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绝经期尿路感染
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绝经期妇女[[泌尿系统]][[感染]]的主要[[症状]]包括[[尿频]]、[[尿急]]、[[排尿困难]]、[[夜尿]]、[[尿不尽感]]及[[张力性尿失禁]]等,然而在20世纪初期,这些泌尿道[[功能障碍]]极少引起人们的重视,随着基础理论和临床研究的深入,认识了这些症状的[[病理生理学]]状况,对于病情的评估和治疗提供了更加合理的手段。 [[尿路感染]]可分为上尿路感染与下尿路感染,前者包括[[肾盂肾炎]]、[[肾皮质]]感染、[[肾周围脓肿]]、[[肾积脓]],后者包括[[膀胱炎]]及[[尿道炎]]。 ==绝经期尿路感染的病因== (一)发病原因 老年女性[[尿路感染]]发生的原因:角化[[细胞]]减少,使[[阴道]]自洁作用降低,[[细菌]]易于在前庭和阴道内繁殖。女性虽然易发生尿路感染,但是否发病,主要取决于机体的内在因素,与机体[[抵抗力]]减弱、[[尿道]][[解剖]]及生理特点改变及内环境异常有密切关系。 引起尿路感染的细菌多为革兰阴性杆菌,约占62.6%,主要包括[[大肠]]埃希杆菌及副大肠埃希杆菌,占60%~80%。其次依次为[[变形杆菌]]、克雷白杆菌、产气[[杆菌]]、[[铜绿]]假单胞菌等。革兰阳性球菌为33.6%,其中55.6%为[[葡萄球菌]]和[[链球菌]]。另外还可见[[真菌]]、[[病毒]]、[[寄生菌]]等。还有复杂因素或[[院内感染]]的尿路感染。 多数情况下,大肠埃希杆菌的[[感染]]限于下尿道,[[变形杆菌感染]]常见于上尿道,[[肠道]]菌群中,[[厌氧菌]]比[[需氧菌]]多得多,但由厌氧菌引起的尿路感染则极少见。 (二)发病机制 1.尿路防御功能 (1)[[卵巢]]分泌[[雌激素]]使[[前庭]]及阴道内pH值保持在4.5酸性环境,细菌不易繁殖,幼年或[[绝经]]后pH值可达7,在碱性环境下,细菌较易繁殖而发生感染。 (2)[[膀胱]]有规律地[[排尿]],尿液不断流动,可稀释及排出进入膀胱的少量细菌,只要尿流通畅,膀胱排空正常,细菌在尿路内难以停留,因此残余尿越多,停留于膀胱内时间越长,发生尿路感染可能性越大。 (3)膀胱[[黏膜]]有[[杀菌]]能力,可分泌[[IgA]],具有[[抗菌作用]],尿液中高浓度[[尿素]]和有机酸不利细菌生长。膀胱黏膜内[[白细胞]]具有吞噬及杀灭细菌作用。尿液中类黏[[蛋白]]可阻止细菌黏附在尿路黏膜上。 (4)[[急性膀胱炎]]时,膀胱黏膜上皮可加快脱落,以加速消除黏附在膀胱黏膜上的细菌。 2.感染途径 (1)上行感染:正常情况下,尿道口常有细菌生长,并进入尿道,在排尿终末时,[[后尿道]]尿液可[[反流]]回膀胱,细菌随之进入膀胱,由于各种因素损伤了尿路黏膜防卫能力便引起[[炎症]]。 (2)血行感染:身体某处发生[[细菌感染]],感染灶细菌进入血流,随血流循环到[[肾脏]]并形成多发性小[[脓肿]],沿[[肾小管]]向下扩散而引起[[肾盂肾炎]],仅见[[金葡菌]][[败血症]],约占3%。 (3)[[淋巴]]道感染:[[盆腔]]器官感染、[[阑尾炎]]、[[结肠炎]]时,细菌可通过[[淋巴管]]进入右肾,但极少见。 3.易感因素 (1)女性尿道短而宽,长约3.5cm,[[括约肌]]薄弱,细菌易侵入,加之女性尿道口与阴道及[[肛门]]靠近,如不注意[[外阴]]清洁,并有不良擦便习惯,会将细菌带入尿道口周围造成感染。 (2)[[妇科]][[生殖]]道炎症易同时引起[[膀胱炎]]、[[尿道炎]]。 (3)雌激素具有维持膀胱及尿道黏膜完整性的重要作用。老年妇女若体内雌激素水平严重降低时,易引起[[萎缩]]性膀胱炎,加之阴道黏膜萎缩,并向内回缩,使尿道口也向内牵拉,因而易发生尿道炎,[[尿道肉阜]]及膀胱炎。 (4)任何因素破坏了[[输尿管]]开口[[瓣膜]]作用,当膀胱内压力增高时,尿液便向输尿管反流,容易把膀胱内细菌带到[[肾盂]]引起上尿路感染,成年人这种因素引起尿路感染占24.9%~30.4%。[[老年人糖尿病]]或[[神经性膀胱]]时常继发[[膀胱输尿管反流]],反流在尿路感染的易感因素中约占8.3%,也是诱发上尿路感染主要原因。 (5)[[膀胱膨出]]造成膀胱与尿[[道生]]理角度的方向改变,每次[[小便]]均不易排尽,由于长期少量[[尿潴留]],易导致[[泌尿系统]]感染。 (6)尿路应用器械检查或治疗时,常会损伤尿路黏膜,操作过程中如把细菌带入尿路,便利于细菌入侵。有报道因导尿引起感染发生率为1%~3%,其中重病卧床者达10%~15%,留置开放式[[引流]]管1天,[[感染率]]为5%,留置4天则难以避免尿路感染。导尿或留置尿管在老人尿路感染的易感因素中占6.6%。近年来已采用密闭式导尿装置,2周内可不发生感染,但是时间长了亦难以避免。 (7)全身性[[疾病]],长期服用[[肾上腺皮质激素]]或使用[[免疫抑制剂]]等药物,均易发生尿路感染。老年女性[[生理]]衰退中亦伴随尿路局部及全身的[[免疫功能低下]]。 上尿路感染可发生于单侧或双侧肾脏,肾盂[[肾盏]]表面可见[[脓性分泌物]],[[黏膜充血]]、[[水肿]],黏膜下有细小炎症病灶,重症时可融合为小脓肿。大量[[中性粒细胞]][[浸润]],肾小管腔内有脓性分泌物,[[上皮细胞]][[肿胀]],[[坏死]]、脱落,部分严重者有广泛性[[出血]],以形成浅表[[溃疡]]。但[[肾小球]]形态常正常。 下尿路感染没有发生解剖形态变化,急性膀胱炎可见膀胱黏膜充血,上皮细胞肿胀,黏膜下组织[[充血]],白细胞浸润。少数重症病例出现膀胱黏膜点状或片状出血或黏膜溃疡。 ==绝经期尿路感染的症状== 老年[[尿路感染]],以上尿路感染多见,以尿路刺激征而就诊者仅占35%,其余[[症状]]多不典型。 1.上尿路[[感染]] 根据[[炎症]]的轻重程度不同,[[临床表现]]有较大差异。除上述尿路刺激征及[[膀胱]]区[[压痛]]外,往往伴有全身表现,起病急骤、[[畏寒]]、[[发热]]、[[头痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腰痛]]、[[肾区]][[叩痛]],轻者亦可无明显症状。 2.下尿路感染 可以没有症状,也可表现为[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]],严重时出现混浊[[脓尿]],称为尿路刺激征,有时伴有[[排尿不畅]]及残余尿感,下腹部胀满[[疼痛]],[[排尿困难]],有时出现冲动型[[尿失禁]]。感染严重者出现极度[[膀胱痉挛]]、尿频而排尿不畅。 尿路感染的诊断不能单纯依靠临床症状和[[体征]],主要依靠[[实验室检查]]。其诊断标准: 1.正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4~6h以上)[[细菌]]定量培养,[[菌落]]数≥105/ml。 