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纤维喉镜检查
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<b>1.适应证</b> (1)[[间接喉镜检查]]有困难者,如咽部极度敏感、上[[切牙]]较突出、张口困难、[[舌体]]厚等。 (2)如牙关紧闭、[[颈椎]][[强直]]、短颈等。 (3)对喉部隐蔽病变或早期微小的喉肿瘤检查,以及观察[[声带]]活动等。 (4)进行活检或较小的[[声带息肉]]或小结的手术治疗。 <b> 2.禁忌证</b> [[上呼吸道]][[急性炎症]]伴有[[呼吸困难]]者。心、肺有严重病变者。 <b> 3.检查前准备</b> (1)术前禁饮、禁食l~2h. (2)术前30min[[皮下注射]][[阿托品]]0.5mg,[[精神紧张]]者口服[[苯巴比妥]]0.06~0.09g. (3)取下活动[[义齿]]。 <b> 4.检查时注意事项</b> (1)[[麻醉]]:0.5%~1%[[丁卡因]]作[[鼻腔]]、咽部及喉部[[喷雾]]3~4次,丁卡因总量不得超过60mg.严密观察有无[[过敏反应]],如遇因[[药物过敏]]而发生[[抽搐]]者,应立即缓慢静注2.5%[[硫喷妥钠]]及输氧等救治。 (2)体位:多采取坐位,精神紧张及衰弱者可取仰卧位。 (3)左手持镜体,[[拇指]]控制方向钮,直视下从[[口腔]]或经鼻腔插入镜体达咽部,镜体前端向下,可见[[会厌]]或[[声门]]的远景像。继续推进镜体达会厌缘,以前端弯曲部向前推动会厌,达[[喉前庭]],向前可视[[前连合]],超越声门可见声门下区。仔细观察粘膜病变、有无[[新生物]]及声带活动等情况。检查后注意2h内禁饮禁食,以防发生误吸性[[肺炎]]。 {{导航板-喉和喉部疾病}} [[分类:喉]]
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