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[[二尖瓣]]腱索一端附着于瓣叶的边缘和[[心室]]面,另一端附着于[[乳头肌]]顶部并有少数直接连于[[左心室]]后壁[[肌肉]]。[[腱索]]分组:一组为分布在瓣叶边缘,较细、数目较多,主要防止左心室收缩时[[瓣膜]]向左[[心房]]翻转;一组附于前瓣叶心室面,较粗、数目少,又称主腱索,它通常起自前外侧、后内侧乳头肌的顶端,止于前瓣叶后内侧4~5点及前外侧7~8点,后瓣叶无此腱索;另一组为2条交界腱索。 ==腱索断裂的原因== [[二尖瓣腱索断裂]]常见的原因为[[二尖瓣脱垂]],[[二尖瓣]]出现粘液样[[变性]],脱垂的二尖瓣叶[[腱索]]间部分膨出,瓣叶变长面积增大,同时腱索变细,变长,扭曲,[[纤维化]]而增厚,由于腱索异常,二尖瓣应力不均,腱索张力增加时可导致[[腱索断裂]]。 ==腱索断裂的诊断== 突然发生的[[呼吸困难]]或以往的[[症状]]突发加重是[[腱索断裂]]病人的主要特征。几乎所有病人[[心尖]]部存在全[[收缩期杂音]],部分病例可闻及海鸥鸣音。[[超声心动图]]是诊断[[二尖瓣腱索断裂]]的最可靠方法;其特征为病变[[二尖瓣]]叶呈连枷样运动,于收缩期挥鞭样甩入左房,不能与另一瓣叶对合。 ==腱索断裂的鉴别诊断== 需与以下[[症状]]相互区别: [[二尖瓣脱垂]]: 所谓二尖瓣脱垂乃是一种先天的问题,是因为[[二尖瓣]]长的较为冗长,所以当心室收缩时,因为[[左心房]]与[[心室]]的压力差太大,导致[[瓣膜]]往[[心房]]的方向移动,一般而言约有10-20%的人有这种现象,但是绝大部分的人都无症状,只有一部分的人会有如[[心悸]],[[胸闷]],[[呼吸]]不顺畅,有时会有[[胸痛]]的情形,甚至有人会有[[晕厥]]的情形。 突然发生的[[呼吸困难]]或以往的症状突发加重是[[腱索断裂]]病人的主要特征。几乎所有病人[[心尖]]部存在全[[收缩期杂音]],部分病例可闻及海鸥鸣音。[[超声心动图]]是诊断[[二尖瓣腱索断裂]]的最可靠方法;其特征为病变二尖瓣叶呈连枷样运动,于收缩期挥鞭样甩入左房,不能与另一瓣叶对合。 ==腱索断裂的治疗和预防方法== 当[[腱索断裂]],瓣球扩大,[[二尖瓣]]增厚但运动良好无[[钙化]]者,治疗宜[[瓣膜]]修补;瓣球成形术;如不适合修补者,可行[[人工瓣膜]]置换术。不手术要看患者的情况,如无[[症状]]或症状轻微者,可以正常生活者,可不需要手术治疗,但应定期随访,如有[[晕厥]]史,或有[[猝死]]家族史,有复杂的[[心律失常]],[[胸痛]]严重,充血性[[心衰]]等应争取手术治疗。 ==参看== *[[二尖瓣脱垂综合征]] *[[胸部症状]] <seo title="腱索断裂,腱索断裂的治疗_腱索断裂的原因,腱索断裂怎么办_症状百科" metak="腱索断裂,腱索断裂治疗,腱索断裂原因,腱索断裂症状" metad="医学百科腱索断裂症状条目页面。介绍腱索断裂是怎么回事,腱索断裂的原因,腱索断裂怎么办,如何治疗等。二尖瓣腱索一端附着于瓣叶的边缘和心室面,另一端附着于乳头肌顶部并有少数直接连于左心室后壁肌肉..." /> [[分类:胸部症状]]
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