2.参考清洁离心中段尿沉渣[[白细胞]]数&gt;10个/HFP,或有尿路感染症状者。 具备1,2可以确诊。如无2则应再作尿细菌计数复查,如仍≥105/ml,且两次细菌相同者,可以确诊。 3.作膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性(不论菌数多少),亦可确诊。 4.未有条件作尿菌培养计数,可用治疗前清晨清洁中段尿(尿停留于膀胱4~6h以上)正规方法的离心尿沉渣[[革兰染色]]找细菌,如细菌&gt;1个/油镜[[视野]],结合临床症状,亦可确诊。 5.尿细菌数在104~105个/ml者,应复查,如仍在104~105个/ml,需结合临床表现或做膀胱穿刺尿培养来确诊。 ==绝经期尿路感染的诊断== ===绝经期尿路感染的检查化验=== [[急性期]]可有[[急性炎症]]表现,如血[[白细胞]]数升高和中性[[粒细胞]]百分比增高等,但下列检查对诊断更有意义。 1.[[尿常规检查]] 是最简便而可靠的检测方法,宜留清晨第一次尿液待测。凡每个高倍[[视野]]下超过5个(&gt;5个/[[HP]])白细胞称为[[脓尿]],约96%以上有症状[[尿路感染]](UTI)患者可出现脓尿。直接[[镜检]]法很不可靠,检测[[尿白]][[细胞]][[排泄]]率较为准确,但太繁琐。现主张采用白细胞脂酶试验,当白细胞超过10个/ml时呈阳性反应,其敏感性和特异性分别为75%~96%和94%~98%。急性[[泌尿道感染]]除有脓尿外,常可发现白细胞管型、[[菌尿]],有时可伴[[显微镜]]下[[血尿]]或肉眼血尿,尤其是布鲁[[杆菌]]、奴卡杆菌及[[放线菌]](包括[[结核杆菌]])[[感染]]时。偶见微量[[蛋白尿]],如有较多蛋白尿则提示[[肾小球]]受累及。 2.尿细菌学检查 95%以上UTI由[[革兰阴性菌]]引起,在性活跃妇女可出现腐生性[[葡萄球菌]]和粪肠球菌。而一些[[寄生]]在[[尿道]]口、[[皮肤]]和[[阴道]]的[[细菌]],如表皮葡萄球菌、[[乳酸]]杆菌、[[厌氧菌]]、[[棒状杆菌]]([[白喉杆菌]])等很少引起UTI。除特殊情况外,尿培养出现2种以上细菌多提示[[标本]]污染。以往认为清洁中段尿培养[[菌落]]计数大于105/ml有临床意义,小于104/ml为污染所致。现在发现许多UTI患者菌落计数并不高,甚至只有102/ml,其原因可能包括:[[急性尿道综合征]];腐生性葡萄球菌和[[念珠菌感染]];已开始[[抗生素]]治疗;快速[[利尿]];尿液极度酸化;[[尿路梗阻]];腔[[外感]]染等。美国[[传染病学]]会推荐使用下列标准:有下尿路感染[[症状]]、菌落计数≥103/ml者;有[[肾盂肾炎]]症状、菌落计数≥104/ml者可考虑感染,其敏感性和特异性在前者为80%和90%,后者均为95%。 3.UTI定位检查 包括侵袭性检查和非侵袭性检查。双侧[[输尿管导管]]法准确性很高,但必须通过[[膀胱镜]]或经皮[[穿刺]][[肾盂]]取尿,故为[[创伤]]性检查而不常用。[[膀胱冲洗]]法简便易行,临床常用且准确度大于90%。具体方法为从[[导尿管]]中注入2%新霉素溶液40ml使[[膀胱]][[灭菌]],再以盐水冲洗,然后收集流入膀胱内的尿液作培养,每10分钟取尿标本一次,连续3次。如为[[膀胱炎]],[[细菌培养]]应为阴性;如为肾盂肾炎则为阳性,且菌落数递次上升。 