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胰腺瘘
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常见于[[胰腺手术]],胰[[外伤]],争性[[胰腺炎]],[[胰腺]]活检术后发生。[[胰液]]外渗蓄积腹腔,[[胰酶]]被激活[[消化]]。邻近脏器形成胰-空腔脏器瘘,也可腐蚀[[血管]]引起[[出血性休克]]。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺[[外科]]严重[[并发症]]之一。 ==胰腺瘘的病因== 常于[[胰腺手术]],胰[[外伤]],争性[[胰腺炎]],[[胰腺]]活检术后发生。 ==胰腺瘘的症状== 1.[[症状]] [[胰腺手术]],[[外伤]]及[[急性胰腺炎]]后持续性[[腹痛]],[[腹胀]],[[发热]],[[肠鸣音]]减弱,切口或[[引流]]处溢出清亮液体。 2.[[体征]] 切口、引流处剧痛,[[皮肤]][[糜烂]]。引流不畅时出现[[高热]],[[上腹]]部炎性包块,[[抗生素]]治疗无效。 ==胰腺瘘的诊断== ===胰腺瘘的检查化验=== ①[[渗出液]][[胰淀粉酶]]测定常超过500苏氏单位。 ②逆行[[胰胆管造影]]可确定[[胰瘘]]的部位及[[胰管]]有无狭窄,以协助判断有无自愈的可能性。 ===胰腺瘘的鉴别诊断=== 主要与[[胰腺癌]]、[[胰腺炎]]及其他[[急腹症]]相鉴别。 ==胰腺瘘的并发症== 可腐蚀[[血管]]引起[[出血性休克]]。[[胰液]]的大量丢失常致[[脱水]]、电解质失衡。 ==胰腺瘘的预防和治疗方法== 仔细准确的吻合技术,妥善处理主[[胰管]]及放置有效的[[引流]]是预防[[胰腺瘘]]发生的主要措施 防止[[胰腺外伤]],防治[[胰腺手术]]出现的[[并发症]]。 ===胰腺瘘的西医治疗=== 1.非手术治疗 ①主要是维持水与[[电解质平衡]]。②加强[[营养支持]]。③保持[[引流]]通畅。④应用药物如[[阿托品]]、[[奥曲肽]]等抑制[[胰腺]]外分泌功能。⑤应用[[氧化锌]]膏保护瘘口[[皮肤]]等治疗。大多数[[胰瘘]]可望获得自愈。 2.手术治疗 对并发[[出血]]或经非手术治疗经久不愈的高流量(&gt;1000ml/日) 瘘, 可根据瘘的位置, [[胰管]]有无狭窄等情况, 选择不同的术式, 如胰管[[肠道]]吻合, 胰腺[[空肠]]吻合等术式。 ==参看== *[[肝胆外科疾病]] <seo title="胰腺瘘,胰腺瘘症状_什么是胰腺瘘_胰腺瘘的治疗方法_胰腺瘘怎么办_医学百科" metak="胰腺瘘,胰腺瘘治疗方法,胰腺瘘的原因,胰腺瘘吃什么好,胰腺瘘症状,胰腺瘘诊断" metad="医学百科胰腺瘘条目介绍什么是胰腺瘘,胰腺瘘有什么症状,胰腺瘘吃什么好,如何治疗胰腺瘘等。常见于胰腺手术,胰外伤,争性胰腺炎,胰腺活检术后发生。胰液外渗蓄积腹腔,胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰..." /> [[分类:肝胆外科疾病]]
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