痛]]和/或[[心肌梗死]] 极少数患者,特别是严重冠脉狭窄患者,在服用硝苯地平或加量期间,降压后出现[[反射]]性交感兴奋而心率加快,心绞痛或心肌梗死的发生率增加。 4.外周[[水肿]] 10%的患者发生轻中度外周水肿,与[[动脉扩张]]有关。水肿多初发于[[下肢]]末端,可用[[利尿剂]]治疗。对于伴[[充血性心力衰竭]]的患者,需分辩水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。 5.?-受体阻滞剂“反跳”症状 突然停用?-受体阻滞剂而启用硝苯地平,偶可加重心绞痛。须逐步递减前者用量。 6.充血性心力衰竭 少数接受?-受体阻滞剂的患者开始服用硝苯地平后可发生[[心力衰竭]],严重[[主动脉狭窄]]患者危险更大。 7.对诊断的干扰 应用本品时偶可有[[碱性磷酸酶]]、肌酸磷酸激酶、[[乳酸脱氢酶]]、[[门冬氨酸氨基转移酶]]和[[丙氨酸氨基转移酶]]升高,一般无临床症状,但曾有报道[[胆汁淤积]]和[[黄疸]];[[血小板聚集]]度降低,[[出血时间延长]];直接Coomb实验阳性伴/不伴[[溶血性贫血]] 8.[[肝肾]]功能不全、正在服用?-受体阻滞剂者应慎用,宜从小剂量开始,以防诱发或加重低血压,增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。[[慢性肾衰]]患者应用本品时偶有可逆性[[血尿素氮]]和[[肌酐]]升高,与硝苯地平的关系不够明确。 9.长期给药不宜骤停,以避免发生停药[[综合症]]而出现反跳现象。 ==艾克迪平片(硝苯地平片)的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 1.[[硝苯地平]]的剂量应视患者的[[耐受性]]和对心[[绞痛]]的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致[[低血压]]。 2.从小剂量开始服用,一般起始剂量10mg/次,一日3次口服;常用的维持剂量为口服10-20mg/次,一日3次。部分有明显冠脉[[痉挛]]的患者,可用至20-30mg/次,一日3-4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根据患者对药物的反应,决定再次给药。 3.通常调整剂量需7-14天。 如果患者[[症状]]明显,病情紧急,剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化[[硝酸甘油]]的剂量,可在3天内将硝苯地平的用量从10-20mg调至30mg/次,一日3次。 4.在严格监测下的住院患者,可根据[[心绞痛]]或[[缺血]]性[[心律失常]]的控制情况,每隔4-6 小时增加1次,每次10mg。 ==艾克迪平片(硝苯地平片)药理作用== [[硝苯地平]]为[[二氢吡啶]]类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入[[心肌细胞]]和平滑[[肌细胞]]的跨膜转运,并抑制钙离子从[[细胞]]内释放,而不改变[[血浆]]钙离子浓度。 1.药理作用 1)本品能同时[[舒张]]正常供血区和[[缺血]]区的[[冠状动脉]],[[拮抗]]自发的或[[麦角新碱]]诱发的[[冠状动脉痉挛]],增加冠状动脉痉挛病人[[心肌]]氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。 2)本品可抑制心肌收缩,降低心肌[[代谢]],减少心肌耗氧量。 3)本品能舒张[[外周阻力]][[血管]],降低外周阻力,可使收缩[[血压]]和舒张血压降低,减轻[[心脏]][[后负荷]]。 4)本品可延缓离体心脏的[[窦房结]]功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。 2. 致癌、致突变及[[生殖]][[毒性]] 无[[致癌作用]]。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起[[流产]](胎[[鼠药]]物吸收率增加、胎鼠[[死亡率]]上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍于人类最大剂量,可导致小[[胎盘]]和[[绒毛]]发育不全;给[[大鼠]]3倍于人类最大剂量,可引起[[妊娠]]延长。对人类的生殖力影响尚不明确。 ==市场上的艾克迪平片(硝苯地平片)== *'''艾克迪平片(硝苯地平片)''' ==参看== *[[治疗心绞痛的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="艾克迪平片(硝苯地平片)_艾克迪平片(硝苯地平片)说明书_艾克迪平片(硝苯地平片)的作用_艾克迪平片(硝苯地平片)副作用_艾克迪平片(硝苯地平片)是什么_医学百科" metak="艾克迪平片(硝苯地平片),艾克迪平片(硝苯地平片)说明书,艾克迪平片(硝苯地平片)作用,艾克迪平片(硝苯地平片)副作用,艾克迪平片(硝苯地平片)主治,药品,心绞痛" metad="医学百科艾克迪平片(硝苯地平片)条目介绍艾克迪平片(硝苯地平片)的功效作用,艾克迪平片(硝苯地平片)的副作用和服用方法等。艾克迪平片(硝苯地平片),1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;..." />
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