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肝脏轻度脂肪变性
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各种内因和[[外因]]造成脂肪在[[肝脏]]中过量堆积,肝脏中脂肪含量超过5%,医学上称为[[脂肪肝]]。人体其他的一些[[疾病]]可以影响肝脏的[[脂肪代谢]],造成肝脏脂肪堆积,所以过去仅把脂肪肝做为一种[[病理]]状态,病理过程,而不认为是一种独立的疾病列人[[慢性肝病]]的范畴。近年来随着医学影响技术的发展和对脂肪肝的深入研究,才把脂肪肝做为一种独立的[[疾病诊断]]。肝脏的脂肪中主要为[[中性脂肪]]即[[甘油三脂]],也有少量的[[胆固醇]]、[[卵磷脂]]。 ==肝脏轻度脂肪变性的原因== [[肝炎]]引起的轻度[[脂肪肝]]:肝炎使[[肝细胞]]大量破坏,[[肝功能]]受到损坏,引起[[肝脏]]对[[脂肪代谢]]失去平衡。加之[[肝病]]患者饮食不合理,补养过分,活动又少,这成为另外一个轻度脂肪肝的病因。轻度脂肪肝的治疗要多种方法结合,合理饮食,增加运动。 营养过剩性轻度脂肪肝:当营养物质摄入超过人体正常需要的热量时,多余的营养物质就会变成脂肪储存起来,长期积累就会成为轻度脂肪肝的病因之一。轻度脂肪肝的治疗要减少食物的摄取,合理的饮食。 [[酒精]]性轻度脂肪肝:长期大量饮酒是另外一个轻度脂肪肝的病因。酒精对肝细胞有一定的[[毒性]],它可以使脂肪酸的[[分解代谢]]发生障碍,造成肝内脂[[肪酸]]堆积。同时酒精还可影响肝细胞对脂肪的[[代谢]]和利用,从而导致脂肪肝。 轻度脂肪肝的治疗要减少酒精的摄入。 [[营养不良]]性轻度脂肪肝:长期食用碳水化合物或长期缺少[[蛋白质]]摄入,是另外一个造成轻度脂肪肝的病因。 轻度脂肪肝的治疗要合理膳食,满足身体的健康需求。以上的就是关于轻度脂肪肝的病因的知识,轻度脂肪肝的治疗要有针对性,不同的轻度脂肪肝的病因选择不同的方法。 ==肝脏轻度脂肪变性的诊断== 轻度[[脂肪肝]]的[[症状]]主要表现在以下几个方面: 一、[[食欲不振]]、[[乏力]]、肝区闷胀不适或[[疼痛]] 此为[[肝病]]患者常常伴有的症状,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、[[腹胀]]、肝区[[隐痛]]等,排除了[[感冒]]、[[急性胃炎]]以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。 二、[[恶心呕吐]] [[恶心与呕吐]]是临床的常见症状。脂肪肝若伴有[[肝功能]]损害,可伴有[[恶心欲呕]]、厌油、[[上腹]]胀等[[肝系]]症状。[[恶心]]常为[[呕吐]]的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上[[腹部]]的特殊不适感,常伴有[[头晕]]、[[流涎]]、[[脉搏]]缓慢、[[血压]]降低等症状。呕吐是指将胃内容物或一部分[[小肠]]内容物,通过食道逆流入口腔的一种复杂的[[反射动作]]。肝胆胃系统[[疾病]]常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状,如[[急性肝炎]]、[[慢性肝炎]](乙型、甲型等)、[[肝硬化]]、急慢性[[胃炎]]等。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。 三、[[肝脏肿大]] 脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若[[肝包膜]]受伸胀、[[肝韧带]]被牵引、[[脂肪囊]]肿破裂或[[发炎]],则可见[[肝区痛]]及[[压痛]],伴[[反跳痛]],[[发热]],[[白细胞增多]]。 脂肪肝患者的[[肝肿大]]:约90%患者的[[肝脏]]可扪及,30%轻度肝肿大,如肝脏贮脂占肝重的40%以上时,可有明显肝大,但为无痛性。肝脏虽肿大,而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常,或稍觉柔软。并且表面平滑且无触痛,便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软,所以虽然肿大而在腹壁下[[触诊]]往往难以触知。 