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胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块
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[[胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块]]是[[副乳乳腺癌]]的[[临床表现]]之一。副乳乳腺癌(mammary of accessory mamma)是指发生于副[[乳腺]]的癌肿,多发生于腋区,少见部位为[[锁骨]]下区、[[腹部]]及[[外阴]]区。王发恒(1993)报道4例副[[乳腺癌]],有[[乳头]]、[[乳晕]]、乳腺俱全者,也有仅有乳头者,有的有泌乳功能。 ==胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块的原因== (一)发病原因 目前没有相关内容描述。 (二)发病机制 副[[乳腺癌]]发生的前提是副[[乳腺]]必须有乳腺腺体组织,单纯有[[乳头]]或[[乳晕]],或两者均有而无腺体的副乳腺是不能发生副[[乳癌]]的。由于副乳腺自有腺体的存在,在行[[经期]]、[[妊娠期]]及[[哺乳期]]等[[生理]]变化过程中,可出现相应区域与乳腺同步的[[胀痛]],甚至随[[乳房]]泌乳而泌乳。因此,有腺体的副乳腺同正常部位的乳房一样有发生乳癌的可能。 1.发病部位 副乳腺癌可发生于[[腋窝]]至[[腹股沟]]“乳线”上的任何部位,但以乳腺外上方近腋窝处最多见,几乎占90%以上。 2.[[病理]] 副乳腺系乳腺始基消退不全发育而成,其病理结构与特点与正常乳腺无明显区别,因而其病理类型同乳腺癌。 ==胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块的诊断== 病程自数月至数十年不等。多见于[[腋窝]]的副[[乳腺]],左侧稍多,多在[[胸大肌]]外侧缘处,其他部位少见。肿块多数如花生米大小,大者如[[核桃]],质较硬、活动,周界不清,[[肿瘤]]表面一般平滑,少数可与[[皮肤]]或基底粘连。皮肤亦呈“[[橘皮]]样”变或破溃。局部可有[[疼痛]]并常向[[胸部]]及患侧[[上肢]]放射,肿物在[[经期]]或[[妊娠期]]肿大明显并有胀疼,腋窝[[淋巴结]]可肿大。 由于副乳腺的特殊位置决定该病的诊断必须符合以下条件: 1.腋前、[[锁骨]]下区癌,临床与[[组织学]]必须查见与正常部位乳腺无联系的副乳腺组织方可诊断副[[乳腺癌]]。 2.腋窝肿块组织学检查为癌时,必须在癌组织的周围见到腺[[小叶]]结构或管内癌图像方可排除为腋转移癌。 3.正常部位的乳腺无癌,或伴发有组织学类型不同的癌。 ==胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块的鉴别诊断== [[胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块]]的鉴别诊断: 1、[[腋下淋巴肿大]]:[[淋巴结]]因内部[[细胞]][[增生]]或[[肿瘤细胞]][[浸润]]而体积增大的现象,是临床常见的[[体征]]。可通过触摸[[腋窝]]部位而发现。 2、[[乳房肿块]]:乳房肿块通常是指由于[[乳房]]组织的构成不同而使内部长有肿块的一种[[疾病]]。乳房肿块是最常见的[[乳房疾患]],众多的良性疾病也通过乳房肿块的形式表现,所以乳房肿块的鉴别最重要的是区分良性和恶性。除了[[乳腺癌]]为恶性外,[[乳腺纤维腺瘤]]、[[乳腺增生]]、[[乳腺]][[积乳囊肿]]、乳腺脂肪[[坏死]]等产生的肿块都属良性,可以通过[[穴位]]和[[反射]]区[[按摩]]进行治疗。现出新肿块有以下原因:[[囊肿]];[[乳头]][[伤口]]受到[[细菌感染]];[[纤维囊]]性乳腺病;患了不会扩散的[[良性肿瘤]]。[[激素]]异常;患了[[恶性肿瘤]]。 3、[[皮下气肿]]:[[胸部]][[皮下组织]]有气体积存时谓之皮下气肿。 病程自数月至数十年不等。多见于腋窝的副乳腺,左侧稍多,多在[[胸大肌]]外侧缘处,其他部位少见。肿块多数如花生米大小,大者如[[核桃]],质较硬、活动,周界不清,[[肿瘤]]表面一般平滑,少数可与[[皮肤]]或基底粘连。皮肤亦呈“[[橘皮]]样”变或破溃。局部可有[[疼痛]]并常向胸部及患侧[[上肢]]放射,肿物在[[经期]]或[[妊娠期]]肿大明显并有胀疼,腋窝淋巴结可肿大。 由于副乳腺的特殊位置决定该病的诊断必须符合以下条件: 1.腋前、[[锁骨]]下区癌,临床与[[组织学]]必须查见与正常部位乳腺无联系的副乳腺组织方可诊断副乳腺癌。 2.腋窝肿块组织学检查为癌时,必须在癌组织的周围见到腺[[小叶]]结构或管内癌图像方可排除为腋转移癌。 3.正常部位的乳腺无癌,或伴发有组织学类型不同的癌。 ==胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块的治疗和预防方法== (一)治疗 首选手术治疗。但因副[[乳腺癌]]所发生的部位不定,手术方式有所不同。发生于[[锁骨]]下区及腋部的副乳腺癌应采取包括相应侧正常[[乳腺]]在内的[[乳癌根治术]];而阴区、腹壁发生的副乳腺癌可以保留同侧[[乳房]],而仅仅行相应部位的扩大根治术。 (二)预后 本病预后不良。因副乳腺多数发生在[[腋窝]],该部位的[[淋巴结]]丰富,较易发生转移。另外人们对该病认识不够,常延误诊治。我国乳腺癌协作组在1974年收集的8例副乳腺癌,除1例局部切除外,7例均行乳腺癌根治及淋巴结清扫。术后仅1例7年情况良好,1例2年死于复发,1例3年死于其他[[疾病]],1例男性副乳腺癌,手术时即有腋窝淋巴结转移,术后5年丧生。 ==参看== *[[乳腺癌皮肤转移]] *[[乳腺癌肉瘤]] *[[男性乳腺癌]] *[[隐匿型乳腺癌]] *[[炎性乳腺癌]] *[[早期乳腺癌]] *[[老年人乳腺癌]] *[[副乳乳腺癌]] *[[绝经期乳腺癌]] *[[乳腺癌]] *[[胸部症状]] <seo title="胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块,胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块的治疗_胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块的原因,胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块怎么办_症状百科" metak="胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块,胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块治疗,胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块原因,胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块症状" metad="医学百科胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块症状条目页面。介绍胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块是怎么回事,胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块的原因,胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块怎么办,如何治疗..." /> [[分类:胸部症状]]
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