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舌下间隙感染
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【概述】 [[舌下间隙感染]]是指[[舌下间隙]]的急性化脓性感染,舌下间隙感染不多见,主要[[临床表现]]有一侧或双侧的舌下肉阜或颌舌沟区口底[[肿胀]]。 【诊断】 1.病史 成人有下颌[[磨牙]][[化脓性根尖周炎]]、下颌[[智齿冠周炎]]史,婴幼儿、儿童多能询问出[[上呼吸道感染]]继发[[颌下淋巴结炎]]病史。 2.临床表现 颌下三角区炎性[[红肿]]、[[压痛]],痛初表现为炎性[[浸润]]块,有压痛;进入[[化脓]]期有跳痛、波动感、[[皮肤潮红]];[[穿刺]]易抽出脓液。病人有不同程度[[体温]]升高、[[白细胞增多]]等全身表现。 3.鉴别诊断 急性化脓性[[颌下腺炎]],常在慢性凳下腺炎的基础上急性发作,它也表现有凳下三角区红肿压痛及体温升高、[[白细胞]]增加的[[急性炎症]][[体征]],但多不形成凳下[[脓肿]],并有患侧舌下肉阜区、颌腺[[导管]]口红肿,压迫凳下有脓性分泌物自导管口流出。摄X线口底咬片多能发现[[颌下腺]]导管结石。 【治疗措施】 脓肿形成后,一般在口底肿胀最明显或波动区,与[[下颌体]]平行切开粘膜,钝分离进入脓腔[[引流]]。注意勿伤及[[舌神经]]、[[舌动脉]]、颌下腺导管。对已溃破者,沿溃破口稍子扩大置入引流条即可。 舌下间隙感染易由下颌舌骨骨后缘借颌下腺体进入[[颌下间隙]]。一旦[[颌下脓肿]]形成,仅从口底引流则效果不好,应及时由颌下区作切开引流。 【[[病因学]]】 舌下间隙(sublingual space)位于舌和口底粘膜之下,[[下颌舌骨肌]]及[[舌骨舌肌]]之上。前界及两侧为下颌体的内侧面;后部止于[[舌根]]。由[[颏舌肌]]及[[颏舌骨肌]]又可将舌下间隙分为左右两部,二者在舌下肉阜深面相连通。舌下间隙后上与[[咽旁间隙]]、[[翼下颌间隙]]相通,后下通入颌下间隙。
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舌下间隙感染
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