肝脏肿大可由多种疾病引起,诊断时应结合症状,[[实验室检查]]、[[影像学]]检查([[B超]]、[[CT]]等)来确诊。如有营养过多所致的[[肥胖症]]、[[慢性酒精中毒]]、[[糖尿病]]、慢性[[结核病]]、各种严重[[贫血]]等疾患存在时,则可帮助判断是否已患有脂肪肝。肝肿大还多见于各型[[病毒]][[肝炎]]、肝脏[[肿瘤]]、[[阿米巴脓肿]]、肝硬化、[[肝结核]]等,故明确诊断时还应结合症状、实验室检查、影像学检查(B超、CT等)来确诊。 四、[[蜘蛛痣]] 蜘蛛痣是[[皮肤]][[小动脉]]末端分枝性扩张所形成的[[血管痣]],形似[[蜘蛛]],故称蜘蛛痣。蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内[[雌激素]]的[[灭活]]减弱有关。 蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、[[手背]]、[[上臂]]、前胸和肩等。其[[痣]]的大小不等,直径可以针头大到数厘米以上。检查时用指尖或(针)火柴棒压迫痣的中心(即中央小动脉干部),其辐射状[[小血管]]网即退色,去除压力后又复出现。 蜘蛛痣常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。[[慢性肝病]](包括脂肪肝)患者[[手掌]]大小[[鱼际]]处常发红,如压后退色,称为[[肝掌]],发生机理与蜘蛛痣同。据报道,270例肝活检确诊为脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣,脂肪肝好转后蜘蛛痣消失,3例由脂肪肝转成[[肝硬变]],蜘蛛痣增多。 五、[[内分泌失调]] 肝脏为许多[[内分泌]][[激素]][[代谢]]灭活场所,脂肪肝时,病人除出现蜘蛛痣外,还可能有[[男性乳房发育]]、[[睾丸萎缩]]、[[阳痿]],女性[[月经过多]]、[[闭经]]、病人[[体重减轻]]或增加等表现。 病人体重改变机理认为是[[皮质醇]]类在肝脏灭活减少,导致血中皮质醇量增多,患者[[基础代谢]]改变,而见体重的变化。肝功能减退,糖、[[蛋白质]]、脂肪三大代谢会出现障碍,亦会导致患者体重减轻或出现[[肥胖]]。 六、[[维生素缺乏症]] 脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中[[维生素缺乏]],病人易出现多种维生素缺乏症。临床可见[[周围神经炎]]、[[舌炎]]、[[口角炎]]、皮肝[[瘀斑]]、角化过度等。 维生素缺乏常认为是由于脂肪肝病人的[[维生素]]摄入量不足,但亦有人认为肝脏受损严重时,肝组织中的维生素含量亦减少,因此脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏是导致出现维生素缺乏症状的两个主要原因。 七、黄 疸 [[黄疸]]是由于体内[[胆红素]][[代谢障碍]],致[[血液]]中胆红素浓度增高,渗入组织,尤其是[[巩膜]]、粘膜和皮肤染成黄色所致。 黄疸在临床上按发生机理可分为[[溶血性]]、[[肝细胞]]性与阻塞性三型。脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性,该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。有临床资料显示,脂肪肝病人仅少数会出现轻度黄疸。在肝内脂肪被清除后黄疸即消退 ==肝脏轻度脂肪变性的鉴别诊断== [[肝腹水]]:[[肝硬化]][[腹水]]俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种[[慢性肝病]]。由大块型、结节型、弥漫型的[[肝细胞]]性变,[[坏死]]、再生;再生、坏死,促使组织[[纤维]][[增生]]和[[瘢痕]]的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化[[肝功能]]减退引起[[门静脉高压]],导致[[脾肿大]],对[[蛋白质]]和维生素的不吸收而渗漏出的[[蛋白]]液,形成了腹水症。 [[肝脏病变弥漫]]:是[[肝脏]]组织病变在[[影像学]]检查的一种表现,也可以称之为[[肝纤维化]]。肝纤维化是肝脏内弥漫性[[细胞]]外[[基质]]的过度沉积,是多种致病因子刺激下,[[活化]]的肝星状细胞生成大量[[胶原沉积]]于肝细胞间隙的结果。