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耳鼻喉科/鼻梅毒
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{{Hierarchy header}} [[梅毒]]是由[[梅毒螺旋体]]所致的系统[[慢性传染病]]。分先天性与后天性两种,先天性[[感染]]系宫内胎传,后天性感染多系不洁[[性交]]直接传染。[[先天性梅毒]]分早期和晚期,后天性梅毒分3期.以上各期梅毒均可在鼻部发生,其中以Ⅲ期[[鼻梅毒]]为多见。 【诊断】 1.先天性[[晚期梅毒]]多发生于3岁至青春期,其特征为因[[梅毒瘤]]破坏[[鼻中隔]]骨架而致塌鼻,还可伴有感音性[[耳聋]]等。 2.后天性梅毒Ⅰ期自传染后3~6周发生[[症状]],于[[鼻前庭]]及中隔[[软骨]]部出现癌肿样改变,无痛有[[渗出]]。附近[[淋巴结肿大]]明显。Ⅱ期鼻梅毒主要症状似[[鼻炎]]症状,[[鼻粘膜]][[红肿]]、[[糜烂]],自传染6~9周发生症状。Ⅲ期鼻梅毒通常自传染1~5年后发生,鼻部初为坚硬无痛的梅毒瘤,继而破溃成[[溃疡]],[[鼻骨]]部及软骨均发生梅毒性[[骨炎]]而毁损,并导致塌鼻[[畸形]]。 3.[[血清]]华康氏反应呈阳性亦可助诊,但要注意的是Ⅲ期梅毒的[[血清反应]]阳性率,随发病时间的增长而逐渐降低。应结合病史全身检查,方可确诊。 【治疗】 按梅毒进行全身治疗,[[青霉素]]治疗梅毒有良好效果。对青霉素有过敏反应者可改用[[四环素]]或[[红霉素]]。[[鼻腔]]局部应保持清洁,腐骨必须清除。在梅毒控制后,鼻畸形可考虑手术[[整形]]。 ==参看== *[[鼻梅毒]] {{Hierarchy footer}} {{中西医结合耳鼻喉科图书专题}} {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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