匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[肺胸膜阿米巴病]]根据病史[[临床表现]]和[[实验室检查]],一般不难诊断,痰或[[胸腔积液]]找到病原虫可确诊。[[肺、胸膜阿米巴病]]是[[溶组织阿米巴]][[原虫]][[感染]]所致的肺及[[胸膜]][[化脓性炎症]],肝原性病变多发生在[[右下肺]],[[血源]]性则多为两肺[[多发病]]变。 ==脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫的原因== [[寄生]]于人体的[[阿米巴]]原虫有10余种,仅[[溶组织阿米巴]][[原虫]]对人体有致病力。[[滋养体]]是原虫的寄生形式,体内以大小滋养体和包囊形式存在。大滋养体是致病型,小滋养体是滋养体与包囊的中间过渡类型,成熟包囊具有[[感染性]],有较强的抵抗外界能力,在粪便中存活2周以上在水中存活5周以上是传播[[疾病]]鶒的惟一形态[[致病性]]阿米巴特有的编码[[蛋白水解酶]][[基因]],对侵犯组织能力有重要影响。 发病机制: 阿米巴原虫[[感染]]中,90%为[[隐性感染]]10%发生侵袭性[[阿米巴病]]。这主要取决于感染虫株的特性,也与[[宿主]]机体免疫状态,营养状况和[[抵抗力]]有关。当人吞入被包囊污染的食物或水后,因包囊有抗胃酸作用,故顺利到达[[小肠]]下段,借助于[[胰蛋白酶]]的催化作用,囊内虫体[[脱囊]]而出,分裂成小滋养体,在肠腔内定居。在[[结肠]]功能正常情况下,小滋养体停止活动,分泌囊壁形成包囊,随粪便排出。当宿主机体抵抗力下降或[[肠功能紊乱]]时,小滋养体侵入肠壁大量[[增殖]],转变为大滋养体。病原虫直接接触并黏附到[[靶细胞]],吞噬、溶解组织细胞。滋养体释放[[水解蛋白酶]]引起[[组织溶解]][[坏死]]同时对[[补体]]有抵抗作用鶒,黏附参与机体应答的[[中性粒细胞]],释放更多的酶加重组织[[炎症]]和破坏形成[[脓肿]]肺、胸腹阿米巴病90%为肝源性健康搜索。可由[[肝脓肿]]穿破到[[胸膜]]和肺;经肝、膈、肺粘连处组织间隙、[[血管]]侵入肺;经[[肝静脉]]入[[下腔静脉]]至肺和胸膜。肠源性则滋养体从肠壁病灶经[[肠道]][[淋巴管]][[胸导管]]入[[上腔静脉]]或[[直肠下静脉]]入下腔静脉侵入肺。 ==脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫的诊断== 一.病史及[[症状]]: 常有[[腹泻]]或[[脓血便]]史,[[急性期]]有[[发热]]、[[乏力]]、[[盗汗]]、[[食欲不振]]等症状, 可有[[咳嗽]]、[[喀痰]]、[[胸痛]],部分病人可有血痰、[[咯血]]或喀巧克力色痰,如[[脓肿破入胸腔]],则发生剧烈胸痛和[[呼吸困难]]甚至发生[[胸膜休克]]。 二.查体发现: [[胸部]]病变一侧[[呼吸运动]]减弱,[[肋间隙可有压痛]]、[[叩痛]],局部[[叩诊]]呈浊音,[[呼吸音减弱]]或有[[罗音]],也可有[[胸腔积液]][[体征]]。[[慢性病]]人可有[[贫血]] [[消瘦]]及[[杵状指]](趾)。 三.辅助检查: (一)[[白细胞计数]]及分类:急性期均增高,[[继发感染]]后更明显。慢性病人白细胞计数及分类可正常或减少,并可有[[红细胞减少]]及[[血沉增快]]。 (二)痰、胸液检查如发现[[阿米巴]]原虫或[[滋养体]]可确诊。 (三)[[血清学检查]]:间接血凝、间接荧光抗体、[[酶标记]][[免疫]]吸附试验、[[对流免疫电泳]]等均有较高敏感性,试验结果阴性有助于排除本病。 (四)[[X线]]胸部检查:多呈大片密度增高阴影,周围可有云雾状[[浸润]].形成[[脓肿]]后阴影中可出现液平并见不规则[[脓肿壁]]。[[胸膜]][[阿米巴病]]则表现为胸腔积液、[[脓气胸]]或[[胸膜增厚]]、粘连等征象。 (五)[[超声波]]检查:有助于诊断和确定胸液的部位和液量。 ==脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫的鉴别诊断== 须于[[细菌]]性[[肺脓肿]]、[[肺炎]]、[[肺结核]]及其他类型[[脓胸]]相鉴别。 一.病史及[[症状]]: 常有[[腹泻]]或[[脓血便]]史,[[急性期]]有[[发热]]、[[乏力]]、[[盗汗]]、[[食欲不振]]等症状, 可有[[咳嗽]]、[[喀痰]]、[[胸痛]],部分病人可有血痰、[[咯血]]或喀巧克力色痰,如[[脓肿破入胸腔]],则发生剧烈胸痛和[[呼吸困难]]甚至发生[[胸膜休克]]。 二.查体发现: [[胸部]]病变一侧[[呼吸运动]]减弱,[[肋间隙可有压痛]]、[[叩痛]],局部[[叩诊]]呈浊音,[[呼吸音减弱]]或有[[罗音]],也可有[[胸腔积液]][[体征]]。[[慢性病]]人可有[[贫血]] [[消瘦]]及[[杵状指]](趾)。 三.辅助检查: (一)[[白细胞计数]]及分类:急性期均增高,[[继发感染]]后更明显。