非侵袭性检查包括尿浓缩功能、尿酶以及[[免疫反应]]检测。急慢性肾盂肾炎常伴[[肾小管]]浓缩[[功能障碍]],但此试验不够敏感,不能作为常规检查。部分肾盂肾炎患者尿中[[乳酸脱氢酶]]或N-乙酰-B-D氨基葡萄酶可升高,但缺乏特异性,迄今能有助于UTI定位的尿酶仍在研究中。近来应用较多的是检测尿中[[抗体]]包裹细菌,来自[[肾脏]]的细菌有抗体包裹,而来自膀胱的细菌无抗体包裹,因此可用于区分上下尿路感染,但准确性仅33%。阴道或[[直肠]][[菌丛]]污染、大量蛋白尿或感染侵袭。肾脏以外尿道[[上皮]](如前列腺炎、[[出血性膀胱炎]]等)都可导致[[假阳性]],约16%~38%成人急性肾盂肾炎和大部分儿童可出现[[假阴性]],故也不常规使用。 另外,尿β2微[[球蛋白]]测定也有助于鉴别上、下尿路感染,上尿路感染易影响肾小管对[[小分]]子[[蛋白质]]的再吸收,尿β2微球蛋白升高,而下尿路感染尿β2微球蛋白不会升高。有文献报道[[血清]]C[[反应蛋白]]在肾盂肾炎时明显增高,且可反映治疗效果,而[[急性膀胱炎]]时并不升高。但由于其他感染时C反应蛋白也能升高,故影响了该试验的可靠性。 1.[[X线]]检查 由于急性泌尿道感染本身容易产生[[膀胱输尿管反流]],故[[静脉]]或[[逆行肾盂造影]]宜在感染消除后4~8周后进行。[[急性肾盂肾炎]]以及无[[并发症]]的复发性UTI并不主张常规做肾盂造影。对慢性或久治不愈患者,视需要可分别行尿路平片、[[静脉肾盂造影]]、逆行肾盂造影及[[排尿]]时膀胱输尿管造影,以检查有无梗阻、[[结石]]、[[输尿管狭窄]]或受压、[[肾下垂]]、泌尿系[[先天性畸形]]以及膀胱输尿管反流现象等。此外还可了解肾盂、[[肾盏]]形态及功能,借以与[[肾结核]]、[[肾肿瘤]]等鉴别。[[肾血管造影]]可显示[[慢性肾盂肾炎]]的[[小血管]]有不同程度的扭曲。必要时可作肾[[CT]]扫描或[[磁共振扫描]],以排除其他肾脏疾患。 2.[[核素]]肾图检查 可了解分[[肾功能]]、尿路梗阻、膀胱输尿管反流及膀胱残余尿情况。急性肾盂肾炎的肾图特点为高峰后移,分泌段出现较正常延缓0.5~1.0min,排泄段下降缓慢;慢性肾盂肾炎分泌段斜率降低,峰顶变钝或增宽而后移,排泄段起始时间延迟,呈抛物线状。但上述改变并无明显特异性。 3.[[超声波]]检查 是目前应用最广泛,最简便的方法,它能筛选泌尿道发育不全、先天性畸形、[[多囊肾]]、[[肾动脉狭窄]]所致的肾脏大小不匀、结石、肾盂重度[[积水]]、[[肿瘤]]及[[前列腺]][[疾病]]等。 ===绝经期尿路感染的鉴别诊断=== 1.[[发热性疾病]] 当急性[[尿路感染]]尿路[[症状]]不明显,但[[全身感染]]症状突出时,易与[[流感]]、[[疟疾]]、[[败血症]]、[[伤寒]]等发热性疾病相混淆。 2.[[腹部]]器官[[炎症]] 有些尿路感染[[无尿]]路局部症状,而表现为[[腹痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等症状,易与[[急性胃肠炎]]、[[阑尾炎]]及[[附件炎]]相混淆。 3.[[急性尿道综合征]] 是一组最常见的与尿路感染有关的[[综合征]],主要指下尿路感染综合征,即[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]或[[排尿]]不适、[[膀胱]]区[[疼痛]]等。