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老年病防治/前列腺炎
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{{Hierarchy header}} [[前列腺炎]]是由[[细菌]]、[[病毒]]或其[[毒素]]所导致的[[前列腺]]体和腺管的[[炎症]]。本病分急、慢性两种,其中以[[慢性前列腺炎]]最常见,多与[[后尿道]]炎、[[精囊炎]]或副睾炎同时存在。本病多发生于青壮年,但老年男性亦不少见,并常可导致[[尿路感染]],应引起重视。 '''[发病原因]''' 前列腺炎是[[尿道感染]]的一部分,往往与后尿道炎、精囊炎、副睾炎同时存在,一般认为其发病与下列因素有关: 1.[[感染]]因素。细菌或其毒素侵犯前列腺是引起前列腺炎的基本因素,常见的[[致病菌]]有[[葡萄球菌]]、[[链球菌]]、[[大肠杆菌]]、[[变形杆菌]]等。细菌可从[[尿道]]直接侵犯前列腺而发病,也可侵犯人体其它部位,如[[呼吸道]],通过血行途径而引发前列腺炎。 2.[[免疫]]因素。[[慢性前列腺]]除与[[细菌感染]]有关外,还与[[自身免疫]]降低有关。 3.诱发因素。受凉[[感冒]]、性欲过度、饮酒等因素,均会引起前列腺[[充血]],前列腺长时间充血,易导致细菌入侵而引发前列腺炎。此外,下尿路机械刺激,如导尿,也是诱发前列腺炎的原因。 [[中医]]认为本病多因素体虚弱,[[肾气]]不足,或因嗜酒和膏梁厚味,致气血凝滞,[[湿热]]内蕴;或因房事不节,[[肾阴]]亏耗,阴损及阳,而致肾中[[阴阳]]失调。 '''[[[临床表现]]]''' 1.[[急性前列腺炎]]。其临床[[症状]]依感染途径而不同:由尿道途径感染引起的主要表现为尿道灼热感、[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]及尿后滴沥不尽,或[[血尿]],严重的可出现尿流变细或中断,甚至急性[[尿潴留]],有些还会影响[[性功能]],或[[性交]]时引起剧痛。若由血行途径感染引起的主要表现为[[全身感染]]症状为主,如全身疼痛,[[怕冷]][[发热]]等,后期才出现前列腺炎的症状。 2.慢性前列腺炎。[[排尿]]刺激症状,如不同程度的尿频、尿急、尿痛、尿后滴沥不尽。排尿不适的症状,如排尿时[[膀胱]]部和会阴部有不适感,后尿道、[[会阴]]和[[肛门]]有重坠和[[钝痛]]感。尿道口常有稀薄水样分泌或较厚的乳白色粘液。性[[机能障碍]],出现性功能减退、[[早泄]]、[[射精]]痛、[[遗精]],甚至出现[[神经衰弱]],精神抑郁。 '''[预防措施]''' 1.增强体质,提高抗病力。可选择适合老年人的运动方法,如[[气功]]、打[[太极拳]]、慢跑等,以增强抗病能力,预防感冒,同时宜注意劳逸结合,防止[[过度疲劳]]而诱发。 2.合理饮食。宜进易[[消化]]的食物,忌食刺激性食物,如酒、辛辣食物,少吃油腻食品,动物油脂尤应忌食。 3.注意性卫生。注意房事有节,同时避免会阴部受潮冷刺激,比如冷水冲洗下部,或坐卧潮冷之地下棋打牌,或用电风扇长时间吹下部。勤换内裤,防止尿道感染。 4.多饮水。平素应注意摄入足量的水分以保持小便通畅,防止下尿路感染。 '''[治疗方法]''' 1.一般治疗。忌食刺激性食物,解除精神负担,建立良好的饮食起居及性生活的规律,不可久坐和长时间骑车,可多食[[蔬菜]]、水果等含纤维多的食物,以保持大便通畅,多饮开水以稀释尿液,勿受凉,[[急性期]]应卧床休息。 2.[[抗菌素]]的选用。口服[[复方新诺明片]],每次0.5克,每日1次;或口服[[氟哌酸]],每次0.2克,每日~4次;或呋喃坦丁每次0.1克,每日3次。 3.中医[[辨证论治]]。湿热壅阻,表现为小便频急、茎中热痛、小便混浊或如米泔、会阴部坠胀疼痛,可选用程氏[[萆薢]]分清饮(草薢10克、[[石菖蒲]]10克、生草梢6克、[[乌药]]10克、[[滑石]]10克、[[车前子]]10克);[[阴虚火旺]],表现为[[腰膝酸软]]、[[多梦]]、[[手足心热]]、小便时有灼热感,可选用知柏地黄汤([[知母]]10克、[[黄柏]]10克、[[熟地]]15克、山萸10克、[[淮山]]15克、[[泽泻]]10克、[[丹皮]]10克、云苓12克);肾虚阳衰,表现为腰膝酸软、[[畏寒]]、尿频、[[夜尿]]多且解不尽,可选用附桂八味丸([[肉桂]]6克、[[制附子]]10克、熟地15克、山萸10克、云苓15克、泽泻10克、丹皮10克);[[气滞血瘀]],表现为会阴部、[[少腹]]、腰骶、尿道等处酸胀、疼痛不适,可选用[[血府逐瘀汤]]加减([[柴胡]]10克、[[枳壳]]10克、[[当归]]10克、[[赤芍]]10克、[[桃仁]]10克、红花6克、[[川楝子]]10克、玄胡10克、[[王不留行]]6克,[[川牛膝]]10克)。 4.单方验方。可据证选用下方: (1)急性前列腺炎用[[红藤]]汤:红藤30克、[[白花蛇舌草]]30克、黄柏10克、萹蓄15克、[[虎杖]]15克、车前子10克,水煎服,每日剂。 (2)慢性前列腺炎用鲜[[紫茉莉根]]60克,水煎服,每日剂。 5.饮食[[疗法]]。白糯丸:[[糯米]]500克、[[白芷]]50克、石菖蒲50克、[[牡蛎]]100克,共研末,糯米粉和丸,每次9克,每日3次。 6.坐浴疗法。可用[[丝瓜络]]30克、[[苦参]]30克、[[双花]]30克、[[败酱草]]30克、[[土茯苓]]40克、[[川军]]50克、[[芒硝]]50克,水煎成2500毫升坐浴,每日~2次,每次~30分钟。 ==参看== *[[前列腺炎]] {{Hierarchy footer}} {{老年百病防治图书专题}} {{导航板-炎症}}
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