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耳鼻咽喉外科/慢性喉炎
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{{Hierarchy header}} [[慢性喉炎]](chronic laryngitis)是一种常见的喉部[[疾病]],主要表现为[[声带]]、室带的慢性炎性病变。 【病因】 (一)[[急性喉炎]]反复发作,未经适当治疗。 (二)长期发音不当或过度用嗓,多见于教师、演员等。 (三)经常遭受有害气体、粉尘的刺激或平时烟酒过度。 (四)邻近器官的慢性炎症,如[[慢性鼻窦炎]]、[[咽炎]]等。 【[[临床表现]]】 (一)[[声嘶]]:为主要[[症状]],一般为上午轻、下午重;讲话少时轻,多时重。声嘶初期为间歇性,日久变为持续性。 (二)喉部分泌物增多:病人常感喉部有痰液附着,喉部干燥不适,但痰粘稠,不易咳出。 【检查】间接喉镜下因病变程度和[[病理]]表现不同可分为: 慢性单纯性[[喉炎]](chronic simple laryngitis):声带轻度[[充血]]增厚,粘膜表面有粘稠分泌物附着。 肥厚性喉炎(chronic hypertrophic laryngitis):喉部粘膜呈暗红色,声带增厚,闭合不全。室带因[[代偿]]性增厚常部分遮盖声带,故不易窥清其全部。 [[萎缩]]性喉炎(atrophic laryngitis ):多继发于[[萎缩性鼻炎]]、咽炎。喉粘膜变薄、干燥、失去正常光泽。室带、声带、杓间区或[[声门]]下区,可见有干痂附着。 [[结节]]性喉炎:亦称[[声带小结]](vocal nodules),常见于两侧声带前、中1/3交界处的游离缘,呈对称性结节状小突起,白色、质硬(喉部彩图2)。有时声带边缘出现表面光滑的[[声带息肉]](喉部彩图5)。 【预防】 (一)及时治疗急性喉炎,防止演变成慢性。 (二)防止过度用嗓,对于教师,文艺工作者要注意正确的发声方法,[[感冒]]期间尤须注意。 (三)加强劳动防护,对生产过程中的有害气体、粉尘等需妥善处理。 【治疗】 (一)病因治疗:适当禁声,避免过度用嗓,戒除烟酒嗜好,积极治疗邻近器官病变。 (二)采用蒸气吸入、[[雾化吸入]]或超短波治疗,消除[[炎症]]。 (三)声带息肉、或时间较长的声带小结,可行手术摘除(全麻显微手术可彻底切除病变而又不损伤正常组织,应为首选手术方法)。 (四)[[中医]][[中药]]:根据中医[[辩证]]施治的原则,给以治疗,对痰粘不化,声音嘶哑者,可用海僵汤。说话易累,[[气短]]、声嘶者可用[[补中益气汤]]加减。 ==参看== *[[慢性喉炎]] {{Hierarchy footer}} {{耳鼻咽喉外科学图书专题}} {{导航板-炎症}} {{导航板-喉和喉部疾病}} [[分类:喉]]
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