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[[少年性椎体骨软骨病]][[驼背]]为主要[[症状]],伴[[脊柱强直]]。颈常屈曲、肩下垂、[[胸廓狭窄而扁]]、[[肩胛骨突出]]。 ==胸廓狭窄而扁的原因== 关于本病的病因,有学者认为本病是环形[[骨骺]]的[[无菌]]性[[坏死]],椎体有三个[[骨化中心]],即椎体中部的原发骨化中心及椎体上、下两端的继发骨化中心,后者被称为环形骨骺,出现在4岁以后,位于[[软骨]]板的边缘,使椎体与[[椎间盘]]分开。但这一说法已被否定。现比较公认的解释是:主要病变在椎间软骨。是因为在海绵质骨与[[软骨连结]]处存在着先天或发育性的缺陷,当过度负重时,椎间盘髓核突入椎体,破坏了椎体软骨板而造成生长的不平衡;同时椎间盘也失去了缓冲(保护)作用,使椎体前缘受到过度的压力,造成生长迟缓、椎体楔形变以及碎裂。椎体后缘则因有后关节突的保护而维持原来的高度,[[脊柱]]产生后突[[畸形]]。 ==胸廓狭窄而扁的诊断== 一、[[临床表现]]: [[驼背]]为主要[[症状]],伴[[脊柱强直]]。颈常屈曲、肩下垂、[[胸廓狭窄而扁]]、[[肩胛骨突出]]。[[疼痛]]并不严重,常为[[隐痛]]。驼背[[畸形]]进行性发展至20岁后。 二、诊断依据: ①青少年; ②驼背畸形必须超过35°以上; ③至少有1个椎体前缘的楔形变要大于5°; ④需连续影响3~5个椎体。 ==胸廓狭窄而扁的鉴别诊断== [[胸廓畸形]]:[[鸡胸]]是胸前壁呈楔状凸起状如禽类的[[胸骨]],故而得名。[[漏斗胸]]则是一种胸前壁的凹陷[[畸形]],状如漏斗。这是两种常见的胸廓畸形。 [[胸廓]]也有塌陷畸形:[[胸廓塌陷畸形]]常见于漏斗胸。漏斗胸的[[体征]],[[胸骨体]](特别是[[剑突]]根部)及其相应的两侧第3~6[[肋软骨]]向内即陷,致使前胸壁状似漏斗,[[心脏]]受压移位。[[婴儿期]]漏斗胸压迫[[症状]]较轻者常未被注意。有些虽有吸气性[[喘鸣]]和胸骨吸人性凹陷,但常未能检查出[[呼吸道阻塞]]的原因。患儿常体形[[瘦弱]],不好动,易得上[[呼吸道感染]],活动能力受到限制。用力[[呼气]]量和最大通气量明显减少。活动时出现[[心慌]]、[[气短]]和[[呼吸困难]]。体征除胸廓畸形外,常有轻度[[驼背]]、[[腹部]]凸出等特殊体型。 [[胸廓异常]]:胸廓由[[胸椎]],胸骨,[[肋骨]]和肋间组织组成。外有胸壁和[[肩部肌]]肉,内有[[胸膜]]。[[胸廓上口]]是由胸骨上缘和[[第一肋骨]]组成的环,称胸廓入口,[[气管]]食管和[[大血管]]均经此口,由[[颈部]]通到[[胸部]]。胸廓的下口为膈肌所封闭,只有几个裂孔沟通胸腹腔,有些器官由裂孔通过。正常胸廓外形两侧大致对称,成人胸廓前后径较左右径短,两者的比例为1:1.5小儿和老人前后径略小于横径相等。检查时若发现胸廓大小,形态发生明显改变,失去常态,造成[[胸廓对称]]性或非对称性形态改变即为胸廓异常,因组成胸廓各组织结构变形程度不同,故而表现出各种形态的胸廓异常。 一、[[临床表现]]: 驼背为主要症状,伴[[脊柱强直]]。颈常屈曲、肩下垂、[[胸廓狭窄而扁]]、[[肩胛骨突出]]。[[疼痛]]并不严重,常为[[隐痛]]。驼背畸形进行性发展至20岁后。 二、诊断依据: ①青少年; ②驼背畸形必须超过35°以上; ③至少有1个椎体前缘的楔形变要大于5°; ④需连续影响3~5个椎体。 ==胸廓狭窄而扁的治疗和预防方法== 现认为本病是由于[[先天性发育异常]]是引起本病的病因之一,故无有效的预防措施,但需注意的是,本病虽然是一种自愈性的[[疾病]],活动期约2年。但如果已有[[驼背]][[畸形]],就不可能完全纠正,成年后早期还会继发[[骨关节炎]],因此一旦确诊为本病,则必需积极治疗。 ==参看== *[[半椎体畸形]] *[[颈椎半椎体畸形]] *[[并发截瘫的脊柱结核]] *[[单纯性脊柱结核]] *[[上干型胸廓出口综合征]] *[[椎体严重楔形变并伴小关节半脱位]] *[[胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折]] *[[椎体爆裂骨折]] *[[颈椎椎体楔形压缩骨折]] *[[青年性驼背]] *[[胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔]] *[[胸廓出口综合征]] *[[先天性椎体畸形]] *[[枢椎椎体骨折]] *[[少年性椎体骨软骨病]] *[[胸部症状]] <seo title="胸廓狭窄而扁,胸廓狭窄而扁的治疗_胸廓狭窄而扁的原因,胸廓狭窄而扁怎么办_症状百科" metak="胸廓狭窄而扁,胸廓狭窄而扁治疗,胸廓狭窄而扁原因,胸廓狭窄而扁症状" metad="医学百科胸廓狭窄而扁症状条目页面。介绍胸廓狭窄而扁是怎么回事,胸廓狭窄而扁的原因,胸廓狭窄而扁怎么办,如何治疗等。少年性椎体骨软骨病驼背为主要症状,伴脊柱强直。颈常屈曲、肩下垂、胸廓狭窄而扁..." /> [[分类:胸部症状]]
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