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腰痛伴尿频、尿急、尿痛
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[[腰痛伴尿频、尿急、尿痛]]是急性细菌性[[膀胱炎]]的临床[[症状]]之一。急性细菌性膀胱炎主要由[[大肠杆菌]](常为埃希氏[[菌株]])引起,而由[[革兰氏阳性]][[需氧菌]](腐物[[寄生]][[葡萄球菌]]和肠球菌)引起者少见。[[感染]]常由[[尿道]]上行至[[膀胱]]所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童,[[腺病毒感染]]可导致[[出血性膀胱炎]],但成人患病[[毒性]]膀胱炎者少见。 ==腰痛伴尿频、尿急、尿痛的原因== 病因[[病理]]: 在[[急性膀胱炎]]早期,[[膀胱]][[粘膜充血]]、[[水肿]],有[[白细胞]][[浸润]],后期,粘膜脆性增加、易[[出血]],表面呈颗粒状,局部有浅表[[溃疡]],内含[[渗出]]物,通常不累及[[肌层]]。 ==腰痛伴尿频、尿急、尿痛的诊断== [[症状]]:[[尿频]]、[[尿急]]、[[夜尿增多]]、[[排尿]]烧灼感或[[尿痛]]。常有腰[[骶]]部或[[耻骨]]上区[[疼痛]]不适。并常见排尿中断和[[血尿]],[[发热]]少见。妇女[[性交]]后常引起发作(蜜月性[[膀胱炎]])。 ==腰痛伴尿频、尿急、尿痛的鉴别诊断== 1.[[急性肾盂肾炎]] 也主要表现为[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]等尿路刺激[[症状]],尿液检查可有[[脓细胞]]和红[[细胞]]。但常伴有[[发热]]等[[全身感染]]症状,有[[腰痛]]及[[肾区]]叩[[压痛]]。 2.[[滴虫]]性[[膀胱炎]] 也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。但病人常有不洁[[性交]]史。[[尿道]]多有分泌物,且分泌物检查可找到滴虫。 3.[[急性前列腺炎]] 也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,并有[[耻骨]]上[[疼痛]]。病人常有不同程度的[[排尿困难]],且[[直肠指检]]可发现[[前列腺肿大]]伴压痛。 4.[[间质性膀胱炎]] 也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,并有耻骨上疼痛。耻骨上膀胱区疼痛与压痛尤其明显,[[膀胱]]充盈时加剧。[[尿常规检查]]多数正常,极少脓细胞。 5.[[腺性膀胱炎]] [[临床表现]]为尿频、尿急、尿痛、排尿困难和[[血尿]],[[B超]]检查可显示为膀胱内占位性病变或膀胱壁增厚等非特异[[性征]]象,[[膀胱镜检查]]和[[黏膜]][[活组织检查]]可有助于鉴别。 6.[[输尿管]]下段[[结石]] [[输尿管结石]]降至膀胱壁间段时也可产生[[膀胱刺激症]]状。如同时合并[[感染]],则不易与膀胱炎鉴别。通过KUB平片及IVU可以显示结石的部位并判断有无合并梗阻。 症状:尿频、尿急、[[夜尿增多]]、[[排尿]]烧灼感或尿痛。常有腰[[骶]]部或耻骨上区疼痛不适。并常见排尿中断和血尿,发热少见。妇女性交后常引起发作(蜜月性膀胱炎)。 ==腰痛伴尿频、尿急、尿痛的治疗和预防方法== 1.多喝水,以增加[[排尿]],可预防甚至治疗[[感染]]的状况; 2.洗热水浴,可减轻[[疼痛]]; 3.服用[[阿司匹林]]等[[消炎]]药,能减轻[[发炎]]引起的灼热感; 4.服用[[维他命]]C,可以酸化尿液,干扰[[细菌]]生长; 5.[[排便]]后,由前向后擦拭[[肛门]],可预防感染复发; 6.[[性交]]前上厕所,以免[[细胞]]藉由性交被带入[[膀胱]];性交后上厕所,可将女性尿道口的细菌送入膀胱,再由尿液送出; 7.考虑是否使用[[子宫]]套[[避孕]]器,因子宫套避孕器容易引起复发性膀胱感染,若有感染情形,应考虑改以其他方法避孕; 8.尽量使用卫生棉取代卫生棉条; 9.注重个人卫生,穿著棉质内衣裤,较容易保持干爽洁净,但勿清洁过度; 10.膀胱感染患者一旦出现[[血尿]]、下半部背及腰窝疼痛、[[发烧]]、[[恶心]]或[[呕吐]]时,就应该要看医生。 ==参看== *[[结石]] *[[妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染]] *[[膀胱湿热]] *[[肾咳]] *[[经行尿感]] *[[青少年及小儿子宫颈癌]] *[[特发性尿钙增多症]] *[[肾皮质化脓性感染]] *[[淋球菌感染]] *[[小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征]] *[[小儿肾静脉血栓形成]] *[[小儿尿路梗阻]] *[[小儿肾结核]] *[[小儿特发性尿钙增多症]] *[[小儿尿路感染]] *[[妊娠合并多囊肾]] *[[妊娠合并尿石症]] *[[梗阻性肾病]] *[[肾结核]] *[[急性肾盂肾炎]] *[[腰部症状]] <seo title="腰痛伴尿频、尿急、尿痛,腰痛伴尿频、尿急、尿痛的治疗_腰痛伴尿频、尿急、尿痛的原因,腰痛伴尿频、尿急、尿痛怎么办_症状百科" metak="腰痛伴尿频、尿急、尿痛,腰痛伴尿频、尿急、尿痛治疗,腰痛伴尿频、尿急、尿痛原因,腰痛伴尿频、尿急、尿痛症状" metad="医学百科腰痛伴尿频、尿急、尿痛症状条目页面。介绍腰痛伴尿频、尿急、尿痛是怎么回事,腰痛伴尿频、尿急、尿痛的原因,腰痛伴尿频、尿急、尿痛怎么办,如何治疗等。腰痛伴尿频、尿急、尿痛是急性细菌性膀..." /> [[分类:腰部症状]]
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