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耳鼻喉科/鼻源性脑膜炎
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{{Hierarchy header}} 鼻窦[[感染]]或手术损伤最常见,有颅底骨损坏伴[[脑脊液漏]]者更易反复发作[[脑膜炎]]。 【诊断】 1.急性发病,严重的[[持续性头痛]],转头及夜间加重。[[高热]],[[呕吐]]及[[全身衰竭]],脉速,[[呼吸]]增快,[[神志不清]]或[[昏迷]]。 2.脑膜炎[[体征]]阳性。 3.[[脑脊液]]浑浊,[[中性白细胞]]增多,[[蛋白含量]]高,糖及氯化物降低。脑脊液培养可有[[细菌]]生长且与[[鼻部感染]]病源菌一致。 4.鼻窦[[X线]]片有阳性发现,[[CT]]或[[MRI]]扫描更精确地指明骨缺损的部位。 5.与[[结核性脑膜炎]]、[[流脑]]、[[蛛网膜下腔出血]]和各种原因引起的有[[脑膜]]刺激[[症状]]的[[疾病]]相鉴别。 【治疗】 1.清除感染来源的病灶,如采用[[鼻窦炎]][[引流术]]、[[脑脊液漏修补术]]等。 2.应用[[抗生素]]和全身[[支持疗法]]。 3.腰穿减低颅压并给药,且观察病情变化。 {{Hierarchy footer}} {{中西医结合耳鼻喉科图书专题}} {{导航板-炎症}} {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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