但既无[[脓尿]]也无细[[菌尿]],其病因不明,多见于中老妇女,尿频常较排尿不适的表现更为突出,均有长期使用[[抗生素]]而无效的病史。 4.[[肾结核]] 有些尿路感染以[[血尿]]为主要表现,膀胱刺激征明显,易误诊为肾结核。需进行[[实验室检查]]相鉴别。 ==绝经期尿路感染的并发症== 大多数[[尿路感染]],特别是[[膀胱炎]]属[[自限性疾病]]。重症病例经治疗后仍持续[[高热]]和血[[白细胞]]显著增高,应警惕[[并发症]]的出现。主要有以下几种: 1.[[肾乳头坏死]] 常发生于严重[[肾盂肾炎]]伴有[[糖尿病]]或[[尿路梗阻]]时。可并发[[革兰阴性菌]][[败血症]],或导致[[急性肾功能衰竭]]。 2.[[肾周围脓肿]] 常由严重肾盂肾炎直接扩展而来。多有糖尿病、[[尿路结石]]等不利因素。 3.[[感染性]][[结石]] [[变形杆菌]][[等分]]解[[尿素]]的[[细菌]]所致的肾盂肾炎常可引起[[肾结石]],称为感染性结石。因[[抗菌]]药不易到达该处,易导致尿路感染治疗失败。[[感染]]加上尿路梗阻,可导致[[肾实质]]破坏而[[肾功能]]损害。 4.革兰阴性杆菌败血症 多发生于急性尿路感染,特别是使用[[膀胱镜]]检或[[导管]]后。严重的[[复杂性尿路感染]],特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰阴性杆菌败血症。 ==绝经期尿路感染的预防和治疗方法== 预防:减少已知易感因素是预防[[尿路感染]]的关键。注意外阴部清洁,勤换内裤,多饮水,每2~3 小时[[排尿]]1 次,这是最简单而又最实用的清除尿路内[[细菌]]的方法。尽量避免尿路器械检查,接受检查后48h 应作尿[[细菌培养]],以前曾有尿路感染,反复发作或现有尿路功能或[[解剖]]上异常者,器械检查前后48h 应口服[[抗生素]]预防[[感染]]。 ===绝经期尿路感染的中医治疗=== [[辨证论治]]: 1.[[膀胱湿热证]]:[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]],[[少腹拘急]],[[口渴]],[[大便秘结]],[[舌苔黄腻]],[[脉滑]]数。清利[[膀胱]]([[湿热]])。[[八正散]]加减。 2.[[肝经湿热证]]:[[小便]]短涩不畅或混浊,少腹拘急[[疼痛]],[[口苦]],或[[恶心呕吐]],[[大便干结]],[[脉弦滑]]数。清利肝经(湿热)。[[龙胆泻肝汤加减]]。 3.[[阴虚]][[湿热证]]:[[腰酸]],[[头晕]][[耳鸣]],[[口干]],[[排尿不畅]],尿热、尿痛,[[舌红少苔]],[[脉细数]]。[[滋阴]][[通淋]]。[[知柏地黄汤]]加减。 4.[[脾肾亏虚证]]:[[乏力]],腰酸,[[食欲不振]],头晕,尿频,余沥不尽,[[少腹]]坠胀,遇劳则发,[[舌质]]淡,[[苔薄白]],脉沉细或细弱。补益脾肾,佐以[[清热利湿]]。[[无比山药丸]]加减。 5.[[气滞血瘀证]]:排尿不畅,小腹[[拘急]]疼痛,尿热、尿痛,有时[[尿血]],口苦,舌暗红有[[瘀斑]],[[脉弦]]或弦细。[[理气]]化瘀。[[桂枝茯苓丸]]加减。 ===绝经期尿路感染的西医治疗=== 药物治疗: 1.一般治疗 [[绝经]]后妇女[[雌激素替代治疗]]能有效防止复发性[[尿路感染]]。饮用[[乳酸]]杆菌饮料或[[乳酸菌]]药片以保持正常[[阴道]]嗜酸[[杆菌]]的生长。 2.