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[[耳溢液]]又称[[耳漏]],系指[[外耳道]][[积聚]]或从外耳道流出的液体,是耳部[[疾病]]常见[[症状]]之一。偶尔可由邻近组织的病变所致。 ==耳溢液的原因== 正常[[外耳道软骨]]部的[[皮肤]]有[[皮脂腺]],几乎所有的腺体都有[[导管]]开口于[[毛囊]]腔内。这种分泌物极少,一般构不成溢液。另外一种腺体即[[耵聍]]腺,经常分泌呼耵聍,有防止异物深人耳道的作用,一般也不构成[[耳溢液]]。但有的人耵聍分泌较多,似[[凡士林]]堆积在外耳道口且带有特殊的异味,误认为脓液。通常称为“油耳”,属正常现象。当[[外耳道]]发生[[炎症]]、[[变态反应]]或[[肿瘤]]时,则可出现浆液性、浆液血性或[[脓性分泌物]]。 正常[[鼓室]]及[[乳突]]气房系统内衬以[[立方上皮]][[黏膜]],除下鼓室及[[咽鼓管]]开口附近有腺体及杯状[[细胞]]外,其余部分无分泌功能。正常情况下仅分泌少量黏液及水分。当中[[耳发]]炎时,鼓室甚至整个乳突气房系统的黏膜有不同程度的[[上皮]]和腺体[[化生]],并出现大量杯状细胞,分泌物大量增加,而形成各种不同性质的耳溢液。 一、[[外耳道炎]] (一)[[湿疹]]性。 (二)[[霉菌]]性。 (三)[[细菌]]性 1.[[外耳道疖]]。 2.[[弥漫性外耳道炎]]。 3.[[坏死性外耳道炎]]。 二、[[外耳道乳头状瘤]]。 三、[[中耳炎]] (一)大癌性[[鼓膜炎]]。 (二)[[急性化脓性中耳炎]]。 (三)[[慢性化脓性中耳炎]]。 (四)[[结核性中耳炎]]。 四、[[耳部恶性肿瘤]] (一)[[外耳]]癌。 (二)[[中耳癌]]。 五、[[脑脊液耳漏]] (一)[[外伤]]性。 (二)自发性。 六、耳周[[感染]]。 ==耳溢液的诊断== 根据[[耳溢液]]的性质、色泽气味、化验结果,综合分析,确定诊断。 一、耳溢液的性质 耳溢液的性质,有不少的患者在同一[[疾病]]不同阶段。可兼有两种或两种以上的性质,如慢性单纯型[[化脓性中耳炎]]可兼有黏液、黏液脓性。脓性等耳溢液。 (一)浆液性 浆液性耳溢液可以是[[外耳]][[皮肤]]的[[渗出液]],也可以是[[中耳]][[黏膜]][[浆液性炎]]性[[渗出]]或[[血管]]壁炎性扩张后[[血清]]漏出等。常见于外耳道[[湿疹]]。[[变态反应]]性[[中耳炎]]或急性非化脓性中耳炎的早期。 (二)黏液性 黏液性耳溢液多见于无[[混合感染]]的慢性单纯型化脓性中耳炎。溢液中含有大量的黏液,可拉长呈丝状。应鉴别因[[外伤]]或[[感染]]发生[[腮腺]]瘦通往耳道,有较浓性分泌物流出。 (三)脓性 脓性耳溢液可来自[[弥漫性外耳道炎]]、[[外耳道疖]],特点是脓量少,听力好。来自化脓性中耳炎者,脓量多且混有效液,[[听力差]]。 (四)血性 血性者见于耳部外伤人、[[外耳道乳头状瘤]]、[[中耳癌]]、[[急性化脓性中耳炎]][[鼓膜穿孔]]期。[[颞骨骨折]]伴[[脑膜]]破裂时,[[脑脊液]]混有[[血液]]呈红色水样液体。 (五)水样耳溢 耳溢液呈水样或与血混合。多见于[[头外伤]]、先天性缺损、圆窗或卵圆窗破裂。经迷路[[听神经瘤切除术]]后,皆可发生[[脑脊液耳漏]]。 二、耳溢液的色泽和气味 (一)耳溢液的色泽 耳溢液的色泽可以判断感染[[细菌]]的种类。[[溶血性链球菌]]感染的分泌物呈淡红色,脓稀薄。[[金黄色葡萄球菌感染]]为黄绿色,脓或稠。[[绿脓杆菌]]感染,脓呈铜绿色。[[霉菌感染]],因菌种不同颜色也各异。[[结核性中耳炎]],脓液呈米汤样。 (二)耳溢液的气味 臭味多是由于脱落[[上皮]]和细菌腐败、[[骨质]]腐烂所形成,如胆[[脂瘤]]型中耳炎,其味特殊,有奇臭、尸臭之称。霉菌感染,称霉臭等。 ==耳溢液的鉴别诊断== 应与下面的[[症状]]相鉴别: 1.[[耳流脓]] 耳流脓也称为[[耳漏]],为耳病常见症状。耳流脓时、应注意脓的性质、多少及有无臭味等以作鉴别。[[外耳道炎]]时,可有水样分泌物。 2.[[耳道流脓]] 当[[外耳道]]或[[中耳]]出现[[炎症]]时,都可以出现耳道流脓的现象。