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耳鼻喉科/腺样体肥大
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{{Hierarchy header}} 腺样体10岁以后逐渐[[退化]],在此以前[[腺样体肥大]]而影响邻近器官或全身健康者才作诊断。病原为[[病毒]]或[[细菌]],常受邻近器官[[感染]]或变态反应性[[疾病]]影响其腺样[[淋巴组织]]增生肥大。 【诊断】 1.鼻阻,[[流鼻涕]],张口[[呼吸]]及入睡有鼾声,说话呈闭塞性鼻音,可有[[鼓室]][[积液]],[[听力减退]]或[[化脓性中耳炎]]。有营养发育不良,进食睡眠均差,精神不良、表情淡漠和易激怒。 2.呈腺样体面容:[[鼻梁]]宽平,上颌狭长,[[下颌下]]垂,[[上唇]]短厚,[[鼻唇沟]]消失,[[下唇]]悬挂,[[牙列不齐]],[[硬腭]]高拱,表情迟钝呈目呆口张状。[[鼻咽]]腔指诊可触及柔软的条块状组织,[[纤维]]鼻咽镜可查见,而间接鼻咽镜难以看到。颈后三角区可扪及肿大的[[淋巴结]]。可有耳、鼻部[[病变体]]征。 3.有引起慢性呼吸阻塞[[综合征]]表现,特征为腺样体阻塞性呼吸[[喘鸣]]声,[[嗜睡]],[[肺动脉高压]]和[[右心衰竭]],[[动脉]]低血氧症和[[二氧化碳]][[潴留]],[[X线]]检查呈右心扩大,[[肺动脉扩张]]常继发[[肺水肿]],[[心电图]]示[[右房]]、室肥大。此征经[[内科]]治疗后方可作腺样体手术。 4.X线片鼻咽部可显示肿块占位程度。 【治疗】 1.照样体[[切除术]]或[[刮除术]]适应于:(1)腺样体肥大致鼻或[[咽鼓管阻塞]]者;(2)腺样体慢性感染引起复发性[[中耳炎]]或[[上呼吸道感染]]者。注意勿单凭观察[[扁桃体]]以推测腺样体病变,且两者在手术[[适应症]]上应分别对待。 2.[[症状]]较轻者,可对症治疗。 ==参看== *[[腺样体肥大]] {{Hierarchy footer}} {{中西医结合耳鼻喉科图书专题}} {{导航板-咽和咽部疾病}} [[分类:咽]]
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