[[抗生素]]治疗 (1)原则: ①选择敏感药物,在未得到[[细菌培养]]和药物敏感结果时,暂时选用对[[革兰阴性菌]]有效抗生素,治疗72h [[症状]]仍不改善,应按药敏结果更改抗生素。 ②选用[[肾排泄]]为主抗生素,但老年人[[肾功能]][[生理]]衰退,应按[[肌酐]]计算而减量应用,并尽量采用[[肾毒性]]少的药物。 ③由于[[耐药菌株]]增多,需选择适合的抗生素,并根据不同病情,不同[[感染]]部位决定抗生素[[剂型]]、疗程和用药方法。 (2)方法: ①下尿路感染:首次发生者采取单剂[[疗法]]。如[[阿莫西林]]3g,[[诺氟沙星]]0.4~0.6mg 或其他[[喹诺酮类药物]]。治疗无复杂因素的[[膀胱炎]],治愈率可达100%。对于多次发作者给予3 天疗法,可减少复发机会。 ②上尿路感染:根据药敏选择抗生素,体质较好老年女性无明确[[合并症]]、感染非院内获得者、表现为轻、中度上尿路感染,可选用对[[球菌]]、杆菌均有效的[[广谱抗生素]],常用药物[[喹诺酮类]],二代[[头孢菌素类]]抗生素,用药2~3 天显效,并继续用药2 周;若3 天无效,应按药敏重新选择抗生素,经14 天疗程后,转阴率达90%,如尿菌仍为阳性,应参考药敏,重新选用强有力的抗生素,延长疗程4~6 周,并注意复杂因素并存。[[中毒症状]]严重或合并[[糖尿病]]、[[肾结石]]、[[尿路梗阻]]、长期服用[[免疫抑制剂]]、高龄等,应选用二、三代[[头孢菌素]][[注射给药]],如[[头孢噻肟]]2g,3 次/d,[[头孢曲松]]1.0g,2 次/d,[[环丙沙星]]0.2g,3 次/d,疗程不少于2 周。 ==绝经期尿路感染的护理== 由于女性[[解剖]]及生理特点,[[尿路感染]][[发病率]]明显高于男性,男女发病率之比可达1∶9。老年女性发病率逐渐增高,65 岁以上妇女[[细菌感染]]率可达9%~33%。 治疗后 预后:[[绝经]]妇女尿路感染易复发。 ==绝经期尿路感染吃什么好?== [[绝经期尿路感染]][[食疗]](仅供参考,详细请咨询医生): [[柿饼]][[灯心草]]汤:柿饼2个,灯心草6克,白糖适量,煎汤饮食。有[[清热]][[利尿]],[[通淋]][[止血]]之功效。可治[[尿道炎]]、[[膀胱炎]]及[[血尿]]患者。 [[绿豆]][[车前草汤]]:绿豆60克,[[赤小豆]]30克,[[车前草]],白糖各适量,加水煮服。[[清热解毒]],利尿通淋。 [[绿豆粥]]:绿豆50克,[[粳米]]50克,白糖适量。将绿豆洗净,用水浸泡8小时,强火炖沸后改用[[文火]]煮至绿豆破裂,加入粳米继续熬煮至烂。加入白糖。每日2次,每次碗,作早餐及午后点心食用。夏季可作冷饮频食。 [[车前子]]豆汤:绿豆50克,[[黑豆]]50克,车前子15克,[[蜂蜜]]1匙。将车前子用[[纱布]]包好,用绿豆、黑豆共入锅中,加水适量煎煮,至豆烂熟,离火,弃药包,调人蜂蜜即成,吃豆饮汤。适用于[[小便不利]],尿短急痛,[[腰酸]][[腰痛]]患者。 青小豆麦粥:[[小麦]]50克,青小豆50克,[[通草]]5克,先用500毫升清水煮通草,去渣后再加入洗净的青小豆和麦粒共煮成粥。作早餐食用。 [[金银花茶]]:[[金银花]]30、50克,[[甘草]]末10克,开水浸泡10分钟,代茶饮之。清热解毒,利尿通淋。可治[[发热]],[[尿痛]]。 千车[[蛇肉]]汤清热解毒,利尿通淋。主治[[湿热淋证]]及慢性[[淋证]]急性发作。