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肺部钩虫病
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[[钩虫]]丝状蚴经[[皮肤]]或[[黏膜]]侵入人体后,经[[淋巴]]道或血道到肺,并穿破肺[[毛细血管]]进入[[肺泡]],引起[[点状出血]]、[[炎症]][[细胞]][[浸润]],其肺部[[病理]]改变与[[肺蛔虫病]]相似,重症[[感染]]可形成[[肺小叶]]实变及[[支气管炎]]。 ==肺部钩虫病的病因== (一)发病原因 [[钩虫]]虫卵经过[[脱皮]]发育为具感染力的丝状蚴,从[[皮肤黏膜]]侵入人体,农田作业是[[感染]]的重要来源。 (二)发病机制 钩虫丝状蚴经[[皮肤]]或[[黏膜]]侵入人体后,经[[淋巴]]道或血道到肺,并穿破肺[[毛细血管]]进入[[肺泡]],引起[[点状出血]]、[[炎症]][[细胞]][[浸润]],其肺部[[病理]]改变与[[肺蛔虫病]]相似,重症感染可形成[[肺小叶]]实变及[[支气管炎]]。 ==肺部钩虫病的症状== 患者接触污染物的手、足部位常出现小[[出血点]]、[[丘疹]]、[[小疱]]疹,甚痒,即[[钩蚴性皮炎]],或有[[低热]]、咽痒、[[疼痛]]、[[干咳]],[[痰中带血]],甚至[[大咯血]],部分患者可出现一过性气急、[[胸闷]]、[[喘息]]等[[哮喘]]样发作[[症状]]。体检或可有散在干或[[湿啰音]]。[[实验室检查]]外周血[[白细胞]]增高甚至有[[类白血病反应]],嗜酸粒细胞轻至中度增多,[[痰检或可找到丝状蚴]]。[[X线]]胸片随病情轻重不同可出现[[肺门]]阴影模糊或增大、[[肺纹理增多]]、片状或小结节状阴影等改变,肺部X线表现多在半至1个月消失。 在流行区有赤足下田和粪毒史、[[贫血]]等表现应疑诊[[钩虫病]],通过[[粪便检查]]可明确诊断。 ==肺部钩虫病的诊断== ===肺部钩虫病的检查化验=== 检查外周血[[白细胞]]增高甚至有[[类白血病反应]]。嗜酸粒细胞数轻至中度增多。[[痰检或可找到丝状蚴]]。 [[X线]]胸片随病情轻重不同可出现[[肺门]]阴影模糊或增大、[[肺纹理增多]]、片状或小结节状阴影等改变,肺部X线表现多在半至1个月消失。 ===肺部钩虫病的鉴别诊断=== 肺[[钩虫病]]需与[[细菌性肺炎]]、肺部[[肿瘤]]相鉴别。 ==肺部钩虫病的并发症== 合并[[贫血]]。 ==肺部钩虫病的预防和治疗方法== 预防: 重点加强卫生宣传,推广[[粪便无害化]]处理,改革施肥与耕作方法,在流行区定期进行普查普治。 ===肺部钩虫病的中医治疗=== [[中医]]治疗[[钩虫病]]首选[[贯众汤]],药用[[贯众]]、苦楝根皮、[[土荆芥]]、[[紫苏]]、[[槟榔]]等。水煎服,每日剂,连服3天。如钩虫病,兼有[[黄胖]][[湿肿]]的,可用[[大温中丸]],药用[[针砂]]、[[香附]]、[[地骨皮]]、[[白芍]]、[[厚朴]]、[[苍术]]、[[山楂]]、[[陈皮]]、[[白术]]、[[茯苓]]、[[苦参]]、[[甘草]],研末,水泛为丸。每服3~6克,每日~2次,连服1~2月,有[[健脾]][[消肿]]、[[化湿]][[清热]]作用。 ===肺部钩虫病的西医治疗=== (一)治疗 [[钩蚴性皮炎]],可用2%~4%[[碘酒]]、15%[[噻苯达唑]](Thiabendazole)软膏或悬剂加0.1%[[地塞米松]]局部涂敷。 药物[[驱虫]]治疗可选用: 1.[[阿苯达唑]]([[肠虫清]]) 对[[肠道]][[线虫]]有选择性及不可逆性抑制[[葡萄糖]]摄取,使虫体内源性[[糖原]]耗竭,且抑制[[延胡索酸]][[还原酶]]阻碍[[ATP]]产生,引起虫体死亡。本药口服后吸收良好,2.5~3.0h[[血药浓度]]达峰,半衰期约8.5h。驱[[钩虫]]成人每天剂量400mg,[[顿服]],连服3天。驱虫率达97%,12岁以下儿童用量减半。孕妇、[[哺乳期]]妇女忌用,有[[癫痫]]病史者慎用。 2.[[左旋咪唑]] 本品抗虫活性为[[四咪唑]]的2倍,选择性抑制虫体[[肌肉]]的[[琥珀酸脱氢酶]],使虫体[[麻痹]],随肠蠕动排出。成人驱钩虫剂量100~200mg,饭后1h顿服,连服2~3天。 3.[[奥苯达唑]](Oxibendazole) 成人剂量为10mg/kg(每片100mg),半空腹顿服,连服3天。虫卵阴转率达56%~100%。[[不良反应]]少、程度轻、无须处理可自行消失。 (二)预后 一般良好。 ==肺部钩虫病吃什么好?== [[肺部钩虫病]][[食疗]](以下资料仅供参考,详细需咨询医生) [[姜汁]]黄鳝饮:黄鳝(去骨切丝)100克,姜汁10毫升,将黄鳝用姜汁、[[花生油]]、[[食盐]]少许拌匀,待饭煮至水将干时,放人鱼丝于饭面盖严,小火煽15分钟至熟服食。适用于[[贫血]]患者。 [[党参]]红枣茶:党参20克,[[大枣]]10枚,共煎水代茶饮。适用于贫血患者。 [[乌梅]]15克。加水250毫升,煎煮取液60毫升,早饭前[[空腹服]]用,二煎在午饭前服,每日剂,5日为1个疗程。 [[榧子]]仁15—20克,[[使君子]]仁15—20粒。10岁以下按年龄计算每岁粒,10岁以上每次服用15—20粒。用法: 每日口服3次,服药3-6日。 鲜[[马齿苋]]250克(干品150克),白醋50毫升。6岁以下用量减半。用法: 药加水250毫升,煎至150毫升,早晚空服各服1次。服药饮白酷50毫升,7日为1个疗程,每疗程间隔3天。(出处:《中国中医[[儿科]]金方选编》) 黄鳝150 克,姜汁,花生油适量。用法:将[[鳝鱼]]洗净切段,用姜汁、花生油拌匀,待饭煮至水分将干时,把鳝鱼肉放在饭上,[[文火]]焖30 分钟后服用。 肺部钩虫病吃什么对身体好? 饮食应注意卫生,食物要煮熟才可食用; 肺部钩虫病最好别吃什么食物? 1、 不喝生水; 2、不吃不洁的生菜。 ==参看== *[[呼吸内科疾病]] <seo title="肺部钩虫病,肺部钩虫病症状_什么是肺部钩虫病_肺部钩虫病的治疗方法_肺部钩虫病怎么办_医学百科" metak="肺部钩虫病,肺部钩虫病治疗方法,肺部钩虫病的原因,肺部钩虫病吃什么好,肺部钩虫病症状,肺部钩虫病诊断" metad="医学百科肺部钩虫病条目介绍什么是肺部钩虫病,肺部钩虫病有什么症状,肺部钩虫病吃什么好,如何治疗肺部钩虫病等。钩虫丝状蚴经皮肤或黏膜侵入人体后,经淋巴道或血道到肺,并穿破肺毛细血管进入肺泡,引..." /> [[分类:呼吸内科疾病]]
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