[[中医]]把以[[耳膜]][[穿孔]]、[[耳内流脓]]为主要症状的[[疾病]],统称[[脓耳]]。 3.[[血性耳漏]] 大多与外伤有关,但要警惕[[血管瘤]]或[[中耳癌]]。特别是中耳癌,脓中带血,其脓有恶臭,或有严重[[耳痛]]、[[头痛]],则为不祥之兆。应取外耳道或中耳内可疑的组织做[[病理]]检查,以确定诊断和治疗措施。 根据[[耳溢液]]的性质、色泽气味、化验结果,综合分析,确定诊断。 一、耳溢液的性质 耳溢液的性质,有不少的患者在同一疾病不同阶段。可兼有两种或两种以上的性质,如慢性单纯型[[化脓性中耳炎]]可兼有黏液、黏液脓性。脓性等耳溢液。 (一)浆液性 浆液性耳溢液可以是[[外耳]][[皮肤]]的[[渗出液]],也可以是中耳[[黏膜]][[浆液性炎]]性[[渗出]]或[[血管]]壁炎性扩张后[[血清]]漏出等。常见于外耳道[[湿疹]]。[[变态反应]]性[[中耳炎]]或急性非化脓性中耳炎的早期。 (二)黏液性 黏液性耳溢液多见于无[[混合感染]]的慢性单纯型化脓性中耳炎。溢液中含有大量的黏液,可拉长呈丝状。应鉴别因[[外伤]]或[[感染]]发生[[腮腺]]瘦通往耳道,有较浓性分泌物流出。 (三)脓性 脓性耳溢液可来自[[弥漫性外耳道炎]]、[[外耳道疖]],特点是脓量少,听力好。来自化脓性中耳炎者,脓量多且混有效液,[[听力差]]。 (四)血性 血性者见于耳部外伤人、[[外耳道乳头状瘤]]、中耳癌、[[急性化脓性中耳炎]][[鼓膜穿孔]]期。[[颞骨骨折]]伴[[脑膜]]破裂时,[[脑脊液]]混有[[血液]]呈红色水样液体。 (五)水样耳溢 耳溢液呈水样或与血混合。多见于[[头外伤]]、先天性缺损、圆窗或卵圆窗破裂。经迷路[[听神经瘤切除术]]后,皆可发生[[脑脊液耳漏]]。 二、耳溢液的色泽和气味 (一)耳溢液的色泽 耳溢液的色泽可以判断感染[[细菌]]的种类。[[溶血性链球菌]]感染的分泌物呈淡红色,脓稀薄。[[金黄色葡萄球菌感染]]为黄绿色,脓或稠。[[绿脓杆菌]]感染,脓呈铜绿色。[[霉菌感染]],因菌种不同颜色也各异。[[结核性中耳炎]],脓液呈米汤样。 (二)耳溢液的气味 臭味多是由于脱落[[上皮]]和细菌腐败、[[骨质]]腐烂所形成,如胆[[脂瘤]]型中耳炎,其味特殊,有奇臭、尸臭之称。霉菌感染,称霉臭等。 ==耳溢液的治疗和预防方法== 积极预防和治疗[[上呼吸道感染]]。同时,还应积极治疗鼻及咽部慢性[[炎症]],如[[慢性扁桃体炎]]等。 注意保持耳内清洁。不可用力抠鼻。 预防[[鼓膜外伤]],已有鼓膜外伤未愈或者陈旧性穿孔者不宜游泳,洗澡时须防止水入耳内。 [[哺乳期]]的妈妈应正确掌握哺乳姿势,哺乳时应将宝宝抱起,使[[头部]]竖直。如乳汁过多应适当控制流出速度。 ==参看== *[[聤耳]] *[[莱特雷尔-西韦病]] *[[遗传性耳瘘]] *[[小儿原发性纤毛运动障碍]] *[[鼓膜穿孔]] *[[咽鼓管阻塞]] *[[外耳湿疹]] *[[外耳道乳头状瘤]] *[[突发性聋]] *[[鳃裂瘘管]] *[[弥漫性外耳道炎]] *[[甲状舌囊肿及瘘管]] *[[急性化脓性乳突炎]] *[[化脓性耳廓软骨膜炎]] *[[分泌性中耳炎]] *[[耳后骨膜下脓肿]] *[[耳部恶性肿瘤]] *[[大疱性鼓膜炎]] *[[中毒性坏死性表皮松解型药疹]] *[[外耳道炎]] *[[外耳道真菌病]] *[[急性化脓性中耳炎]] *[[耳源性脑膜炎]] *[[鼓膜外伤]] *[[耳朵症状]] <seo title="耳溢液,耳溢液的治疗_耳溢液的原因,耳溢液怎么办_症状百科" metak="耳溢液,耳溢液治疗,耳溢液原因,耳溢液症状" metad="医学百科耳溢液症状条目页面。介绍耳溢液是怎么回事,耳溢液的原因,耳溢液怎么办,如何治疗等。耳溢液又称耳漏,系指外耳道积聚或从外耳道流出的液体,是耳部疾病常见症状之一。偶尔可由邻近组织的病变所..." /> [[分类:耳朵症状]] {{导航板-耳和耳疾病}} [[分类:耳]]
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