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肺内空洞
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很多[[疾病]]在发展过程中均可形成空洞,肺部空洞是[[肺部疾病]]特别是[[结核病]]常见的[[影像学]]表现,随着结核病的控制,由其他疾病引起的肺部空洞所占的比例明显升高,当发现肺部空洞时应尽快到[[医院]]检查尽早确定原因,以免导致误诊误治。 ==肺内空洞的原因== 肺部组织发生[[坏死]]或[[液化]],通过[[支气管]]排出后,则可以形成空洞。 可引起空洞的[[疾病]]主要有: (1)[[炎症]]性疾病,如[[肺脓肿]]、[[肺结核]]、肺真菌[[感染]]等; (2)[[肿瘤]]性疾病,如[[肺癌]]、肺转移癌等; (3)[[先天性疾病]],如支气管[[肺囊肿]]、[[隔离]]肺等; (4)肺[[坏死性血管炎]]; (5)肺部[[寄生虫感染]]。 ==肺内空洞的诊断== 临床上最常见到的空洞的原因有[[肺癌]]、[[肺结核]]和[[肺脓肿]],三者之间的鉴别应予重视。肺癌所占的比例上升迅速,及时诊断十分关键。当胸片、[[胸部]]CT发现肺部有空洞性病灶时,可根据[[临床表现]]及病灶的[[影像学]]特点作出初步诊断。但确诊有赖于痰细菌学或[[细胞学]]检查、[[支气管镜检查]]、经皮[[肺穿刺]]活检等。 [[肺内空洞]]性病变大致可以分为三种: (1)虫蚀样空洞:又称无壁空洞,是单纯的[[组织坏死]]与缺损,空洞较小。其形态不定,没有明显的空洞壁,[[X线]]表现:实变的[[肺野]]内有多发的小透光区,如虫蚀状。见于干酪性[[肺炎]]。 (2)厚壁空洞: 洞壁厚度超过3mm.X线表现为形状不规则的透光区,空洞周围有密度增高的[[渗出]]性阴影。内壁往往凹凸不平或光滑整齐。见于肺脓肿、肺结核及肺癌。结核性空洞常无或仅有少量液面,而肺脓肿的空洞内多有明显的液面,癌性空洞其内壁多不规则,有附壁[[结节]]。 (3)薄壁空洞:厚壁空洞转入慢性期,周围[[浸润]]被吸收,代替以[[纤维]]组织围绕在破坏区的周围,经过肺的均匀牵引而形成的圆形空洞。X线表现为:境界清晰、内壁光滑的透光区,其周围很少有渗出性改变,一般洞内无液面,洞壁一般在2~3mm以下。常见于肺结核。 ==肺内空洞的鉴别诊断== 空腔(Intrapulmonary air containing space)不是由于肺组织的破坏[[液化]]所造成,而是由于局部[[肺气肿]]、气囊、[[胸膜]]下的大泡等引起。这种空腔的壁,比一般的薄壁空洞的壁更薄,周围无实变或炎性变,空腔内多半没有液体。[[支气管扩张]]的囊腔虽属于这一类,但其中可有液面,周围可见炎性病变。 临床上最常见到的空洞的原因有[[肺癌]]、[[肺结核]]和[[肺脓肿]],三者之间的鉴别应予重视。肺癌所占的比例上升迅速,及时诊断十分关键。当胸片、[[胸部]]CT发现肺部有空洞性病灶时,可根据[[临床表现]]及病灶的[[影像学]]特点作出初步诊断。但确诊有赖于痰细菌学或[[细胞学]]检查、[[支气管镜检查]]、经皮[[肺穿刺]]活检等。 [[肺内空洞]]性病变大致可以分为三种: (1)虫蚀样空洞:又称无壁空洞,是单纯的[[组织坏死]]与缺损,空洞较小。其形态不定,没有明显的空洞壁,[[X线]]表现:实变的[[肺野]]内有多发的小透光区,如虫蚀状。见于干酪性[[肺炎]]。 (2)厚壁空洞: 洞壁厚度超过3mm.X线表现为形状不规则的透光区,空洞周围有密度增高的[[渗出]]性阴影。内壁往往凹凸不平或光滑整齐。见于肺脓肿、肺结核及肺癌。结核性空洞常无或仅有少量液面,而肺脓肿的空洞内多有明显的液面,癌性空洞其内壁多不规则,有附壁[[结节]]。 (3)薄壁空洞:厚壁空洞转入慢性期,周围[[浸润]]被吸收,代替以[[纤维]]组织围绕在破坏区的周围,经过肺的均匀牵引而形成的圆形空洞。X线表现为:境界清晰、内壁光滑的透光区,其周围很少有渗出性改变,一般洞内无液面,洞壁一般在2~3mm以下。常见于肺结核。 ==肺内空洞的治疗和预防方法== 保健措施-- 1、无论如何把烟戒掉。 2、按时看病,按医嘱用药。即使你觉得自己很健康,每年至少也要看做[[肺功能检查]]。告诉医生自己的用药情况及用药后的感觉。每年注射[[流感疫苗]]。 3、进行[[呼吸]]训练。每天坚持步行20分钟。呼吸训练包括腹式吸气与撅嘴[[呼气]]和用力呼气法。前者用鼻子缓而深地吸气,把气吸进[[腹部]],再如吹口哨般撅起嘴唇,以两倍于吸气的时间,经嘴缓缓吐气。后者[[声门]]维持敞开,做1-2下用力呼气,预防[[气道]]塌陷。 4、健康饮食,多吃蔬果和富含[[蛋白质]]的食品,少吃多餐,保持正常体重。[[胡萝卜素]]可以让肺部保持“年轻”。 ==参看== *[[肺结核]] *[[肺脓肿]] *[[肺放线菌病]] *[[肺癌]] *[[胸部症状]] <seo title="肺内空洞,肺内空洞的治疗_肺内空洞的原因,肺内空洞怎么办_症状百科" metak="肺内空洞,肺内空洞治疗,肺内空洞原因,肺内空洞症状" metad="医学百科肺内空洞症状条目页面。介绍肺内空洞是怎么回事,肺内空洞的原因,肺内空洞怎么办,如何治疗等。很多疾病在发展过程中均可形成空洞,肺部空洞是肺部疾病特别是结核病常见的影像学表现,随着结核病..." /> [[分类:胸部症状]]
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