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自我调养治病/老年人肠梗阻
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{{Hierarchy header}} [[肠梗阻]]是老年常见的[[急腹症]]之一。[[中医]]称之为“[[大便不通]]”、“[[肠结]]”、“[[关格]]”等,认为由于[[饮食不节]]、热邪郁闭、[[寒邪]]凝滞、[[湿邪]]中阻、气血[[淤滞]]、燥屎内结、虫团聚集等因素导致肠腑[[传导]]失常,通降受阻,则[[气机]]痞结,水津[[潴留]],闭阻于中,出现胀、痛、呕、闭四大[[症状]]为肠梗阻。老年人肠梗阻病因多与肠道[[肿瘤]]、[[结肠憩室炎]]、粪便嵌顿及[[乙状结肠扭转]]和[[肠粘连]]、嵌顿疝等有关。临床主要表现为[[腹痛]]、[[腹胀]]、[[呕吐]]及[[便闭]],[[X线]]检查有助诊断。 老年人由于抗病能力和机体反应差,病情发展快,易形成肠腑疽结;又因[[腹膜]]刺激征及全身[[中毒症状]]不易及时表现出来,易延误诊断。故应早期诊断,早期治疗。 '''(一)起居调养法''' (1)在肠梗阻缓解前禁食、禁水,卧床休息,以免病情加重。及时请医生治疗。 (2)缓解后勿激烈运动,逐步给予全流、半流饮食。 (3)有呕吐者,吐后应立即将[[口腔]]清洗干净,以免臭味刺激。 (4)有[[肠蛔虫]]者,应驱虫。 '''(二)药物调养法''' (1)[[防风]]、[[羌活]]、[[厚朴]]、[[芒硝]](冲)各10克,[[木香]]、[[川军]]各12克,[[砂仁]]3克,水煎服或[[胃管注入]],每日~2剂,治单纯性肠梗阻。 (2)大黄、木香各9克,[[炒莱菔子]]12克,加水300毫升,先煎炒[[莱菔子]]15分钟,再放入木香、大黄煎10分钟。取药液150毫升,分两次服下或从胃管注入,两次间隔时间6~8小时,每日剂,重者1日剂。治老年性粪便性阻塞、单纯性肠梗阻。 (3)生[[大黄粉]]15克,炒米粉9克,[[蜂蜜]]60克。将大米炒香(勿焦),研成粉末,合大黄粉调入蜂蜜内,加适量温开水搅匀备用。每小时服1次,分12次服完,每天约服1汤匙,服至排出[[蛔虫]]为止。若服完1剂未见排出,可以再服。 '''(三)饮食调养法''' [[豆油]]、藕粉适量。豆油加藕粉,调成糊状,1次服60毫升豆油藕粉,1日3次,同时进行流汁饮食。治[[蛔虫性肠梗阻]]。 '''(四)[[针灸]]调养法''' (1)取[[中脘]]、[[天枢]]、[[足三里]]、内庭、[[大肠俞]]为主穴,呕吐重者加上脘、[[胃俞]];腹胀重者加[[三焦俞]]、[[意舍]];腹痛重者加[[冲门]]、[[腹结]];[[发热]]加[[曲池]]。用强刺激手法,或用电针。 (2)取中脘、[[大横]]、天枢、足三里、[[神阙]]、[[关元]]等穴。将艾炷[[隔姜灸]]法施术。每次约灸3~7壮(每日灸2~3次,病愈为止)。 '''(五)[[推拿]]调养法''' 患者仰卧,在[[腹部]]做反扭转方向推拿,双手掌平放于腹壁上,进行绕腹四周推拿,手法由轻而逐渐加重,但用力不可过大。可配合体位的多次改变,以助[[膨胀]]肠袢之回旋复位。腹胀显著,有腹膜刺激征者不宜用此法治疗,只用于痞结型肠梗阻。 '''(六)其他调养法''' 禁忌证和适应证同于推拿[[疗法]]。患者取膝肘位。医生立病人左侧或跨于病人之上,双手捧腹,向上托起,然后放松,如此上下颠簸数次后,再将腹部左右摇晃,如此反复交替进行,连续5~15分钟,休息15~30分钟后进行,至少连做3次。 {{Hierarchy footer}} {{自我调养巧治病图书专题}}
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