如果纤维组织不断增生,侵入肝细胞内,破坏正常肝组织的结构,形成许多由纤维组织包绕的[[结节]],肝脏质地变硬,这就是肝硬化。 [[肝被膜血肿破裂]] :[[被膜]]下破裂,被膜下肝实质破裂,形成被膜下[[血肿]]是肝脏破裂的一种,肝脏破裂是指钝器作用引起的肝脏破裂。由于外力直接作用于肝区,肝脏在前后腹壁与[[脊柱]]之间受挤压,或人体在运动中因加速、减速牵引、扭转都可使肝脏组织受到损伤。 [[肝脂肪变]]:[[细胞浆]]内出现的脂滴超过[[生理]]范围,或正常不出现脂滴的细胞中出现脂滴,即称为脂肪变。肝脏是脂肪酸代谢的主要器官,肝脂肪变较常见,严重时几乎所有的肝细胞均发生脂肪变,[[肝脏肿大]],可有轻度[[压痛]]及[[肝功能异常]],称为[[脂肪肝]]。 轻度脂肪肝的[[症状]]主要表现在以下几个方面: 一、[[食欲不振]]、[[乏力]]、肝区闷胀不适或[[疼痛]] 此为[[肝病]]患者常常伴有的症状,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、[[腹胀]]、肝区[[隐痛]]等,排除了[[感冒]]、[[急性胃炎]]以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。 二、[[恶心呕吐]] [[恶心与呕吐]]是临床的常见症状。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有[[恶心欲呕]]、厌油、[[上腹]]胀等[[肝系]]症状。[[恶心]]常为[[呕吐]]的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上[[腹部]]的特殊不适感,常伴有[[头晕]]、[[流涎]]、[[脉搏]]缓慢、[[血压]]降低等症状。呕吐是指将胃内容物或一部分[[小肠]]内容物,通过食道逆流入口腔的一种复杂的[[反射动作]]。肝胆胃系统[[疾病]]常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状,如[[急性肝炎]]、[[慢性肝炎]](乙型、甲型等)、肝硬化、急慢性[[胃炎]]等。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。 三、肝脏肿大 脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若[[肝包膜]]受伸胀、[[肝韧带]]被牵引、[[脂肪囊]]肿破裂或[[发炎]],则可见[[肝区痛]]及压痛,伴[[反跳痛]],[[发热]],[[白细胞增多]]。 脂肪肝患者的[[肝肿大]]:约90%患者的肝脏可扪及,30%轻度肝肿大,如肝脏贮脂占肝重的40%以上时,可有明显肝大,但为无痛性。肝脏虽肿大,而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常,或稍觉柔软。并且表面平滑且无触痛,便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软,所以虽然肿大而在腹壁下[[触诊]]往往难以触知。 肝脏肿大可由多种疾病引起,诊断时应结合症状,[[实验室检查]]、影像学检查([[B超]]、[[CT]]等)来确诊。如有营养过多所致的[[肥胖症]]、[[慢性酒精中毒]]、[[糖尿病]]、慢性[[结核病]]、各种严重[[贫血]]等疾患存在时,则可帮助判断是否已患有脂肪肝。肝肿大还多见于各型[[病毒]][[肝炎]]、肝脏[[肿瘤]]、[[阿米巴脓肿]]、肝硬化、[[肝结核]]等,故明确诊断时还应结合症状、实验室检查、影像学检查(B超、CT等)来确诊。 四、[[蜘蛛痣]] 蜘蛛痣是[[皮肤]][[小动脉]]末端分枝性扩张所形成的[[血管痣]],形似[[蜘蛛]],故称蜘蛛痣。蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内[[雌激素]]的[[灭活]]减弱有关。 蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、[[手背]]、[[上臂]]、前胸和肩等。其[[痣]]的大小不等,直径可以针头大到数厘米以上。检查时用指尖或(针)火柴棒压迫痣的中心(即中央小动脉干部),其辐射状[[小血管]]网即退色,去除压力后又复出现。 