慢性病人白细胞计数及分类可正常或减少,并可有[[红细胞减少]]及[[血沉增快]]。 (二)痰、胸液检查如发现[[阿米巴]]原虫或[[滋养体]]可确诊。 (三)[[血清学检查]]:间接血凝、间接荧光抗体、[[酶标记]][[免疫]]吸附试验、[[对流免疫电泳]]等均有较高敏感性,试验结果阴性有助于排除本病。 (四)[[X线]]胸部检查:多呈大片密度增高阴影,周围可有云雾状[[浸润]].形成[[脓肿]]后阴影中可出现液平并见不规则[[脓肿壁]]。[[胸膜]][[阿米巴病]]则表现为胸腔积液、[[脓气胸]]或[[胸膜增厚]]、粘连等征象。 (五)[[超声波]]检查:有助于诊断和确定胸液的部位和液量。 ==脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫的治疗和预防方法== 本病流行于全世界,多流行于热带和亚热带地区,但较寒冷的地区,甚至北极圈内也有[[阿米巴]][[感染]]和流行。其[[感染率]]高低与各地环境卫生、经济状况和饮食习惯等密切相关,据估计全世界约有10%的人受染,有的地方感染率可高达50%。在我国的分布一般农村高于城市,近年来由于我国卫生状况和生活水平的提高,[[急性阿米巴痢疾]]和[[脓肿]]病例,除个别地区外,已较为少见,大多为散在分布的慢性迁延型或典型病例及[[带虫者]]。 ㈠[[传染源]]:[[慢性病]]人、恢复期病人及健康的带虫者为本病的传染源,包囊[[抵抗力]]很强,在潮湿[[低温]]的环境中,可存活12天以上,在水内可活9~30天。但包囊对干燥、高温和[[化学]]药物的抵抗力较弱,如50℃时,短时即死亡,干燥环境中的生存时间仅数分钟,在0.2%[[盐酸]]、10%~20%[[食盐水]]以及酱油、醋等调味品中均不能长时间存活。50%[[酒精]]能迅速杀死之。 ㈡[[传播途径]]:溶组织内阿米巴的传播方式有以下几种:①包囊污染水源可造成该地区的[[暴发流行]];②在以粪便作肥料,未洗净和未煮熟的蔬莱也是重要的传播因素;③包囊污染[[手指]]、食物或用具而传播;④蝇类及[[蟑螂]]都可接触粪便,体表携带和[[呕吐]]粪便,将包囊污染食物而成为重要[[传播媒介]]。 ㈢流行特点:[[溶组织内阿米巴病]]发布广泛,在[[温带]]地区,该病可时有流行,而在热带及亚热带地区,其流行情况则尤为严重。在我国解放以来,各地阿米巴的感染率明显降低,如北京首都[[医院]]1973~1978年共检查了38 075例,阳性率为0.52%;福建医大1976年惠安检查216例儿童,阳性率4.63%;东北佳木期医学院报告(1980),检查市郊中学生487例,阳性率仅为0.4%;1979年在浙江乐清普查一个大除农民557例,阳性率为3.2%。其发病情况因时而异,以秋季为多,夏季次之。[[发病率]]男多于女,成年多于儿童,这可能与吞食含包囊的食物或年龄[[免疫]]有关。 治疗患者及携带包囊者,饮水须煮沸,不吃生莱,防止饮食被污染。防止苍蝇孳生和[[灭蝇]]。检查和治疗从事饮食业的排包囊及慢性患者,平时注意饭前便后洗手等个人卫生。 ==参看== *[[胸部阿米巴病]] *[[肺、胸膜阿米巴病]] *[[胸部症状]] <seo title="脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫,脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫的治疗_脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫的原因,脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫怎么办_症状百科" metak="脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫,脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫治疗,脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫原因,脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫症状" metad="医学百科脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫症状条目页面。介绍脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫是怎么回事,脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫的原因,脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫怎么办,如何治疗等。肺胸..." /> [[分类:胸部症状]]
返回至
脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志