[[千里光]]60克、蛇倒退30 克、车前子15克、[[猪肉]]100克。先将千里光、车前子、蛇倒退煎水,去渣取汁。以药汁炖肉,肉炖至烂熟,吃肉喝汤。每日早、晚各服1次,连服3~5天。不能吃肥肉者,可用瘦肉。禁忌:[[脾胃虚寒]]者不宜服用。 蚬肉汤:蚬肉20克,秋海棠30克,[[冰糖]]适量,加水共煮,食肉饮汤。清热利尿,治[[尿路感染]]。 [[冬瓜]][[绿豆汤]]:清热利尿。主治尿路感染、[[热淋]]、[[血淋]]。新鲜冬瓜500克,绿豆50克,加白糖适量,煮汤饮服。既能清热利尿,又能防暑降温。是防治[[泌尿系感染]]的最佳饮料。 豆芽汁:绿豆芽500克,白糖适量。将绿豆芽洗净,捣烂,用纱布压挤取汁,加白糖代茶饮服。可治泌尿系感染、[[尿赤]]、[[尿频]]、[[淋浊]]等症。 [[芹菜]]汁清热消炎:芹菜2500克。将鲜芹菜洗净,捣烂绞取汁,加热至沸,每次服60毫升,每日3次,忌辣物。 鲜[[甘蔗]]500克,去皮切碎,榨汁,对[[尿急]]、尿痛有所裨益; 嫩藕500克,去节切碎,取汁与蔗汁混合,每日3次饮完,能治[[小便]]赤热、[[尿不尽]]等症;功效止血清热。主治尿路感染以血尿为主症者,血淋。 [[葵根饮]][[清热通淋]]。主治尿路感染。取向日葵根30~60克,水煎当茶饮,或加[[甘草梢]]水煎服。 [[小米粥]]清热通淋。用小米50克煮粥,当饭食之。 小麦米粥:小麦100克,粳米30克,白糖、桂花糖各适量。小麦与粳米分别浸泡发胀,淘洗干净,一并入锅煮粥,熬至米粒熟烂成稀粥时,加白糖、桂花糖调味,作早、晚餐[[温热]]食用。适宜:小便不畅,老人淋涩。 [[大麦]][[姜汁]]:大麦100克,[[生姜]]15克,蜂蜜少许。大麦、生姜洗净,用清水煎汁,弃渣,加蜂蜜调味,分3次饭前服用。适宜:[[小便淋沥]]涩痛。 [[玉米须]][[车前饮]]:玉米须50克,车前子20克,[[生甘草]]10克。车前子用纱布包好,与玉米须、生甘草一起置沙锅内,用500毫升清水煎取汁液400毫升,一日分3次服用。适宜:急慢性尿道炎、膀胱炎,[[湿热]]引起的小便不利等症。孕妇忌服。 苋菜汤:冬苋菜已结子的老根50克,生甘草10克。将冬苋菜根、甘草洗净,加水煎成1000毫升代茶饮。一日多次饮,连服一周。适宜:尿路感染之小便涩痛。 [[黄花菜]]汤:黄花菜60克,白糖适量。黄花菜、白糖加水2碗,煎成1碗。每日1次,连服一周。适宜:尿路感染之小便短赤、腰酸。 [[神仙粥]]:粳米100克,山药60克,[[芡实]]仁30克,[[韭菜子]]15克,白糖适量。山药去皮、切片,芡实仁捣成渣。将芡实仁、韭菜子、粳米一同入锅煮粥,熬煮至六成熟时,加入山药片,继续熬至粥稠,加白糖调味。早、晚[[空腹]]食用,食后再饮少许热黄酒,效果更佳。 绝经期尿路感染患者吃什么好? 尿路感染的患者宜吃以下食品. 芹菜—— 无论[[水芹]],[[旱芹]],均能[[清热泻火]],适宜小便热涩不利的尿路感染者食用. 苋菜—— 性凉,清热[[利窍]],民间多用苋菜100克,同车前草50克,煎水代茶饮. [[马齿]]菜——性寒,能清热解毒.可用鲜马齿菜100~200克,配合车前草100克,水煎代杀饮,适宜尿路感染伴[[尿血]]者食用. [[金针]]花——性凉,味甘.《本草纲目》云:“[[利湿]]热.”《[[日华子本草]]》亦载:“金针菜治[[小便赤涩]].”所以,尿路感染患者宜用金针菜煎汤喝或作菜食用. 绿豆——性寒,能清热[[利水]],尿路感染者适宜用绿豆熬汤喝,对发热[[尿闭]]尿痛之人有利尿[[解热]]的效果. 