蜘蛛痣常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病(包括脂肪肝)患者[[手掌]]大小[[鱼际]]处常发红,如压后退色,称为[[肝掌]],发生机理与蜘蛛痣同。据报道,270例肝活检确诊为脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣,脂肪肝好转后蜘蛛痣消失,3例由脂肪肝转成[[肝硬变]],蜘蛛痣增多。 五、[[内分泌失调]] 肝脏为许多[[内分泌]][[激素]][[代谢]]灭活场所,脂肪肝时,病人除出现蜘蛛痣外,还可能有[[男性乳房发育]]、[[睾丸萎缩]]、[[阳痿]],女性[[月经过多]]、[[闭经]]、病人[[体重减轻]]或增加等表现。 病人体重改变机理认为是[[皮质醇]]类在肝脏灭活减少,导致血中皮质醇量增多,患者[[基础代谢]]改变,而见体重的变化。肝功能减退,糖、蛋白质、脂肪三大代谢会出现障碍,亦会导致患者体重减轻或出现[[肥胖]]。 六、[[维生素缺乏症]] 脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中[[维生素缺乏]],病人易出现多种维生素缺乏症。临床可见[[周围神经炎]]、[[舌炎]]、[[口角炎]]、皮肝[[瘀斑]]、角化过度等。 维生素缺乏常认为是由于脂肪肝病人的[[维生素]]摄入量不足,但亦有人认为肝脏受损严重时,肝组织中的维生素含量亦减少,因此脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏是导致出现维生素缺乏症状的两个主要原因。 七、黄 疸 [[黄疸]]是由于体内[[胆红素]][[代谢障碍]],致[[血液]]中胆红素浓度增高,渗入组织,尤其是[[巩膜]]、粘膜和皮肤染成黄色所致。 黄疸在临床上按发生机理可分为[[溶血性]]、肝细胞性与阻塞性三型。脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性,该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。有临床资料显示,脂肪肝病人仅少数会出现轻度黄疸。在肝内脂肪被清除后黄疸即消退 ==肝脏轻度脂肪变性的治疗和预防方法== 轻度[[脂肪肝]]患者的饮食治疗原则就是要控制总能量、供给高蛋白、摄入低脂肪、限制[[胆固醇]]和碳水化合物的摄入。 轻度脂肪肝患者要多进食[[蔬菜]]和水果,它们富含[[维生素]]和矿物质,可以加速[[肝细胞]]修复,其中的膳食[[纤维]]还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇[[排泄]],降低[[血脂]]。酸奶、[[大蒜]]、洋葱、[[香菇]]、[[木耳]]、[[山楂]]、[[绿豆]]等有降脂作用。在酒水上,不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的[[猕猴桃]]和山楂饮料;最好戒酒,因为[[酒精]]可促进内源性胆固醇及[[甘油三酯]]的合成,加重脂肪干程度,并对[[肝脏]]有损害。 ==参看== *[[恶心和呕吐]] *[[门静脉海绵样变]] *[[门静脉高压]] *[[门静脉高压性胃病]] *[[进行性脂肪营养不良]] *[[恶性营养不良病]] *[[老年人肝硬化]] *[[老年人脂肪肝]] *[[门静脉血栓形成]] *[[化脓性门静脉炎]] *[[小儿肝硬化]] *[[小儿半乳糖血症]] *[[妊娠合并肝硬化]] *[[非酒精性脂肪肝病]] *[[原发性胆汁性肝硬化]] *[[营养不良性肝硬化]] *[[药物性肝硬化]] *[[心原性肝硬化]] *[[先天性梅毒性肝硬化]] *[[肝硬化男性性功能减弱综合征]] *[[胆汁性肝硬化]] *[[脂肪肝]] *[[门静脉高压症]] *[[肝硬化]] *[[腹部症状]] <seo title="肝脏轻度脂肪变性,肝脏轻度脂肪变性的治疗_肝脏轻度脂肪变性的原因,肝脏轻度脂肪变性怎么办_症状百科" metak="肝脏轻度脂肪变性,肝脏轻度脂肪变性治疗,肝脏轻度脂肪变性原因,肝脏轻度脂肪变性症状" metad="医学百科肝脏轻度脂肪变性症状条目页面。介绍肝脏轻度脂肪变性是怎么回事,肝脏轻度脂肪变性的原因,肝脏轻度脂肪变性怎么办,如何治疗等。各种内因和外因造成脂肪在肝脏中过量堆积,肝脏中脂肪含量超过5..." /> [[分类:腹部症状]]
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