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先天性或获得性[[黑色素]]产生减少. [[色素减退]]的三大主要类型是[[白癜风]],[[白化病]]和[[炎症]]后色素减退. 白癜风[[发病率]]为1%~2%.尽管白癜风通常是获得性的,但其病因不明.有时具家族性([[常染色体]][[显性]]遗传伴有不完全[[外显率]]和不同类型的[[基因表达]]).白癜风可以继发于[[物理]]性[[外伤]],尤其是[[头部]]的病变.白癜风与艾迪生病,[[糖尿病]],[[恶性贫血]],[[甲状腺功能减退]]有关,与[[血清]]中[[抗甲状腺球蛋白]][[抗体]],抗肾上[[腺细胞]],[[壁细胞]]抗体相关,因此认为它是一种以免疫和[[神经]][[化学]]病变为基础的[[疾病]].某些患者有抗黑色素抗体. 白癜风是由于[[黑色素细胞]]缺失引起的一种边界清楚,对称分布的脱色斑.[[皮肤]]脱色斑可仅为1~2个小的斑片,也可累及全身大部分皮肤.白癜风皮损处,[[毛发]]通常是白色的.Wood灯照射,可使皮损更明显.皮损处易发生日晒伤,所以应穿防护衣服,避光,经常反复使用防晒系数(SPF)≥15的防晒[[化妆品]]. 治疗的目的主要是为了[[美容]].有时外用[[皮质类固醇激素]]有效.口服和外用[[补骨脂素]],加上[[紫外线]]A(PUVA)照射可作为一种治疗手段,但疗程很长,疗效也不稳定.呋喃并[[色酮]]和PUVA联合治疗,需要治疗100~200次;才能达到满意疗效.在印度和远东,一种从[[人胎盘]]提取的物质Melagenena,对白癜风治疗取得了一定的疗效.当治疗效果不佳时,使用遮盖类化妆品可取得更加满意的效果.用各类化妆品霜剂或[[染色液]]来掩饰小的损害,不会被衣物擦掉,能保持数日. 白化病是一种罕见的[[常染色体隐性]][[遗传病]].此病患者有黑色素细胞,但不能形成黑色素.白化病有几种不同类型.[[酪氨酸酶]]缺乏的白化病患者,毛发是白色的,[[皮肤苍白]],眼睛呈粉红色,常伴有[[眼球震颤]]和[[屈光不正]].白化病患者极易发生日晒伤,且常发展为[[皮肤癌]].他们应避光,使用太阳镜,白天外出时,使用SPF≥15的防晒霜. 炎症后色素减退常继发于某些炎症性[[皮肤病]](尤其是大泡性皮肤病),[[烧伤]],[[皮肤感染]],色素减退也可出现于[[瘢痕]]和[[萎缩]]的皮肤.尽管皮损处色素减少,但不像白癜风那样呈乳白色,且其色素可以恢复.使用遮盖类化妆品是最为满意的治疗方法. 色素减退还有以下几种 中老年[[白斑]] 临床上我们常见到一些45岁以上的中老年人开始出现一种没有自觉[[症状]]的退色斑,医学上称之为[[老年性白斑]]。男女两性发病率没有差别。 白斑常发生于躯干、四肢,特别是[[大腿]]部,而颜面不会发生。 这种白斑境界鲜明、多为针头至豆大,个别亦可达到[[指甲]]片大,呈圆形或椭圆形。数目可以是几个,或数十数百个不等。白斑处皮肤稍凹陷,边界清楚,无色素增多。本病是一种老年性[[退化]]现象,由于皮肤中的[[多巴]]阳性的黑色素细胞数目减少所致。所以中老年人身上出现白斑不一定是白癜风。 汗斑 汗斑又称[[花斑癣]],是一种[[浅部真菌病]],皮肤损害以淡白色为主,呈圆形或卵圆形斑,边缘模糊,表面往往有许多微细的[[鳞屑]],有折光性,可直接通过[[镜检]]找到[[真菌]],发病部位以[[皮脂腺]]发达部位多见,如颈、上胸、[[背部]]与[[上肢]]。 [[单纯糠疹]] 单纯糠疹俗称虫斑,是儿童的一种常见皮肤病,亦可发生青壮年。色素减退呈圆形或卵圆形,境界清楚,边缘略为高起,上覆少量小鳞屑,多无自觉症状为特点,斑片大小不等,直径约1厘米数厘米,早期为淡红色,不久即变为淡白色,此时若不注意辨认,易于白癜风混淆。但是,虫斑的减色斑脱色不完全,表面较粗糙,有时还附有鳞屑. [[分类:疾病]]
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