冬瓜——性凉,味甘淡,善能利水,清热,[[解毒]].凡尿路感染患者出现[[尿频尿急]]尿痛时,宜用冬瓜煨汤频饮. [[西瓜]]——性寒,味甘,有着明显的清热利尿作用,对尿路感染病人小便不利者颇宜.或取汁饮,或随意食用,亦可用[[西瓜皮]]适量煎水喝. [[猕猴桃]]——性寒,能清热,通淋,利尿.既治疗[[泌尿系统]][[结石]],对急性尿路感染之人亦颇为适宜. [[草莓]]——性凉,可以清热,利尿.对尿路感染伴尿血者尤宜食用. 羊桃——性寒,能清热,解毒,利尿.凡尿路感染和[[泌尿系结石]]之人,均宜服食. [[田螺]]——性寒,有清热,利水作用,尿路感染[[热结]]小便不通者宜食. 绿豆芽——性寒,味甘,能“解酒毒[[热毒]],利[[三焦]]”,泌尿系感染者,食之亦宜. [[蛤蜊]]——性寒,味咸,有清热,利尿的作用,又能[[滋阴]]化痰,既是一味[[清补]]营养品,又为一种食用[[利尿药]].尿路感染之人,食之颇宜. [[螺蛳]]——性寒,味甘,能清热利水,治[[淋沥]].所谓“淋沥”,多属尿路感染,小便频急[[疼痛]]而言. 此外,尿路感染者还宜吃些[[菊花脑]],[[发菜]],[[马兰头]],[[茼蒿]],[[荸荠]],[[茭白]],赤小豆,[[枸杞]]头,生[[苡仁]],香蕉,金银花,[[白菊花]],[[木耳]]菜,[[蚌肉]],[[丝瓜]]等. 绝经期尿路感染患者吃什么不好? 尿路感染之人忌吃下列食物. [[狗肉]]——为[[温补]]性食物.尿路感染应吃性凉清热食品,故性温助火的狗肉,切勿服食. [[石榴]]——性温涩.尿路感染之人切忌服食温涩之物,故勿吃石榴为妥. [[木瓜]]——性温,味酸甘.患有尿路感染者忌吃酸收性质的食物,而木瓜为酸涩收敛之品,故当忌食之. 生姜——性温热,味辛辣.生姜素会刺激[[膀胱]]等泌尿系统的[[黏膜]],从而加重泌尿系统[[感染]]的[[炎症反应]],故当忌食. [[胡椒]]——大辛[[大热]].尿路感染者切勿多吃胡椒,否则必将加重病情. [[肉桂]]——俗称[[桂皮]],性大热,味辛辣,属纯阳之物,有助热上火,动血[[伤阴]]之弊.切勿多吃. [[人参]]——性温热,味甘苦,为[[补气]]强壮食物,有助热上火之弊.急性尿路感染者,皆为[[热证]][[实证]],切勿服食人参. 此外,尿路感染患者还应忌吃葱,蒜,[[辣椒]],[[花椒]],[[茴香]],[[丁香]],榨菜,烟酒,橘子,[[樱桃]],[[杨梅]],[[荔枝]],[[龙眼肉]],[[葡萄]],醋,麻雀,[[鹅肉]],[[羊肉]],[[牛肉]],黄鱼,[[带鱼]],黄鳝,虾子,[[黄芪]],[[紫河车]],[[党参]],[[冬虫夏草]],[[栗子]],红枣,芡实等 ==参看== *[[妇科疾病]] <seo title="绝经期尿路感染,绝经期尿路感染症状_什么是绝经期尿路感染_绝经期尿路感染的治疗方法_绝经期尿路感染怎么办_医学百科" metak="绝经期尿路感染,绝经期尿路感染治疗方法,绝经期尿路感染的原因,绝经期尿路感染吃什么好,绝经期尿路感染症状,绝经期尿路感染诊断" metad="医学百科绝经期尿路感染条目介绍什么是绝经期尿路感染,绝经期尿路感染有什么症状,绝经期尿路感染吃什么好,如何治疗绝经期尿路感染等。绝经期妇女泌尿系统感染的主要症状包括尿频、尿急、排尿困难、夜尿..." /> [[分类:妇科疾病]]
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